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        心電監(jiān)護變成一條直線了,人還能搶救回來嗎?

        2018-09-04 02:19:18
        祝您健康 2018年9期
        關(guān)鍵詞:心律心電監(jiān)護竇性心

        影視作品里經(jīng)??吹侥橙说男碾姳O(jiān)護儀上的心電圖已經(jīng)成了一根直線了,然后醫(yī)生拿起除顫儀電極放在患者胸前“嘭嘭”電擊兩下,患者就又回到竇性心律了。這是真的嗎?

        基本上是假的。電除顫的原理是,用高能量(200焦甚至360焦)的直流電給紊亂的危險的心律來一次“整肅”,然后寄希望于自律性最高的起搏點重新領(lǐng)導(dǎo)心臟進(jìn)行有規(guī)律的搏動。一般只有心室顫動、無脈性室速等心律要立即電除顫,這時的心電圖絕不是直線,而是看起來相當(dāng)紊亂而快速的圖形。

        那心電圖直線意味著什么呢?

        那意味著心臟非但沒有搏動,而且沒有電活動,這種情況人要么已經(jīng)死了,要么離死亡已經(jīng)一步之遙。

        那這種情況還能搶救回來嗎?

        還有希望。但首先要做的肯定是立馬開展胸外按壓(心肺復(fù)蘇的一部分),因為此時最重要的事情是要讓腦等最重要的器官有血供,也就是說,心臟不跳,就通過在胸壁上有節(jié)奏有幅度地按壓替代心臟的搏動,順便還讓肺有一定幅度的擴張,起到一些通氣效果,這是最起碼的生存希望。等幾輪胸外按壓、藥物復(fù)蘇后,患者出現(xiàn)一些心電活動后,才可以進(jìn)行電除顫。一根直線能電回來那屬于奇跡中的奇跡。

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