郭德天 朱桂英

【摘要】目的 研究血漿NT-pro BNP在心力衰竭診斷和治療中應用及其預后的價值。方法 選取2015年6月～2018年4月我院收治的心力衰竭患者120例（觀察組）和健康體檢人員50例（對照組）作為研究對象，比較兩組的血漿NT-pro能?；颊吲R床表現(xiàn)為呼吸困難、喘息不止、煩躁不安等。結果 研究表明[1]，心力衰竭的發(fā)病率及死亡率有上升趨勢，若不及時采取治療措施將嚴重影響患者的生命健康。臨床可通過心電圖、X線檢查、心衰表示物等診斷，尤其是心衰表示物中的血漿NT-pro BNP，準確度較高，為更精確的診斷患者是否患上心力衰竭疾病，選擇有效的診斷手段尤為重要。結論 本研究筆者就血漿NT-pro BNP在心力衰竭診斷和治療中應用及其預后的價值展開報道，旨在為臨床提供指導。

【關鍵詞】血漿NT-pro BNP；心力衰竭；預后

【中圖分類號】R541.6 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2018.22..01

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年6月～2018年4月我院收治的心力衰竭患者120例（觀察組）和健康體檢人員50例（對照組）作為研究對象，觀察組均符合心力衰竭診斷標準[2]，其中，男65例、女55例，年齡48～75歲。據(jù)心功能分級標準[3]，Ⅰ級36例、Ⅱ級45例、Ⅲ級21例、Ⅳ級18例；對照組男30例、女20例，年齡48～76歲，對照組均無心力衰竭史。兩組同時排除合并精神障礙、免疫系統(tǒng)缺陷、血液系統(tǒng)等疾病。兩組在性別、年齡等一般資料比較，差異均無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

兩組研究對象如入院后均給予血漿NT-pro BNP水平篩查，抽取兩組研究對象的空腹靜脈血4 mL，利用電化學發(fā)光免疫學方法測定，醫(yī)護人員將研究對象的臨床資料記錄好，并將其與靜脈血一一對應。然后利用普銳熒光干式定量分析儀檢測血漿NT-pro BNP水平，以上操作嚴格控制無菌條件。

1.3 觀察指標

①比較兩組的血漿NT-pro BNP水平；②比較觀察組患者治療前后的血漿NT-pro BNP水平。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 20.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行處理，計量資料以“x±s”表示，采用t檢驗。計數(shù)資料以例數(shù)（n）、百分數(shù)（%）表示，采用x2檢驗，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

2.1 比較兩組的血漿NT-pro BNP水平

觀察組患者的血漿NT-pro BNP水平明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05），見表1。

2.2 比較觀察組患者治療前后的血漿NT-pro BNP水平

觀察組患者治療后的血漿NT-pro BNP水平明顯下降，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05），見表2。

3 討 論

心力衰竭可分為急性心力衰竭和慢性心力衰竭兩大類，其早期癥狀不明顯易誤診，多數(shù)患者診斷出患有該疾病時，病情已極度惡化，對患者身體及心理造成了極大的創(chuàng)傷。為提高患者的生存質量，早診斷、早治療對患者康復具有重要意義，如何提高心力衰竭的診斷準確性已成為心內科研究的重點。

NT-pro BNP是一種心源性神經激素，多由心室肌細胞合成主要成分為32個氨基酸殘基組成，屬于鈉利尿肽。

NT-pro BNP可以調節(jié)血管系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)、內分泌系統(tǒng)等系統(tǒng)的平衡及穩(wěn)定，且該激素血漿濃度高、半衰長、活性穩(wěn)定，可作為診斷某些疾病的診斷標準。多項研究表明[4]，心力衰竭患者的血漿NT-pro BNP水平明顯升高，其水平越高心力衰竭程度越嚴重，且檢測血漿NT-pro BNP操作簡單、特異性強、靈敏度高，提高了診斷準確率，方便醫(yī)護人員擬定治療計劃，從而盡快采取治療措施，促使患者早日康復，故NT-pro BNP可作為檢測心理衰竭的標志物質。本研究表明，觀察組患者的血漿NT-pro BNP水平明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05），治療后觀察組患者的血漿NT-pro BNP水平明顯低于治療前，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

綜上所述，血漿NT-pro BNP水平可作為心理衰竭的診斷標準之一，醫(yī)護人員可根據(jù)其水平的高低制定治療方案，并為臨床治療提供指導方向。

參考文獻

[1] 李靖玲.血漿NT-pro BNP在心力衰竭診斷和治療中的應用價值探析[J].大醫(yī)生，2017，31（6）564-566.

[2] 杜清蓮，任月如，季燕妮.血漿NT-pro BNP在心力衰竭診斷、治療及評估預后中的價值[J].醫(yī)藥前沿，2017，7（25）367-369.

[3] 施明霞.腦型鈉利尿肽（BNP）在心力衰竭診斷與鑒別中的應用分析[J].現(xiàn)代診斷與治療，2014，38（18）：4293-4295.

[4] 王 鐵.血漿NT-pro BNP水平在慢性心力衰竭患者臨床診斷中的應用價值[J].航空航天醫(yī)學雜志，2015，26（11）：1332-1334.

本文編輯：劉欣悅