谷 雨

（本溪市金山醫(yī)院婦產(chǎn)科，遼寧 本溪 117000）

子宮肌瘤是臨床中較為常見的一種婦科類疾病，其臨床癥狀一般為疼痛、子宮出血、痛經(jīng)等臨床癥狀[1-2]，嚴(yán)重影響患者的身心健康，因此，需要針對其實施一定的藥物治療，從而達(dá)到穩(wěn)定患者病情的效果。本文研究筆者旨在探究小劑量米非司酮治療子宮肌瘤的效果，報道如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料：選取來我院就醫(yī)的子宮肌瘤患者100例（2015年11月11日至2016年11月11日）作為本次研究的對象，通過動態(tài)化隨機(jī)單雙號分組的方法將其分為2組。

納入指標(biāo)：納入知情了解本次研究意義以及目的且當(dāng)面簽署同意書的患者；納入經(jīng)過臨床診斷確診為子宮肌瘤疾病的患者；納入依從性較佳的患者；排除指標(biāo)：排除患有心、肝等嚴(yán)重疾病的患者；排除認(rèn)知障礙的患者；排除對米非司酮治療具有過敏史的患者；排除近期采用多種藥物治療的患者；排除臨床資料不全的患者；對照組：年齡上限以及下限分別為54、25歲，平均年齡值為（40.11±2.64）歲；觀察組：年齡上限以及下限分別為55、24歲，平均年齡值為（40.54±2.71）歲。將2組患者的各項資料進(jìn)行比較，并不存在差異性（P＞0.05）。

1.2 方法。對照組：采用達(dá)那唑治療，每天2次，每次4粒，分早晚服用。觀察組：采用小劑量米非司酮治療，即口服10 mg米非司酮，每天2次，每次2片。2組患者均治療7 d。

1.3 觀察指標(biāo)：觀察2組患者血清孕酮水平、雌激素水平以及復(fù)發(fā)率的差異性。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理：數(shù)據(jù)均進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)處理（SPSS22.0軟件），計量資料（血清孕酮水平、雌激素水平）、計數(shù)資料（復(fù)發(fā)率）分別采用t、卡方進(jìn)行檢驗比較，P＜0.05差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 血清孕酮水平、雌激素水平：觀察組患者的血清孕酮水平（0.70±0.01）ng/L、雌激素水平（95.51±10.21）pg/L，其結(jié)果與對照組患者的結(jié)果相比較，較優(yōu)，P＜0.05，見表1。

表1 2組患者血清孕酮水平、雌激素水平相比較（±s）

表1 2組患者血清孕酮水平、雌激素水平相比較（±s）

注：與對照組比較，*P＜0.05

組別 血清孕酮水平(ng/L) 雌激素水平(pg/L)觀察組(n=50) 0.70±0.01* 95.51±10.21*對照組(n=50) 0.99±0.02 118.69±11.11

2.2 復(fù)發(fā)率：觀察組患者的復(fù)發(fā)例數(shù)與對照組患者的復(fù)發(fā)例數(shù)相比較，差異較為顯著，P＜0.05，見表2。

表2 2組患者復(fù)發(fā)率相對比

3 討 論

子宮肌瘤是臨床常見疾病，其發(fā)病率較高，臨床癥狀一般為陰道出血、疼痛等，嚴(yán)重影響了患者的生活質(zhì)量，相關(guān)臨床資料表示[3]，子宮肌瘤患者自身的雌激素、血清孕酮水平都偏高，會影響患者的病情，因此，需要選擇合適的藥物對患者的雌激素、血清孕酮水平進(jìn)行適當(dāng)?shù)恼{(diào)節(jié)，從而提高治療效果。本文研究中主要針對100例子宮肌瘤患者實施不同方法進(jìn)行治療，探究效果差異性。

本文研究結(jié)果顯示，觀察組患者的血清孕酮水平（0.70±0.01）ng/L、雌激素水平（95.51±10.21）pg/L，復(fù)發(fā)例數(shù)：2例，其結(jié)果與對照組患者的結(jié)果[血清孕酮水平（0.99±0.02）ng/L、雌激素水平（118.69±11.11）pg/L，復(fù)發(fā)例數(shù)11例]相比較，P＜0.05，差異較為顯著。數(shù)據(jù)表示，針對子宮肌瘤患者采用小劑量米非司酮治療，可以改善患者的臨床癥狀，使得患者自身的子宮肌瘤體積逐漸縮小，從而達(dá)到最終的治療目的，且治療后，患者的復(fù)發(fā)率較低，效果較佳。

達(dá)那唑是臨床早期治療子宮肌瘤疾病的藥物[4-5]，其主要是通過口服的方法進(jìn)行治療，在治療過程中，其能夠促使子宮異位內(nèi)膜出現(xiàn)逐漸退化的現(xiàn)象，從而改善患者的子宮情況，但是在治療的過程中，容易出現(xiàn)較多的不良反應(yīng)，且在治療結(jié)束后，其復(fù)發(fā)例數(shù)也較多，因此，針對子宮肌瘤患者，臨床逐漸不采用達(dá)那唑藥物進(jìn)行治療。

隨著社會的發(fā)展以及臨床醫(yī)學(xué)的逐漸進(jìn)步，針對子宮肌瘤患者逐漸采用米非司酮進(jìn)行治療，而米非司酮是一種較強(qiáng)的抗孕激素藥物，其主要是通過口服藥物后，與患者自身的孕酮受體以及糖皮質(zhì)激素受體結(jié)合，從而進(jìn)一步抑制孕酮的增長情況。使用小劑量的米非司酮進(jìn)行治療，不會影響皮質(zhì)醇水平，還能夠通過藥物的治療，進(jìn)一步緩解患者的臨床癥狀。

相關(guān)學(xué)者還曾經(jīng)表示[6]，小劑量米非司酮藥物治療子宮肌瘤，可以有效作用于患者子宮內(nèi)膜細(xì)胞的雌激素受體部位，進(jìn)而能夠進(jìn)一步的抑制雌激素的增長情況，穩(wěn)定患者的病情，從而達(dá)到一定的治療效果。另外，在服用小劑量米非司酮進(jìn)行治療的同時，還能夠調(diào)節(jié)患者體內(nèi)的雌激素以及孕激素，促進(jìn)患者月經(jīng)周期的延期，可以達(dá)到一定的治療效果，預(yù)防患者再次出現(xiàn)子宮肌瘤疾病，效果較為顯著。

周丹學(xué)者曾經(jīng)在《小劑量米非司酮對子宮肌瘤的治療價值評析》中表示[7]，針對子宮肌瘤患者采用小劑量米非司酮治療，可以有效提高患者的治療效果，其復(fù)發(fā)率較低，還能夠改善患者的臨床癥狀，穩(wěn)定患者病情，抑制雌激素以及血清孕酮水平數(shù)值的逐漸增長情況，其結(jié)果與本文研究的結(jié)果相似，因此，本文研究結(jié)果具有一定的參考價值。

綜上可知，小劑量米非司酮治療子宮肌瘤患者具有一定的應(yīng)用價值，效果較佳。