陳穎

【摘要】目的 利用康復(fù)護(hù)理干預(yù)骨折患者，分析臨床護(hù)理效果。方法 隨機自我院2017年2月至2018年1月患者資料庫中選取46例骨折患者入組，根據(jù)數(shù)字表法分組，23例觀察組患者行康復(fù)護(hù)理，23例對照組患者行常規(guī)護(hù)理。結(jié)果 觀察組患者生活自理率、并發(fā)癥發(fā)生率、住院時間及滿意度均獲得了明顯改善，對比對照組患者，差異明顯（P<0.05）。結(jié)論 利用康復(fù)護(hù)理干預(yù)骨折患者的臨床護(hù)理效果較為理想。

【關(guān)鍵詞】康復(fù)護(hù)理干預(yù)；骨折；臨床護(hù)理效果

【中圖分類號】R473.6 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】ISSN.2095.6681.2018.05.14..02

骨科患者在臨床上常見，發(fā)病率較高，病情復(fù)雜，需要給予患者手術(shù)治療，需要給予患者術(shù)后康復(fù)護(hù)理干預(yù)。本組入組46例患者，分析了利用康復(fù)護(hù)理干預(yù)骨折患者的臨床護(hù)理效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機自我院2017年2月至2018年1月患者資料庫中選取46例骨折患者入組，均知情同意，觀察組年齡18至66歲，年齡中位數(shù)36.8歲，男女比例18：5，急診手術(shù)、擇期手術(shù)患者例數(shù)分別是7例、16例，上肢手術(shù)、下肢手術(shù)及脊柱手術(shù)患者例數(shù)分別是10例、11例、2例；23例對照組患者年齡19歲至65歲，年齡中位數(shù)36.2歲，男女比例17：6，急診手術(shù)、擇期手術(shù)患者例數(shù)分別是8例、15例，上肢手術(shù)、下肢手術(shù)及脊柱手術(shù)患者例數(shù)分別是9例、11例、3例。入組時，對比2組患者臨床數(shù)據(jù)，差異不顯著（P>0.05）。

1.2 方法

對照組患者行常規(guī)護(hù)理：按照本院骨科常規(guī)護(hù)理流程進(jìn)行護(hù)理干預(yù)。

觀察組患者行康復(fù)護(hù)理：（1）護(hù)理評估。護(hù)士需要全面評估患者病情、心理狀態(tài)及身體情況，具體包括：骨傷位置、生命體征、骨傷程度、焦慮、抑郁及開放性傷口等。（2）具體措施。護(hù)士需要給予患者實施病房護(hù)理，確保病房溫濕度適宜（20～26℃；50～60%），對病房溫濕度進(jìn)行定期檢查并定期給予病房實施紫外線消毒處理，將病房內(nèi)細(xì)菌殺滅并促使病房康復(fù)環(huán)境舒適、整潔。護(hù)士需要給予患者實施階段性護(hù)理。術(shù)后1周至2周，護(hù)士需要叮囑患者臥床休息并指導(dǎo)患者如何在病床上進(jìn)行所有生活活動，告知患者盡量少下床，不得出現(xiàn)大幅度動作，避免牽拉傷口，可在患者患肢下墊枕頭來促使患者患肢略高于心臟位置，目的是預(yù)防患者患肢水腫。定期給予患者患肢按摩以促進(jìn)血液循環(huán)并預(yù)防患肢出現(xiàn)肌肉萎縮的情況，叮囑患者堅持進(jìn)行患肢外肌肉收縮訓(xùn)練[1]，對飲食進(jìn)行嚴(yán)格控制并確保飲食清淡，目的是活血化瘀，禁食刺激性食物，對患者滋補食物攝入量進(jìn)行嚴(yán)格控制。術(shù)后3周至5周，需要給予患者部位關(guān)節(jié)、周邊關(guān)節(jié)及全身進(jìn)行力量鍛煉以有效預(yù)防患者發(fā)生纖維粘連，可有效避免患者出現(xiàn)肌肉萎縮。告知患者在進(jìn)食時以和氣補血為主，告知患者多進(jìn)食骨頭湯、動物內(nèi)臟、雞湯等，告知患者適量補充鈣質(zhì)、維生素及蛋白質(zhì)。術(shù)后6周至8周，給予患者實施全身關(guān)節(jié)康復(fù)訓(xùn)練，對鍛煉計劃進(jìn)行合理制定，對運動量進(jìn)行合理制定，循序漸進(jìn)，逐漸提高鍛煉強度，食物以強筋壯骨為主[2]，輔助藥酒或者料湯。護(hù)士需要主動關(guān)心患者并給予患者實施疾病相關(guān)性知識宣教，耐心為患者講解康復(fù)訓(xùn)練方法、時間，給予患者康復(fù)訓(xùn)練并告知患者實施康復(fù)訓(xùn)練的重要性，對患者提出的疑問進(jìn)行及時解答并對患者不良情緒進(jìn)行有效消除，促進(jìn)患者情緒穩(wěn)定，促使患者治療疾病信心有效建立并促使患者積極配合護(hù)理干預(yù)。

