文圖/《中國醫(yī)藥科學(xué)》記者 費(fèi) 菲

我國對(duì)糖尿病前期患者的血糖管理也有很多不足，糖尿病前期患者往往只吃兩個(gè)饅頭就超標(biāo)，糖耐量出現(xiàn)異常，相當(dāng)于糖尿病的大車正在前方等待，就看這些人群什么時(shí)候上車。但是對(duì)于這些人的血糖管理還很不清晰精準(zhǔn)，比如主食、水果攝入多少合理，血糖如何控制好以延緩糖尿病的發(fā)病？這是擺在所有人面前的重要課題。

——徐卸古

“糖尿病防控并不僅僅是醫(yī)務(wù)人員的工作，而是全社會(huì)的責(zé)任?！敝袊】荡龠M(jìn)基金會(huì)常務(wù)副理事長兼秘書長/原軍事醫(yī)學(xué)科學(xué)院副院長徐卸古說。2018年7月21日，由中國健康促進(jìn)基金會(huì)發(fā)起主辦的血糖精準(zhǔn)管理公益行動(dòng)項(xiàng)目在京正式啟動(dòng)。來自全國各地的內(nèi)分泌知名專家和北京地區(qū)部分社區(qū)醫(yī)師和糖尿病患者參加了此次項(xiàng)目的啟動(dòng)儀式，國家衛(wèi)生健康委員會(huì)疾病預(yù)防控制管理局、國家衛(wèi)生健康委員會(huì)宣傳司、基層司、科教司等主管部門的相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)出席會(huì)議，對(duì)項(xiàng)目的發(fā)展和方向提出了很多寶貴的指導(dǎo)意見。

□中國健康促進(jìn)基金會(huì)常務(wù)副理事長兼秘書長徐卸古

出席會(huì)議的嘉賓有原衛(wèi)生部黨組副書記/副部長孫隆椿、中國健康促進(jìn)基金會(huì)副理事長兼秘書長/原軍事醫(yī)學(xué)科學(xué)院副院長徐卸古、國家衛(wèi)生健康委員會(huì)醫(yī)政醫(yī)管中心主任高學(xué)成、國家衛(wèi)生健康委員會(huì)疾病預(yù)防控制局慢病處處長吳良友、國家衛(wèi)生健康委員會(huì)宣傳司健康教育處處長姜雯、國家衛(wèi)生健康委員會(huì)基層司基本衛(wèi)生保健處處調(diào)研員郝鳳蓮、國家衛(wèi)生健康委員會(huì)基層司基本衛(wèi)生保健處處主任王旭丹、中國健康促進(jìn)基金會(huì)公益事業(yè)副主任王志琳、中國健康促進(jìn)基金會(huì)健康教育專項(xiàng)基金管委會(huì)秘書長余永明、中國健康促進(jìn)基金會(huì)健康教育專項(xiàng)基金管委會(huì)副秘書長周景、中國社區(qū)衛(wèi)生協(xié)會(huì)副秘書長/北京社區(qū)健康促進(jìn)會(huì)會(huì)長吳永浩、廣東省基層衛(wèi)生協(xié)會(huì)會(huì)長/廣州醫(yī)科大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院院長王家驥、《家庭醫(yī)學(xué)》雜志主編李桂英、浙江省基層衛(wèi)生協(xié)會(huì)主任秦俊麗、北京市社區(qū)衛(wèi)生管理中心主任張向東、北京糖尿病防治協(xié)會(huì)副理事長李文慧、浙江愛多特大健康科技有限公司董事長蔣寅等。會(huì)議還邀請(qǐng)了相關(guān)行業(yè)協(xié)會(huì)和機(jī)構(gòu)、多名社區(qū)醫(yī)師和糖友出席。

中國健康促進(jìn)基金會(huì)常務(wù)副理事長兼秘書長/原軍事醫(yī)學(xué)科學(xué)院副院長徐卸古在啟動(dòng)會(huì)致詞中表示，此次公益行動(dòng)得到了國家衛(wèi)生健康委員會(huì)疾病預(yù)防控

