鄭 云

（河南省中醫(yī)院，河南 鄭州 450002）

卵巢早衰是因各種原因致使患者體內雌激素含量明顯下降，臨床表現(xiàn)為月經(jīng)不調、閉經(jīng)、失眠、面部潮紅等，同時促性腺激素也逐漸上升的一種疾病[1]。卵巢早衰致病因素與自身免疫功能、遺傳基因、生活環(huán)境、精神壓力等相關，患者會出現(xiàn)情緒激動、焦慮、低落、緊張不安、易怒等負性情緒，直接影響日常生活質量。本研究主要分析健康教育在卵巢早衰護理中的應用價值，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

從2016年7月到2017年7月在我院接收的卵巢早衰患者中選取84例，入選標準：①依據(jù)患者癥狀、體征、各項檢查均確診為卵巢早衰；②交流溝通無障礙，神志清醒；③均存在月經(jīng)紊亂、焦慮、緊張、多汗潮熱、失眠等癥狀，伴隨雌激素含量明顯降低；④均了解本研究方案并在知情同意書上簽字。排除標準：①神經(jīng)系統(tǒng)及精神疾病疾病；②免疫系統(tǒng)疾病；③傳染病；④生殖系統(tǒng)嚴重病變；⑤凝血功能障礙；⑥肝腎等臟器嚴重損傷；⑦與性激素有關腫瘤；⑧卵巢早衰家族史。

將所有患者隨機分為觀察組與對照組，各組42例。觀察組年齡27-38歲，平均年齡（32.01±2.62）歲；初潮年齡11-17歲，平均初潮年齡（14.88±1.76）歲；閉經(jīng)時間2-12個月，平均時間（7.97±2.53）個月；已婚39例，未婚3例；受教育時間9-20歲，平均年齡（14.16±3.36）歲。對照組年齡26-37歲，平均年齡（31.81±2.47）歲；初潮年齡10-18歲，平均初潮年齡（14.65±1.34）歲；閉經(jīng)時間3-13個月，平均時間（8.22±2.34）個月；已婚38例，未婚4例；受教育時間8-19歲，平均年齡（13.95±3.51）歲。兩組患者基本情況比較無明顯差異（P＞0.05），有可比性。

1.2 方法

對照組實施常規(guī)護理，例如一般疾病知識宣教、飲食指導、心理護理、遵醫(yī)服藥、觀察病情變化、訓練指導等。觀察組在對照組基礎上應用健康教育護理，具體如下：①提前培訓護士卵巢早衰知識，使其能熟練掌握，待患者入院后，向其解釋卵巢早衰發(fā)病機制、相關病因、臨床癥狀、檢查項目、預防知識及危害、服藥方法等，同時發(fā)給患者及家屬卵巢早衰健康知識宣傳手冊；②護士需與患者進行面對面溝通交流，了解患者實際情況，給予針對性宣教；還可以通過播放視頻實施健康宣教，提高患者對疾病的知曉程度；還告知規(guī)律飲食、運動的作用和意義，長時間不良情緒會影響療效，囑咐患者堅持每天閱讀疾病知識手冊，增強信心；③定時播放舒緩、優(yōu)美的輕音樂，讓患者處于放松姿勢，確保呼吸規(guī)律，經(jīng)常關心、愛護患者，向其講述身心愉悅有利于身體康復，叮囑家屬多陪伴患者，多與患者溝通，提高幸福指數(shù)。

1.3 評價指標和判定標準

比較兩組疾病認知程度和負性情緒改善情況。①根據(jù)本院自制疾病認知程度問卷調查表：包括卵巢早衰發(fā)病原因、病理機制、多發(fā)年齡段、臨床表現(xiàn)、服藥方法、不良反應、合理飲食、檢查項目、疾病預防等，滿分100分，90-100分為優(yōu)秀，75-89分為良好，45-74分為及格，低于45分為不及格，認知度（%）=（優(yōu)秀+良好+及格）/總例數(shù)×100%。②負性情緒量表：包含心神不寧、心煩、內疚、易怒、恐懼、敵意、坐立不安、害怕、害羞、緊張10個項目，取值范圍均為1-5分，沒有為1分，比較少為2分，中等為3分，較多為4分，很多為5分，得分越高說明負性情緒越重。

1.4 統(tǒng)計學處理

應用SPSS20.0統(tǒng)計學軟件，計量資料用（x±s）描述，用怕t檢驗，計數(shù)資料用%描述，用x2檢驗，P＜0.05表示差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 疾病認知程度比較

觀察組疾病認知度明顯比對照組高(P＜0.05)，見表1。

表1 疾病認識程度比較[例（%）]

2.2 兩組患者負性情緒評分比較

護理前對照組與觀察組負性情緒評分對比無顯著差異（P＞0.05）；護理后所有患者負性情緒均有所緩解，觀察組負性情緒評分明顯比對照組低(P＜0.05)，見表2。

表2 兩組患者負性情緒評分比較（x±s，分）

3 討論

女性特征主要依靠雌激素（卵巢分泌）維持，對患者生理及心理健康作用重大，因此卵巢衰竭過早，可能會導致不孕、閉經(jīng)，負性情緒隨之出現(xiàn)[2]?；颊唛L期存在恐懼、悲傷等情緒，會增加心理負擔，使精神過度緊張，致使激素合成與分泌紊亂，從而造成卵巢早衰[3]。

有文獻證示[4]，健康教育護理可提高患者對疾病知識了解程度，維持最良狀態(tài)面對治療，使其能掌握快速康復方法，有助于緩解病情，消除負面情緒。本研究對患者采取健康教育護理，主要以患者為核心，向其講述卵巢早衰知識，告知患者注意事項，同時發(fā)放卵巢早衰宣傳手冊；與患者進行密切交流，還可播放知識宣教視頻，實施高效、科學、全面的健康宣傳，增加患者對疾病了解程度，提高配合度。健康教育實用性強、易被接受，能顯著緩解患者心理情緒，使患者認識到情緒對身體康復的影響，同時改善護患關系，提高護士護理水平[5]。本研究結果顯示，觀察組對疾病認知度明顯比對照組高，觀察組負性情緒評分比對照組低，具有統(tǒng)計學意義。說明健康教育能明顯改善患者恐懼、心煩、坐立不安等負性情緒，增加患者對疾病認知程度。

綜上所述，健康教育在卵巢早衰護理中的應用效果明顯，可為臨床提供參考依據(jù)。