我體檢時(shí)做了心電圖的檢查，心電圖的報(bào)告提示竇性心動(dòng)過(guò)緩。請(qǐng)問(wèn)，竇性心動(dòng)過(guò)緩是怎么回事？

四川宜漢 劉忠民

臨床上，竇性心動(dòng)過(guò)緩是指心臟的竇房結(jié)自律性降低而引起的竇性心律失常，意思就是你現(xiàn)在是正常的竇性心律（需要說(shuō)明的是健康人群其實(shí)都應(yīng)該是竇性心律），但是心率的次數(shù)低于每分鐘60次，也就是心臟跳動(dòng)的次數(shù)低于60次/分鐘。

并不是所有的竇性心動(dòng)過(guò)緩都是疾病的狀態(tài)。在一些身體健康的老年人、處于低溫或者睡眠狀態(tài)下的人、運(yùn)動(dòng)員和經(jīng)常鍛煉身體者，他們的心率本就低于60次/分鐘，但是這是生理性，不是病理性的。病理性的竇性心動(dòng)過(guò)緩見(jiàn)于的病因很多，如竇房結(jié)本身的病變（如炎癥、中毒、缺血等）、竇房結(jié)以外的心臟疾?。ㄈ缧募」Ｋ?、心肌病、心肌炎、心內(nèi)膜炎等）、心臟以外的病變（如顱內(nèi)壓增高、電解質(zhì)紊亂、甲狀腺功能減退、感染以及藥物引起等）。

生理性的竇性心動(dòng)過(guò)緩，無(wú)須治療。但如果是病理性的竇性心動(dòng)過(guò)緩，重點(diǎn)應(yīng)找到引起竇性心動(dòng)過(guò)緩的原因，再進(jìn)行針對(duì)性的治療，比如說(shuō)甲狀腺功能減退。對(duì)部分嚴(yán)重心率減慢或者有大于3秒以上長(zhǎng)間歇的患者，可能需要到心內(nèi)科安裝心臟起搏器進(jìn)行治療。

張之瀛