制管理局，國家衛(wèi)生健康委員會(huì)宣傳司、基層司、科教司等主管部門相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)的大力支持和企業(yè)的協(xié)助，在此深表感謝。我國是糖尿病大國，成人糖尿病患者數(shù)量排在各國之首，發(fā)病率達(dá)到10%，即每10個(gè)人中就有一個(gè)糖尿病患者，糖尿病前期患者高達(dá)3.8億人。2015年我國糖尿病患者約為1.14億人，其中僅有3000萬患者得到了藥物治療，12.9%的患者得到有效的血糖控制。我國糖尿病發(fā)病仍在不斷上升，還沒有出現(xiàn)拐點(diǎn)態(tài)勢。糖尿病導(dǎo)致的并發(fā)癥嚴(yán)重威脅著國民健康，很多糖尿病患者直到出現(xiàn)了并發(fā)癥才得到確診治療，這說明我國基層的糖尿病防控還存在一些問題。另外，我國對(duì)糖尿病前期患者的血糖管理也有很多不足，糖尿病前期患者吃兩個(gè)饅頭就超標(biāo)，糖耐量出現(xiàn)異常，相當(dāng)于糖尿病的大車正在前方等待，就看這些人群什么時(shí)候上車。但是對(duì)于這些人的血糖管理還不清晰精準(zhǔn)，比如主食、水果攝入多少合理，血糖如何控制好以延緩糖尿病的發(fā)病？這是擺在所有人面前的重要課題。糖尿病防控并不僅僅是醫(yī)務(wù)人員的工作，而是全社會(huì)的責(zé)任。

中國健康促進(jìn)基金會(huì)從2017年開始籌備血糖精準(zhǔn)管理公益行動(dòng)項(xiàng)目，目標(biāo)是貫徹預(yù)防為主的方針，以治病為中心轉(zhuǎn)變?yōu)橐越】禐橹行?，落?shí)《中國防治慢性病中長期規(guī)劃（2017-2025年）》的要求，開展糖尿病前期患者的早期干預(yù)，遏制糖尿病高發(fā)的態(tài)勢，促進(jìn)糖尿病患者的健康管理工作，提高居民的健康水平。血糖精準(zhǔn)管理項(xiàng)目初步計(jì)劃用3年時(shí)間完成，只是中國健康促進(jìn)基金會(huì)的70多個(gè)健康促進(jìn)項(xiàng)目當(dāng)中的一項(xiàng)。中國健康促進(jìn)基金會(huì)成立十多年來的宗旨是“防大病、管慢病、促健康”。下一步的工作是組織好血糖精準(zhǔn)管理指南的編寫，實(shí)施對(duì)糖尿病高危患者的早期干預(yù)。血糖精準(zhǔn)管理是我們防治慢病的一個(gè)重要措施，希望項(xiàng)目啟動(dòng)后能在全社會(huì)的大力支持下得到切實(shí)落實(shí)，使我國1億多糖尿病患者和3.8億高?；颊攉@益。

國家衛(wèi)生健康委員會(huì)疾病預(yù)防控制局慢病處處長吳良友代表毛群安局長致辭時(shí)表示， 糖尿病和心腦血管疾病、呼吸系統(tǒng)疾病和癌癥是嚴(yán)重影響我國居民健康的重大慢性病，也是造成慢性病疾病負(fù)擔(dān)的重要疾病。近年來我國糖尿病防控形勢存在幾個(gè)突出特點(diǎn)：一是糖尿病發(fā)病率呈持續(xù)上升趨勢。2015年發(fā)布的《中國居民營養(yǎng)與慢性病狀況報(bào)告》顯示，糖尿病患病率從2002年的2.6%增至9.7%。如果增加糖化血紅蛋白指標(biāo)，患病率還將增加近2%，這在重大慢性病中屬于升幅較快的。二是糖尿病患者群數(shù)量巨大。一些權(quán)威性研究發(fā)現(xiàn)，我國成年人處于糖尿病前期及糖耐量受損人數(shù)超過兩三億，為糖尿病培養(yǎng)了大量的后備軍。三是糖尿病危險(xiǎn)因素廣泛流行，糖尿病還存在不少認(rèn)識(shí)誤區(qū)，患者的自我管理不強(qiáng)。四是糖尿病的疾病負(fù)擔(dān)沉重。隨著患病人群的不斷增長，糖尿病的患者需要疾病終身管理和終身服藥，給國家經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展帶來影響。預(yù)防為主、關(guān)口前移、早期篩查、及時(shí)干預(yù)是糖尿病防控工作的主要策略，血糖精準(zhǔn)管理公益行動(dòng)以基層醫(yī)療衛(wèi)生管理機(jī)構(gòu)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)為依托，以加強(qiáng)糖尿病患者的血糖精準(zhǔn)管理為切入點(diǎn)，開展血糖的動(dòng)態(tài)監(jiān)測和遠(yuǎn)程綜合干預(yù)，滿足患者多層次和個(gè)性化的健康服務(wù)需求，對(duì)于探索糖尿病健康管理的機(jī)制、研究推廣血糖管理的適宜技術(shù)具有重要意義。

