郭泳利 高巍

中國不僅是世界第一人口大國，也是老年人口最多的國家。據(jù)2000年全國人口第五次普查，我國60歲以上老年人口已達(dá)1.43億，相當(dāng)于老齡人口位于世界第二的印度的2倍，第三的美國的2.5倍左右。預(yù)計(jì)到2020年，我國60歲以上老年人口將達(dá)到2.34億人；到2050年，增加到4.3億以上，占世界老年人口的22.3%，占亞洲的35%，比發(fā)達(dá)國家和地區(qū)的老年人口總和還多。而農(nóng)村老齡化的水平遠(yuǎn)高于城鎮(zhèn)，再加上農(nóng)村青壯年勞動(dòng)力流出導(dǎo)致的農(nóng)村老年人“留守”、“空巢”問題，農(nóng)村養(yǎng)老變得棘手。目前，大多數(shù)農(nóng)村只有政府出資為五保戶服務(wù)的敬老院，由于資金限制，條件相對(duì)落后，服務(wù)水平較低，甚至不能保障老人基本的醫(yī)療需求。隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，農(nóng)村人的生活條件越來越好，很多生活不能自理的老人都想過上更舒適的生活。農(nóng)村養(yǎng)老院的最大訴求者是孤寡老人和留守老人，其次是不愿拖累子女，喜歡自由或者因其他原因不愿和子女同住的失能和半失能老人。

農(nóng)村現(xiàn)代化養(yǎng)老院的建立將影響到周邊包括老年人，中年人甚至青年人，兒童的生活。養(yǎng)老院的建立不僅需要政府支持，還需要當(dāng)?shù)仄髽I(yè)和個(gè)人的投資。養(yǎng)老院的建設(shè)需要完善合理的規(guī)劃。養(yǎng)老地產(chǎn)因地制宜，將農(nóng)村大量閑置房屋改建成為養(yǎng)老院可以節(jié)約很多成本。這些房屋要經(jīng)過適老化設(shè)計(jì)改造，能滿足從自理老人到介助老人再到介護(hù)老人的日常和醫(yī)療生活需要。

農(nóng)村養(yǎng)老院的建立不僅使入院老人受益，而且會(huì)帶動(dòng)相關(guān)產(chǎn)業(yè)發(fā)展，對(duì)周邊人群造成影響。

第一，對(duì)入院老人的影響最大。養(yǎng)老院可以在敬老院的基礎(chǔ)上進(jìn)行完善改建。不僅能保障基本喪失勞動(dòng)能力的、無子女、無依靠、無生活來源的鰥、寡、孤、獨(dú)，由中國農(nóng)村集體經(jīng)濟(jì)組織或街道辦事處經(jīng)濟(jì)組織供養(yǎng)的、實(shí)行"保吃、保穿、保住、保醫(yī)、保葬"五保措施老人的生活。而且對(duì)于村內(nèi)子女不在身邊或者子女本身沒有能力照顧的老人，還有不愿和子女一起生活的老人，都可以自費(fèi)或者半自費(fèi)入院，享受養(yǎng)老院集體養(yǎng)老帶來的便利。

之前敬老院的資金以鄉(xiāng)為單位統(tǒng)一籌集、分配和使用，對(duì)五保人的供養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)一般不應(yīng)低于當(dāng)?shù)剞r(nóng)民的實(shí)際生活水平?，F(xiàn)在合并進(jìn)養(yǎng)老院后，生活條件和醫(yī)療條件都在提高，對(duì)所有入院老人來說都是十分有利的。

第二，對(duì)非入院老人的影響也很大?，F(xiàn)在有很多老人不愿意住進(jìn)養(yǎng)老院。第一是中國傳統(tǒng)觀念，老人覺得只有沒有子女的老人才去養(yǎng)老院，兒女覺得把父母送進(jìn)養(yǎng)老院是丟人的事情；第二是覺得養(yǎng)老院不自由，大多數(shù)養(yǎng)老院都是有固定時(shí)間作息安排，有些老人較為任性，并不喜歡這樣的環(huán)境，覺得不如在自己家舒服。第三是是錢的問題，便宜的地方設(shè)施不好，好的地方太貴。對(duì)于這些老人，養(yǎng)老院提供日托服務(wù)，白天由養(yǎng)老院提供三餐和醫(yī)療服務(wù)，還可以和養(yǎng)老院的其他老人參加老年活動(dòng)，比如舞劍、跳舞、書法、下棋或者老年課堂等，過相對(duì)充實(shí)而有意義的生活，可以減少兒孫不在身邊的孤獨(dú)感，有利于身心健康。另外，養(yǎng)老院入手足的情況下，可以對(duì)老年人提供送餐到家的服務(wù)，這對(duì)很多身體不便又資金緊張的老年來說非常有利，畢竟農(nóng)村老年人對(duì)養(yǎng)老最基本的訴求就是食。養(yǎng)老院有專門針對(duì)老年病的醫(yī)護(hù)人員，可以為老年村民提供服務(wù)，相較于村鎮(zhèn)衛(wèi)生所來說更加具有針對(duì)性，專業(yè)性。

第三，對(duì)周邊賦閑農(nóng)民也造成一定的影響。首先，養(yǎng)老院的改建需要工人，很多在外打工的農(nóng)民工可以暫時(shí)回鄉(xiāng)工作。其次，養(yǎng)老院除了專業(yè)的醫(yī)護(hù)人員外還需要很多護(hù)工，符合條件的村民經(jīng)過培訓(xùn)之后可以上崗就業(yè)，解決了部分村民的就業(yè)問題，相對(duì)減少了留守兒童和留守老人的數(shù)量。

第四，對(duì)周邊城鎮(zhèn)居民也會(huì)有一定的影響。養(yǎng)老院屬于半盈利半公益性質(zhì)的單位。除了本村老人之外，接受其他老人自費(fèi)入住，周圍的城鎮(zhèn)居民可以選擇遠(yuǎn)離城市的喧囂，到環(huán)境優(yōu)美的鄉(xiāng)村生活。

隨著老齡化日益嚴(yán)重，受獨(dú)生子女政策和城鎮(zhèn)化的影響，社區(qū)養(yǎng)老會(huì)逐步取代家庭養(yǎng)老，農(nóng)村養(yǎng)老院的建立是大勢所趨，養(yǎng)老院一旦投入使用對(duì)周邊的影響也不容小覷。如果發(fā)展良好成為養(yǎng)老園區(qū)將會(huì)為投資商和村民帶來巨大的收益。

作者簡介：郭泳利，（1994.7—），女，漢族，籍貫：山西太原人，大連工業(yè)大學(xué)藝術(shù)設(shè)計(jì)學(xué)院，16級(jí)在讀研究生，碩士學(xué)位，專業(yè)：設(shè)計(jì)學(xué)，研究方向：室內(nèi)。