張丹

媽媽發(fā)現(xiàn)，寶寶最近有幾次半夜磨牙，擔(dān)心是不是肚子里有蟲。于是，抱著寶寶去兒保門診咨詢。醫(yī)生詳細(xì)問了寶寶飲食起居，給孩子做了一些檢查，最后告訴寶媽，孩子睡覺時(shí)磨牙，不是肚子里有蟲，而是睡前吃得多了，或者是過度興奮引起的。平時(shí)注意一些，是可以避免寶寶半夜磨牙的。

體內(nèi)有蛔蟲，只是引起寶寶磨牙的因素之一，其實(shí)，寶寶磨牙是一種行為問題，是寶寶睡眠障礙的一種表現(xiàn)。那么，主要有哪些問題會引起磨牙？

1.局部咬合不良

上下牙齒咬合關(guān)系不好時(shí)，容易發(fā)生顳下頜關(guān)節(jié)功能紊亂，也會引起夜間磨牙。而且，牙齒排列不整齊的寶寶或是長期使用一側(cè)咀嚼肌的寶寶，晚上睡眠時(shí)，咀嚼肌常常會無意識地收縮，引起磨牙。這種情況，通過口腔科的檢查可以診斷和治療。

2.精神狀態(tài)

寶寶如過度興奮、緊張、焦慮、不安等，或晚上睡覺前蹦蹦跳跳，太過興奮，或是看了情節(jié)緊張的動畫片，導(dǎo)致神經(jīng)持久興奮，夜間睡眠不安穩(wěn)，就會有半夜磨牙的現(xiàn)象。因此，爸爸媽媽不要讓寶寶過于興奮，特別是睡覺前，要給寶寶一種氛圍和暗示，讓寶寶安靜入睡。

3.晚餐吃得過飽

如果晚餐讓寶寶吃得太飽，入睡后胃腸道內(nèi)還有許多未被消化的食物，消化系統(tǒng)就要持續(xù)不斷地進(jìn)行消化、吸收等處理過程，咀嚼肌也會被動員起來“加班加點(diǎn)”，不自覺地持續(xù)收縮，引起磨牙。這種情況引起的磨牙，注意觀察分析就可以發(fā)現(xiàn)。因此，睡覺前，不要讓寶寶吃得太飽。睡前不要再吃零食。磨牙期間應(yīng)讓寶寶少食或盡量避免油膩、煎炸及辛辣食品，這些食物熱量高，體內(nèi)濕熱過盛，容易生病。

4.患全身性疾病

有些疾病，比如維生素D缺乏性佝僂病，寶寶常常會出現(xiàn)多汗、夜驚、煩躁不安和夜間磨牙。此外，神經(jīng)系統(tǒng)疾病如癲癇、癔癥等，也可以引起磨牙。通過醫(yī)院的檢查可以明確疾病的診斷，有效治療后，就不會再夜間磨牙。

5.腸道寄生蟲病

腸道寄生蟲病尤其是腸蛔蟲病，也會引起磨牙。這是因?yàn)椋紫x分泌的毒素會對腸道造成刺激，導(dǎo)致寶寶的腸道蠕動加快，從而引起消化不良、肚臍周圍疼痛以及睡眠不安寧的癥狀。

醫(yī)生建議

一些小兒磨牙是在夜間發(fā)生的一種不自覺的強(qiáng)迫性行為障礙。夜間磨牙，口腔中沒有食物，唾液的分泌也非常少，牙齒得不到潤滑，長期下去，會使寶寶牙齒過早磨損，露出牙本質(zhì)，引起牙本質(zhì)過敏，遇到冷、熱、酸、甜等刺激即發(fā)生強(qiáng)烈疼痛，危害牙齒健康。

醫(yī)生建議，孩子如果有磨牙現(xiàn)象，父母要仔細(xì)觀察分析，必要時(shí)可以到醫(yī)院檢查，明確原因，采取相應(yīng)的預(yù)防措施。如晚上不逗寶寶過度興奮，睡前少看刺激性電視節(jié)目，通過一些緩和的放松方式，如看畫書，聽放松的音樂等，營造良好的睡眠環(huán)境，讓寶寶平和地入睡。培養(yǎng)良好的飲食習(xí)慣，晚餐不要吃得過飽，臨睡前不要吃零食。如果是口腔問題，要及時(shí)修復(fù)或調(diào)整咬合不良，建立良好的咬合平衡關(guān)系。其他疾病引起的，要進(jìn)行針對性治療。對于一些較頑固的磨牙癥，可以在醫(yī)生的治療下，臨睡前服用小劑量鎮(zhèn)靜劑，降低大腦的興奮性。

（陳步偉 整理）（編輯 林 妙）

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