希望項(xiàng)目啟動(dòng)階段能重視做好宣傳發(fā)動(dòng)工作，讓社區(qū)群眾、家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)、三級(jí)醫(yī)院專家及地方衛(wèi)生健康行政部門都能深刻理解項(xiàng)目的意義及由此帶來的益處，精心策劃方案，細(xì)致布置工作，提高項(xiàng)目各方的參與度和獲得感。項(xiàng)目實(shí)施過程中注意做好數(shù)據(jù)收集分析、質(zhì)量控制和監(jiān)測評(píng)估，確保數(shù)據(jù)質(zhì)量的可信度，提高分析結(jié)果的科學(xué)性。項(xiàng)目總結(jié)階段重視工作方式的提煉，找準(zhǔn)問題所在，為在更大范圍內(nèi)提供適宜技術(shù)和管理措施提供經(jīng)驗(yàn)。

國家衛(wèi)生健康委員會(huì)宣傳司健康教育處處長姜雯代表宣傳司向長期以來支持健康促進(jìn)和健康教育工作的各界人士表示衷心感謝?！敖】抵袊?030”規(guī)劃綱要中把普及健康的生活方式作為首要的工作任務(wù)，把健康教育作為完成這一任務(wù)的第一策略。同時(shí)提出要建立健康知識(shí)和技能的核心信息發(fā)布制度，建立覆蓋全國的居民健康素養(yǎng)和生活方式的監(jiān)測體系。近年來全國健康素養(yǎng)監(jiān)測結(jié)果顯示，我國居民的慢性病健素養(yǎng)低于整體的健康素養(yǎng)水平，與遏制慢性病快速增長趨勢的需要還存在較大的差距。2018年國務(wù)院辦公廳關(guān)于促進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”發(fā)展的意見中指出，要建立網(wǎng)絡(luò)科普平臺(tái)，利用互聯(lián)網(wǎng)提供健康科普知識(shí)精準(zhǔn)教育，普及健康生活方式，提高居民自我健康管理能力和健康素養(yǎng)。國家衛(wèi)生健康委員會(huì)也將健康素養(yǎng)促進(jìn)行動(dòng)項(xiàng)目納入基本公共衛(wèi)生項(xiàng)目當(dāng)中，將健康教育和健康科普作為其中一項(xiàng)重要內(nèi)容。此次公益行動(dòng)通過組織專家開發(fā)編寫互聯(lián)網(wǎng)糖尿病血管精準(zhǔn)管理的指南，開展社區(qū)家庭醫(yī)生的培訓(xùn)管理，通過簽約服務(wù)、互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)和智能化手段來開展血糖健康知識(shí)的精準(zhǔn)傳播，是對(duì)“互聯(lián)網(wǎng)+”科普服務(wù)模式的有益探索。

浙江愛多特大健康科技有限公司董事長蔣寅表示，糖尿病為常見多發(fā)病，發(fā)病率、并發(fā)癥、死亡率越來越高，且群眾重視程度不夠。中國健康促進(jìn)基金會(huì)設(shè)立血糖精準(zhǔn)管理公益行動(dòng)的啟動(dòng)，目的是喚醒群眾對(duì)糖尿病綜合防控的認(rèn)知，提高防病意識(shí)，提升治療效果，為我國健康事業(yè)貢獻(xiàn)力量。愛多特的“e控糖”是國內(nèi)血糖精準(zhǔn)管理的專業(yè)服務(wù)平臺(tái)，致力于為廣大糖尿病患者提供“精準(zhǔn)、專業(yè)、有效”的血糖精準(zhǔn)管理，期望能為服務(wù)好我國數(shù)量龐大且不斷快速增長糖尿病患者的健康貢獻(xiàn)一點(diǎn)力量。

中國健康促進(jìn)基金會(huì)健康教育專項(xiàng)基金管委會(huì)副秘書長、項(xiàng)目執(zhí)行人周景介紹，血糖精準(zhǔn)管理公益行動(dòng)項(xiàng)目的三大總體目標(biāo)是：一是組織編寫《互聯(lián)網(wǎng)+糖尿病血糖精準(zhǔn)管理技術(shù)指南》，并以此為基礎(chǔ)，開展宣傳教育活動(dòng)，做好相關(guān)知識(shí)的解讀與傳播，提高主治醫(yī)師和家庭醫(yī)師對(duì)“互聯(lián)網(wǎng)+”技術(shù)的應(yīng)用技能和積極性以及大眾的認(rèn)知度。二是積極推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+”血糖精準(zhǔn)管理公益行動(dòng)項(xiàng)目示范城區(qū)、示范基地（三甲醫(yī)院科室或基層社區(qū)醫(yī)院）建設(shè)，促進(jìn)項(xiàng)目推廣應(yīng)用。三是開展社區(qū)家庭醫(yī)師的培訓(xùn)教育，促進(jìn)血糖精準(zhǔn)管理家庭醫(yī)師個(gè)性化簽約，提高基層糖尿病的預(yù)防管理和滿足患者多層次醫(yī)療需求服務(wù)能力。

