陳偉昌

【摘要】目的 探究腦心通膠囊聯(lián)合西藥治療急性腦梗死合并心肌缺血效果。方法 將我院2015年11月至2017年12月收治的108例急性腦梗死合并心肌缺血患者是納入至本次研究中，運(yùn)用隨機(jī)數(shù)字法將其分成干預(yù)組（54例）及參照組（54例），參照組患者使用西藥干預(yù)治療，干預(yù)組患者在西藥治療的基礎(chǔ)上使用腦心通膠囊進(jìn)行聯(lián)合干預(yù)治療。觀察患者不同時(shí)間的心肌缺血干預(yù)效果。結(jié)果 兩組患者干預(yù)治療第4周的治療有效率差異性不大（P>0.05），干預(yù)治療第8周及第12周的治療有效率顯著高于參照組，兩組數(shù)據(jù)比較呈現(xiàn)顯著性差異（P<0.05）。結(jié)論 運(yùn)用腦心通膠囊聯(lián)合西藥治療的方法干預(yù)治療急性腦梗死合并心肌缺血患者可顯著提高患者的臨床治療有效率，控制患者心肌缺血癥狀，是臨床干預(yù)治療急性腦梗死合并心肌缺血患者的有效方法，具有較高的臨床推廣價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】腦心通膠囊；腦梗死；心肌缺血；臨床效果

【中圖分類號(hào)】R277.7 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】ISSN.2095-6681.2018.11..02

隨著我國(guó)老年化社會(huì)的不斷發(fā)展，我國(guó)臨床收治的急性腦梗死患者的病人數(shù)量呈現(xiàn)逐漸上升趨勢(shì)，心肌缺血是急性腦梗死疾病最常見(jiàn)的嚴(yán)重并發(fā)癥，引發(fā)心肌缺血的原因?yàn)榛颊叩男呐K血液灌注不足或者血液減少導(dǎo)致心臟發(fā)生缺血缺氧現(xiàn)象，對(duì)患者的心肌能量代謝造成嚴(yán)重影響，使其不能正常的支持心臟正常運(yùn)行的一種常見(jiàn)病理癥狀[1]。臨床最常用的干預(yù)治療方法為使用西藥治療，但效果并不理。筆者為探討腦心通膠囊聯(lián)合西藥治療急性腦梗死合并心肌缺血效果，將我院收治的108例患者納入研究中，現(xiàn)將研究報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將我院2015年11月至2017年12月收治的108例急性腦梗死合并心肌缺血患者是納入至本次研究中，運(yùn)用隨機(jī)數(shù)字法將其分成干預(yù)組（54例）及參照組（54例），參照組患者使用西藥干預(yù)治療，干預(yù)組患者在西藥治療的基礎(chǔ)上使用腦心通膠囊進(jìn)行聯(lián)合干預(yù)治療。干預(yù)組年齡56至89歲，平均年齡（62.9±3.6）歲，病程3至26天，平均病程（18.2±0.3）天；參照組年齡58至90歲，平均年齡（63.9±3.8）歲，病程3至27天，平均病程（18.9±0.3）天；入選患者均自愿參與至本次研究中，并自愿簽署參與研究知情同意書，兩組入選患者的一般資料間比較無(wú)顯著性差異（P<0.05）。

1.2 方法

參照組患者使用抗血小板、控制血壓、控制血脂及腦保護(hù)等常規(guī)藥物干預(yù)治療。干預(yù)組患者在西藥治療的基礎(chǔ)上使用腦心通膠囊（陜西步長(zhǎng)制藥有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字：Z20025001）進(jìn)行聯(lián)合干預(yù)治療，患者分早中晚分別服藥一次，每次藥量為4顆。兩組患者的治療干預(yù)時(shí)間均為12周。分別在患者干預(yù)治療的第4周、第8周及第12周為患者檢查一次心電圖[2]。

1.3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

評(píng)價(jià)患者干預(yù)治療第4周、第8周及第12周心肌缺血情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次研究收集的數(shù)據(jù)均運(yùn)用SPSS 23.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行處理。以“x±s”表示計(jì)量資料，采用t檢驗(yàn)；以百分?jǐn)?shù)（%）表示計(jì)數(shù)資料，采用x2檢驗(yàn)；以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

干預(yù)組干預(yù)治療第4周治療有效為9例（16.6%），無(wú)效45（83.3%），第8周治療有效例數(shù)為15例（27.7%），無(wú)效37（72.2%），第12周治療有效例數(shù)為20例（37.0%），無(wú)效34（62.9%）；參照組干預(yù)治療第4周治療有效為8例（14.8%），無(wú)效46（85.1%），第8周治療有效例數(shù)為10例（18.5%），無(wú)效42（81.4），第12周治療有效例數(shù)為12例（22.2%），無(wú)效42（77.7%）；兩組患者干預(yù)治療第4周的治療有效率差異性不大（P>0.05），第8周、第12周時(shí)的治療有效率顯著高于參照組，兩組數(shù)據(jù)比較呈現(xiàn)顯著性差異（P<0.05）。

3 討 論

急性腦梗死合并心肌缺血的臨床多發(fā)病癥，祖國(guó)醫(yī)學(xué)認(rèn)為西醫(yī)中所診斷的急性腦梗死合并心肌缺血病屬于氣虛血滯、脈絡(luò)瘀阻的范疇，患者脈絡(luò)瘀阻因此導(dǎo)致其出現(xiàn)舌強(qiáng)語(yǔ)謇、半身不遂、肢體麻木及口眼歪斜等癥狀，因此中醫(yī)干預(yù)治療該病的主要方向?yàn)榛鐾ńj(luò)及益氣活血。腦心通膠囊的組方為：黃芪、赤芍、丹參、當(dāng)歸、川芎、桃仁、紅花、乳香、沒(méi)藥、雞血藤、牛膝、桂枝、桑枝、地龍、全蝎及水蛭，患者服用該藥后可有效抑制血小板聚集和微血栓的形成，有效緩解患者血管中血液的黏滯性，減少動(dòng)脈粥樣硬化斑塊的形成[3]。同時(shí)患者血管阻力，促進(jìn)患者的腦及心肌血液循環(huán)。本次研究結(jié)果顯示：兩組患者干預(yù)治療第4周的治療有效率差異性不大（P>0.05），第8周、第12周時(shí)的治療有效率顯著高于參照組，兩組數(shù)據(jù)比較呈現(xiàn)顯著性差異（P<0.05）。

由此可見(jiàn)，運(yùn)用腦心通膠囊聯(lián)合西藥治療的方法干預(yù)治療急性腦梗死合并心肌缺血患者可顯著提高患者的臨床治療有效率，控制患者心肌缺血癥狀，是臨床干預(yù)治療急性腦梗死合并心肌缺血患者的有效方法，具有較高的臨床推廣價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

[1] 王淑娟，黃勇軍，張艷麗，劉 宏，付 彥，廖艷紅.心腦寧膠囊治療急性腦梗死合并心肌缺血的臨床療效觀察[J].北京醫(yī)學(xué)，2015，3702：202-203.

[2] 趙步長(zhǎng)，伍海勤，趙 濤，劉 娜，宋琳琳.中藥復(fù)方腦心通膠囊類他汀作用研究概述[J].中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)報(bào)，2016，1318：49-53.

本文編輯：吳宏艷