矯琰慶，馬迎梅，逄冬梅

（青島市即墨區(qū)中醫(yī)醫(yī)院，山東 青島 266200）

0 引言

統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示，育齡女性中接近40%會出現(xiàn)不同類型的婦科疾病，而慢性盆腔炎就是其中出現(xiàn)率較高的一種，患者的臨床表現(xiàn)主要包括腹痛、腰骶痛、白帶量增多等，由于這一疾病病程較長，徹底治愈難度大，病情容易反復發(fā)作，所以會嚴重影響患者生活質量，如果患者沒有得到及時治療，甚至可能出現(xiàn)不孕癥[1]。西藥治療雖然也能夠緩解患者臨床癥狀，但停藥后存在較高的復發(fā)率。本研究具體分析在我院2016年1月至2017年5月47例慢性盆腔炎患者治療中應用中藥婦炎寧湯的效果。

1 資料及方法

1.1 基礎資料

回顧性分析2016年1月至2017年5月本院慢性盆腔炎患者94例，依據(jù)護理方式分為觀察組、對照組各47例。觀察組平均年齡（49.28±5.36）歲，平均病程（1.26±0.30）年；對照組平均年齡（49.59±5.14）歲，平均病程（1.33±0.35）年。2組年齡、病程資料比較無顯著性差異（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

（1）對照組僅接受西藥治療，每天服用三次甲硝唑（國藥準字：H20163371，生產企業(yè)：華北制藥），每次服用0.4 g；另外每天服用2次左氧氟沙星（國藥準字：H20000425，生產企業(yè)：三才醫(yī)藥），每次服用0.1 g。

（2）觀察組在對照組治療基礎上應用中藥婦炎寧湯治療，藥方組成：以下藥材各15 g：五靈脂、魚腥草、巴戟天、丹參、紅藤、桂枝、敗醬草、沒藥；以下藥材各20 g：薏以仁、鹿角霜、黃芪、荔枝核、菟絲子、茯苓、白術；炙甘草10 g。兩組患者均接受持續(xù)2個星期治療。

1.3 評價指標

（1）治療效果標準：顯效：患者接受治療后臨床癥狀全部消失，各項檢查結果均顯示處于正常水平；好轉：患者接受治療后臨床癥狀明顯緩解，各項檢查結果均顯示接近正常水平；無效：患者接受治療后臨床癥狀與治療前差異不大，各項檢查結果仍處于明顯異常水平?？傆行?顯效率+好轉率。

注：t、P為兩組治療后結果比較。

（2）血液流變學：收集患者清晨空腹狀態(tài)下4 mL肘靜脈血液，利用肝素進行抗凝處理，選擇全自動血液流變分析儀測定血液流變學指標，包括紅細胞比積、血漿黏度、全血黏度高切、全血黏度低切。

1.4 統(tǒng)計學分析

對結果數(shù)據(jù)利用SPSS 22.0開展分析，[n（%）]表示治療效果，χ2檢驗，（±s）表示血液流變學指標結果，t檢驗，P＜0.05則存在統(tǒng)計學差異。

2 結果

2.1 治療效果

觀察組患者接受中藥治療后總有效率為93.62%，對照組患者接受西藥治療后總有效率為76.60%，結果存在明顯差異P＜0.05，見表1所示。

表1 兩組患者接受不同治療后臨床療效結果比較[n（%）]

2.2 血液流變學

治療前兩組患者血液流變學指標紅細胞比積、血漿黏度、全血黏度高切、全血黏度低切結果均沒有明顯差異，P＞0.05，治療后觀察組各項指標結果均明顯低于對照組P＜0.05，見表2所示。

3 討論

慢性盆腔炎是由于生殖器、臨近結締組織以及盆腔腹膜發(fā)生炎癥反應而出現(xiàn)的一類疾病。大部分患者都不存在明確的病原體感染，研究認為患者免疫功能下降和這一疾病的出現(xiàn)存在緊密聯(lián)系[2]。西醫(yī)一般選擇抗生素或者物理方法進行治療，不過臨床并不能獲得滿意的治療效果，最大的不足是停藥后的復發(fā)率高。

中醫(yī)將慢性盆腔炎納入到小腹痛、帶下病范疇，認為腎陽不足是主要致病原因，并且認為慢性盆腔炎是造成不孕、月經不調、癥瘕、腹痛的重要原因。中醫(yī)對于這一疾病的治療強調消補兼施，治療目的是解毒利濕、溫腎助陽、活血化瘀、健脾益氣[3]。本研究應用的婦炎寧湯中的黃芪能夠提升患者機體免疫力，桂枝、鹿角霜、菟絲、巴戟天能夠溫補腎陽，紅藤、茯苓、魚腥草、敗醬、薏苡能夠發(fā)揮利濕解毒，清除余邪的效果，黃芪、白術有助于健脾益氣，丹參、沒藥、五靈脂、荔枝核有助于止痛、活血化瘀[4]?，F(xiàn)代藥理研究也顯示，婦炎寧湯能夠調節(jié)機體抗炎，促炎反應平衡，提升患者免疫力，還可以將炎癥反應的病理環(huán)節(jié)切斷，實現(xiàn)病根的治療[5]。本研究觀察組通過接受中藥治療，總有效率為93.62%，明顯高于對照組總有效率76.60%，P＜0.05；觀察組治療后紅細胞比積、血漿黏度、全血黏度高切、全血黏度低切各項血液流變學指標結果均明顯優(yōu)于對照組，P＜0.05。類似研究顯示[6]，慢性盆腔炎患者接受婦炎湯治療后局部血液循環(huán)得到更有效促進，血液流變學指標包括血細胞變性指數(shù)、血漿黏度、纖維蛋白原等均有良好改善。本研究結果與之存在一致性[7-8]。

綜上所述，在慢性盆腔炎患者的治療中應用婦炎寧湯實施治療，能夠幫助患者癥狀得到更迅速有效改善，提升治療效果，同時有助于改善機體血液流變學水平，推廣價值突出。