1.3 效果評估[3]

滿意度：利用本院自行擬定的調(diào)查問卷統(tǒng)計。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

對比分析數(shù)據(jù)時使用SPSS 19.0軟件，計量資料行t檢驗，計數(shù)資料行x2檢驗，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

分析得出，觀察組患者生活自理率82.60%（19/23）、并發(fā)癥發(fā)生率4.34%（1/23）、住院時間（17.6±2.5）d及滿意度95.65%（22/23）均獲得了明顯改善，對比對照組患者生活自理率52.17%（12/23）、并發(fā)癥發(fā)生率30.43%（7/23）、住院時間（23.2±2.2）d及滿意度60.86%（14/23），x2=4.8473，5.4474，8.1778，t=8.0646，差異明顯（P<0.05）。

3 討 論

骨科患者在臨床上常見，術(shù)后肢體功能會出現(xiàn)受限的情況，需要叮囑患者長期臥床休養(yǎng)，患者機體功能較為低下，術(shù)后容易發(fā)生深靜脈血栓及褥瘡等并發(fā)癥，需要給予患者實施康復(fù)護(hù)理。

康復(fù)護(hù)理作為新型護(hù)理模式具有科學(xué)性及規(guī)范性，指導(dǎo)基礎(chǔ)是康復(fù)醫(yī)學(xué)理論，可促使患者護(hù)理質(zhì)量明顯提升，可促進(jìn)患者術(shù)后康復(fù)效果明顯提升。

給予骨科患者實施康復(fù)護(hù)理期間，需要全方面評估患者情況，對患者身體情況、心理情況進(jìn)行充分了解，利用個性化康復(fù)護(hù)理來促使患者預(yù)后明顯改善，有機結(jié)合環(huán)境護(hù)理、飲食護(hù)理、功能鍛煉等護(hù)理干預(yù)措施，促使患者護(hù)理質(zhì)量明顯提升。

本組研究結(jié)果：觀察組患者生活自理率、并發(fā)癥發(fā)生率、住院時間及滿意度均獲得了明顯改善，明顯優(yōu)于對照組患者。

綜上，利用康復(fù)護(hù)理干預(yù)骨折患者，臨床護(hù)理效果較為理想，可明顯降低患者并發(fā)癥發(fā)生率，可促使住院時間明顯縮短，可促使患者生活自理率及滿意度明顯提升，值得臨床推薦。

參考文獻(xiàn)

[1] 李 佳，管 利，李麗娟.康復(fù)護(hù)理在骨科臨床護(hù)理中的應(yīng)用效果[J].養(yǎng)生保健指南，2016，（3）：113.

[2] 李歡歡.康復(fù)護(hù)理在骨科臨床中的應(yīng)用[J].人人健康，2017，（18）.

[3] 王延青.分析康復(fù)護(hù)理在骨科臨床護(hù)理中的應(yīng)用[J].飲食保健，2017，4（3）.

本文編輯：吳宏艷