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（中國人民解放軍第九八醫(yī)院呼吸腫瘤科，浙江 湖州 313000）

肺癌是嚴重危害人類生命健康的惡性腫瘤之一，臨床治療該疾病主要采取化療的方式。有資料提示[1]，超過90%的肺癌患者需要接受化療，且化療在早期、晚期小細胞肺癌中的治療效果已經(jīng)得到充分肯定，部分早期小細胞肺癌患者通過化療甚至可以痊愈。盡管如此，因化療而產(chǎn)生的厭食、惡心、嘔吐等不良反應也給肺癌患者帶來了嚴重困擾，造成其精神壓力過大，心理負擔過重，從而使患者應激反應過度，致使其遵醫(yī)行為不佳，影響整體化療療效。本院將舒適護理引進到肺癌化療患者的日常護理工作中，取得了極佳的臨床效果?，F(xiàn)將具體研究流程、內(nèi)容、成果等進行如下匯總。

1 資料統(tǒng)計

1.1 臨床資料

選取2014年8月至2017年9月接受治療的106例肺癌化療患者作為觀察對象，按照隨機數(shù)字表法將其分為觀察組和對照組，每組53例。觀察組男性患者30例，女性患者23例，年齡42至78歲，平均年齡（57.8±8.1）歲，對照組男性患者29例，女性患者24例，年齡43至78歲，平均年齡（57.7±8.2）歲。兩組患者病情、病程等方面進行比較，差異不具備統(tǒng)計學意義（P＞0.05），具有臨床可比性。本研究所納入對象均符合肺癌臨床診斷標準，并具備化療指征，預估患者生存期均超過半年。經(jīng)檢查，患者均未伴有精神疾病或溝通障礙，心、肝等臟器功能良好。患者均知曉本次研究內(nèi)容，并自愿參與。

1.2 治療方法

1.2.1 對照組給予一般護理。化療前，告知患者化療時可能出現(xiàn)的不良反應以及對應策略；化療期間，監(jiān)測患者病情變化情況，如有異常應及時通知主治醫(yī)師。同時，針對患者個體的不良反應癥狀，進行對癥護理。

1.2.2 觀察組采用舒適護理。①飲食指導：根據(jù)患者病情制定科學、合理的飲食方案，確保其營養(yǎng)均衡。同時，宣教健康飲食對預防不良反應和體質增強的積極作用，囑其進食富含蛋白質、維生素和纖維素的食物，禁食高鹽、高糖、高油脂和刺激性強的食物，嚴格遵守少量多餐，細嚼慢咽、規(guī)律飲食的原則。②心理疏導：待患者入院后，應加強對患者及其家屬健康知識的宣教工作，使其充分了解肺癌致病因、化療的必要性等知識，可以講解典型病例資料幫助患者樹立戰(zhàn)勝癌癥的信念；組織、開展病友座談會，尋求廣大肺癌患者的支持，分享病情控制經(jīng)驗和心得，給予團體鼓舞；針對患者個體存在的心理問題，應及時予以疏導，必要時聘請心理專家給予專業(yè)指導。③疼痛管理：化療期間所產(chǎn)生的身體疼痛會造成患者情緒大幅波動，應通過欣賞音樂[2]、閱覽書籍或其他娛樂活動幫助患者轉移注意力，緩解其疼痛感，可視患者疼痛程度，遵醫(yī)囑應用鎮(zhèn)痛藥物進行治療。④不良反應監(jiān)護：監(jiān)測患者病情變化情況和不良反應癥狀，及時給予對癥處理，并做好安撫工作。

1.3 評價標準

觀察并評價護理干預后，兩組患者治療依從性和生活質量評分的變化情況。其中，生活質量評價包含心理、生理、社會和情感四方面，分值愈高提示生活質量愈好。

1.4 統(tǒng)計學處理

采用SPSS18.0軟件進行數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析，計量資料以（±s）表示，采用t檢驗；計數(shù)資料以（%）表示，采用x2檢驗，P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者治療依從性變化情況分析。

護理干預后，觀察組53例患者中，治療依從性良好者49例，占比92.45%，對照組53例患者中，治療依從性良好者38例，占比71.70%。兩組指標差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

2.2 比較護理干預后，兩組患者各項生活質量評分，見表1。

表1 對比兩組患者各項生活質量評分（分）

3 分析和討論

大部分肺癌患者在確診時，其病情已經(jīng)惡化，癌細胞已經(jīng)轉移、擴散，病情分期多為中、晚期。此時，給予化療治療極為必要，不僅可以輔助手術治療，降低術后病癥復發(fā)率，還可以獨立實施達到改善患者病癥，一定程度上延長其生命長度的目的。但是大部分化療藥物會對患者機體造成不同程度的刺激反應，引發(fā)患者嘔吐、食欲降低等。這些不良反應給患者帶來的身心折磨甚至超過肺癌本身所產(chǎn)生的痛苦，導致部分患者遵醫(yī)行為差，甚至放棄化療[3]。本院在總結肺癌患者生理、心理等特點后，認為通過實施一系列保證患者舒適度的措施，可改善其生活質量，提高其遵醫(yī)行為，確保其在化療期間的舒適度，進而提升化療效果。本研究結果顯示，與對照組患者治療依從性和各項生活質量評分情況相比，觀察組優(yōu)勢明顯，兩組各指標差異均有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。該結果提示，確?；颊呋熎陂g的舒適度對化療效果提升具有重要的作用。

結果：綜上所述，舒適護理應用于肺癌化療患者日常護理工作中，能夠提高其治療依從性，改善其心理、生理、社會等生活質量，其療效顯著，值得推廣。