李安海 李 玎 陳 波 李 文

（青島西海岸新區(qū)中心醫(yī)院，山東 青島 266035）

急性濕疹[1]在臨床治療上主要是通過(guò)內(nèi)外因素所引起的疾病，其主要在臨床上具有多種多樣的皮膚性皮疹與滲出的傾向。常見(jiàn)的病因有：患者屬于過(guò)敏的體質(zhì)，日光、濕熱、干燥、瘙抓、摩擦等病因都是引起急性濕疹的因素，一般多發(fā)群體為體質(zhì)敏感者[2]。本次研究為觀察涼血祛濕止癢湯應(yīng)用在急性濕疹患者臨床治療中的效果，對(duì)我院120例急性濕疹患者進(jìn)行展開(kāi)觀察，具體觀察結(jié)果與觀察內(nèi)容現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：在2015年2月至2017年2月在我院進(jìn)行急性濕疹治療的患者中選擇120例進(jìn)行展開(kāi)分析，并隨機(jī)的將其分為兩組，分別為觀察組（60例）與對(duì)照組（60例）。其中在60例觀察組患者中基本資料為男性29例，女性31例，年齡17～60歲，平均年齡（56.7±7.6）歲，病程1～7 d，平均病程（3.5±1.2）d；60例對(duì)照組患者中基本資料為男性26例，女性34例，年齡18～62歲，平均年齡（57.2±7.3）歲，病程2～7 d，平均病程（3.0±1.5）d。兩組患者一般資料直接的比較差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），兩組患者可以進(jìn)行比較。

1.2 方法：對(duì)照組患者在臨床的治療上采用采用氯雷他定片的治療，規(guī)格：10毫克/片，口服（飯后的3 min 100 mL溫水口服），進(jìn)行14 d的治療療程。觀察組患者采用涼血祛濕止癢湯治療，主要的藥物成分：12 g牡丹皮、30 g水牛角、12 g赤芍藥、15 g生地黃、10 g苦參、10 g澤蘭、15 g白鮮皮，15 g茯苓、30 g白茅根、6 g甘草、30 g生薏苡仁、15 g地膚子；口服（100 mL溫水熔化），1劑/天，2袋/劑，2次/天，早晚飯后30 min，進(jìn)行14 d的治療療程。

1.3 觀察指標(biāo)與療效評(píng)定：觀察兩組患者在臨床上的治療效果，對(duì)患者疾病皮損影響的評(píng)定，其中治愈：治療后，患者臨床癥狀消失；顯效：治療后，患者臨床癥狀得到有效的改善；有效：治療后，患者臨床癥狀開(kāi)始好轉(zhuǎn)；無(wú)效：治療后，患者臨床癥狀未改善。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：觀察數(shù)據(jù)均統(tǒng)一采用SPSS 15.0軟件進(jìn)行整理和分析錄入，患者正態(tài)計(jì)數(shù)資料的表示方法是[n（%）]，以（-x±s）表示計(jì)量資料，患者的數(shù)據(jù)比則采用t或χ2檢驗(yàn)。當(dāng)P＜0.05時(shí)，表示對(duì)比的差異顯著。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者的皮損影響分析比較：在觀察組60例患者中皮損影響下患者治療前紅斑（2.27±0.27）分、丘疹（2.40±0.29）分、水皰（2.36±0.10）分、滲出（2.20±0.11）分、皮損面積（2.38±0.12）分；治療后紅斑（0.30±0.01）分、丘疹（0.20±0.07）分、水皰（0.07±0.08）分、滲出（0.08±0.01）分、皮損面積（0.18±0.01）分。對(duì)照組60例患者中皮損影響下患者治療前紅斑（2.29±0.23）分、丘疹（2.43±0.22）分、水皰（2.47±0.12）分、滲出（1.92±0.01）分、皮損面積（2.32±0.03）分；治療后紅斑（0.99±0.22）分、丘疹（1.66±0.12）分、水皰（0.95±0.09）分、滲出（0.95±0.01）分、皮損面積（0.85±0.01）分。兩組患者在皮損影響下治療前有所改善，治療后觀察組患者的紅斑、丘疹、水皰、滲出、皮損面積明顯優(yōu)于對(duì)照組患者，（P＜0.05）。

2.2 兩組患者臨床治療療效分析比較：見(jiàn)表1。

表1 患者臨床治療療效分析比較[n（%）]

2.3 兩組患者治療前后皮膚瘙癢與不良反應(yīng)的分析比較：治療前觀察組60例患者中皮膚瘙癢積分（2.15±0.04）分，治療后皮膚瘙癢積分（0.01±0.02）分，不良反應(yīng)0（0）；治療前對(duì)照組60例患者中皮膚瘙癢積分（2.10±0.07）分，治療后皮膚瘙癢積分（1.0±0.07）分，不良反應(yīng)2例（3.33%）。兩組患者在治療后的皮膚瘙癢癥狀中觀察組患者明顯優(yōu)于對(duì)照組患者，P＜0.05。

3 討 論

在臨床的治療上，急性濕疹的主要癥狀為成片的紅疹和丘疹，或是肉眼未見(jiàn)的水皰[3]，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)大片的滲液及糜爛，瘙癢激烈等癥狀。因此在治療中采用氯雷他定片能夠有效的緩解患者的過(guò)敏反應(yīng)引起的各種癥狀，同時(shí)在治療中采用涼血祛濕止癢湯治療，其中牡丹皮具有清熱、涼血、和血等功效；水牛角具有清熱、涼血、解毒的功效；赤芍藥具有清熱涼血止血[4]，活血散瘀止痛的功效；生地黃清熱涼血，養(yǎng)陰生津；苦參具有清熱燥濕、殺蟲(chóng)、利尿的功效；澤蘭具有活血祛瘀、行水消腫的作用；白鮮皮清熱燥濕，祛風(fēng)解毒的作用；茯苓具有利水滲濕，益脾和胃[5]，寧心安神的作用；白茅根具有止血、抗菌的作用；甘草具有補(bǔ)氣、益脾、清熱解毒、通淋利尿的功能；生薏苡仁利水利尿、去濕除風(fēng)、清熱排膿的功效；地膚子具有清熱利濕，祛風(fēng)止癢的功效[6]。經(jīng)過(guò)上述的治療得出，觀察組患者中采用涼血祛濕止癢湯治療中，治療的總有效率96.67%明顯高于對(duì)照組患者的總有效率83.33%，同時(shí)在皮膚瘙癢癥狀中觀察組患者明顯優(yōu)于對(duì)照組患者，P＜0.05。

綜上所述，在臨床上的治療中應(yīng)用涼血祛濕止癢湯治療急性濕疹，能夠有效的提高臨床的治療效率，臨床治療效果顯著。