婁 欣
(山東省新泰市中醫(yī)醫(yī)院,山東 新泰 271200)
隨著當前人們意識的不斷轉變,越來越多的產(chǎn)婦在分娩時愿意選擇剖宮產(chǎn),既縮短了分娩時間,也能保證自身與圍產(chǎn)兒的安全[1]。雖然當前的醫(yī)療技術不斷發(fā)展,且在護理質量上有所提高,但是剖宮產(chǎn)術后切口感染發(fā)生率仍舊相對較高,感染的存在,使得切口愈合時間延長,嚴重影響產(chǎn)婦的康復,且如果處理不妥,還可能對其術后生活質量產(chǎn)生影響,因此臨床必須要注重剖宮產(chǎn)術后切口感染的預防和處理[2]。筆者選取我院剖宮產(chǎn)術后感染和未感染的產(chǎn)婦各40例作為本次研究對象,就其基本資料進行比較,明確影響因素,針對性提出干預要點?,F(xiàn)報道如下。
選取我院2015年2月至2017年2月剖宮產(chǎn)術后切口感染患者40例作為本次研究對象,命名為觀察組,且以同期內剖宮產(chǎn)術后未發(fā)生切口感染的40例患者作為參照組。其中,觀察組產(chǎn)婦年齡為20~38歲,平均年齡(28.39±4.29)歲,孕周37~40周,平均孕周(38.2±0.5)周,初產(chǎn)婦30例,經(jīng)產(chǎn)婦10例;參照組產(chǎn)婦年齡為21~39歲,平均年齡(28.45±4.98)歲,孕周37~41周,平均孕周(38.4±0.5)周,初產(chǎn)婦32例,經(jīng)產(chǎn)婦10例。本次選取的產(chǎn)婦,在一般資料上比較,差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。
采用回顧性分析的方式,針對兩組患者的一般資料加以分析,且著重對其體質量指數(shù)、胎膜早破發(fā)生率、妊娠合并癥發(fā)病率、手術時間、住院時間進行統(tǒng)計。
數(shù)據(jù)以統(tǒng)計學軟件SPSS18.0分析,以(x±s)表示計量資料,經(jīng)t檢驗;以率(%)表示計數(shù)資料,經(jīng)x2檢驗,P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。
觀察組與參照組在體質量指數(shù)、胎膜早破發(fā)生率、妊娠合并癥發(fā)病率、手術時間、住院時間上比較,差異均具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。
表1 兩組產(chǎn)婦相關指標比較
從本次研究結果可以看出,可能發(fā)生感染的產(chǎn)婦在體質量指數(shù)、胎膜早破發(fā)生率、妊娠合并癥發(fā)病率、手術時間、住院時間等指標的比較上,均存在一定的特點[3]。因此臨床必須要針對這個特點進行護理干預,其護理要點有:(1)注重病房內空氣與物體表面的消毒管理,定期對科室內的物品與空氣進行監(jiān)測和處理;(2)注重家屬的陪護管理。通常來說,在產(chǎn)婦分娩后,其身體相對虛弱,但是家屬卻異常激動,在探病的頻率上會有所增加。臨床必須要限制探病人數(shù)與次數(shù),降低病房內細菌存在的可能性;(3)加強醫(yī)護人員管理,讓其切實做到無菌操作,尤其是相關設備的佩戴,消毒措施的實施,必須要加以注重。必要時還可以進行記錄,并將其作為考核指標;(4)在產(chǎn)婦分娩之前,需要盡可能控制侵襲性操作;(5)在分娩后進行護理時,必須要做好換藥以及器皿的管理,且盡可能讓產(chǎn)婦到換藥間換藥。且在換藥人數(shù)上需要進行一定的調整,避免過多所引起的細菌感染;(6)在手術實施之前需要對基本器械進行管理保證操作的流暢,降低操作中的細菌引入;(6)加強術后監(jiān)測。在剖宮產(chǎn)手術實施之后,從產(chǎn)婦進入病房開始,就需要對其基本體征進行觀察和記錄,一旦發(fā)現(xiàn)異常,可及時進行處理。
綜上所述,剖宮產(chǎn)術后切口感染的影響因素主要包含體質量指數(shù)、胎膜早破、妊娠合并癥、手術時間、住院時間等能內容,臨床必須要從這些方面來加強護理,以減少感染的發(fā)生。