血糖精準(zhǔn)管理公益行動(dòng)項(xiàng)目暫定為3年，第一年度的任務(wù)是組織編寫糖尿病血糖精準(zhǔn)管理指南，為廣大糖尿病患者提高科學(xué)明確的指導(dǎo)，同時(shí)在北京、杭州、廣州3個(gè)城市20家三甲醫(yī)院、基層醫(yī)院和有條件的診所，開展3個(gè)示范城區(qū)和精準(zhǔn)血糖管理示范基地建設(shè)試點(diǎn)。第二年度的任務(wù)是結(jié)合《指南》對(duì)示范基地醫(yī)師進(jìn)行培訓(xùn)并由三級(jí)醫(yī)院專家對(duì)家庭醫(yī)師進(jìn)行糖尿病患者精準(zhǔn)管理規(guī)范化培訓(xùn)指導(dǎo)，協(xié)助家庭醫(yī)師進(jìn)行個(gè)性化簽約服務(wù)；召開年度總結(jié)會(huì)，對(duì)參與公益行動(dòng)項(xiàng)目的優(yōu)秀單位和個(gè)人給予表彰獎(jiǎng)勵(lì)。第三年度的任務(wù)是擴(kuò)大示范基地的建設(shè)，提升服務(wù)能力；培訓(xùn)醫(yī)師，提升其在防治糖尿病知識(shí)傳播方面的能力；著手組織修訂《指南》；項(xiàng)目總結(jié)會(huì)表彰；完成項(xiàng)目驗(yàn)收。健康教育專項(xiàng)基金管理委員會(huì)將組建高效的管理團(tuán)隊(duì)來負(fù)責(zé)項(xiàng)目管理，按照基金會(huì)公益項(xiàng)目管理有關(guān)規(guī)定具體組織實(shí)施。由中國健康促進(jìn)基金會(huì)副理事長兼秘書長徐卸古牽頭成立項(xiàng)目組并擔(dān)任組長，成員包括中國健康促進(jìn)基金會(huì)公益事業(yè)部副主任王志琳、中國健康促進(jìn)基金會(huì)辦公室主任助理曹薇薇、 健康教育專項(xiàng)基金副主委兼秘書長余永明、健康教育專項(xiàng)基金副秘書長周景、浙江愛多特大健康科技有限公司董事長蔣寅等。項(xiàng)目評(píng)估與驗(yàn)收由承辦單位提交總結(jié)項(xiàng)目執(zhí)行情況，負(fù)責(zé)現(xiàn)場照片收集，由健康教育專項(xiàng)基金管理委員會(huì)組織相關(guān)專家進(jìn)行評(píng)估并報(bào)基金會(huì)?；饡?huì)公益事業(yè)部聯(lián)合財(cái)務(wù)部、辦公室，必要時(shí)邀請(qǐng)相關(guān)專家對(duì)項(xiàng)目開展驗(yàn)收。

周景表示，開展血糖精準(zhǔn)管理公益行動(dòng)項(xiàng)目是新時(shí)代發(fā)展“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療健康事業(yè)的需求，我們將通過血糖精準(zhǔn)管理公益行動(dòng)項(xiàng)目的實(shí)施，在“互聯(lián)網(wǎng)+”糖尿病綜合防控方面做些工作，在媒體的大力支持下，傳播健康知識(shí)，服務(wù)百姓健康，為實(shí)現(xiàn)“健康中國”的目標(biāo)貢獻(xiàn)自己的力量。

中山大學(xué)糖尿病研究所所長、中華醫(yī)學(xué)會(huì)糖尿病分會(huì)前任主任委員翁建平教授就血糖精準(zhǔn)管理的實(shí)施和意義做了生動(dòng)的介紹。我國是世界第一大糖尿病大國，糖尿病患者高達(dá)1.1億，其血糖綜合達(dá)標(biāo)率極低（5.6%），糖尿病前期患者近4億人，糖尿病防控形勢異常嚴(yán)峻。我國糖尿病防治具有典型的“三高三低”特點(diǎn)，即發(fā)病率高、并發(fā)癥高、致殘致死率高，診斷率低、治療率低、血糖綜合達(dá)標(biāo)率低。我國糖尿病患者對(duì)疾病的知曉率低，許多糖尿病患者患病多年甚至并發(fā)癥都出現(xiàn)了卻渾然不知，錯(cuò)過最佳治療時(shí)機(jī)，給家庭和社會(huì)帶來了沉重的醫(yī)療負(fù)擔(dān)。

糖尿病是一種典型的生活方式疾病，糖尿病防控工作具有不同于其它慢病的特殊性，需要“三分治、七分管”和“五駕馬車”的綜合配合才能得到有效防控，不斷強(qiáng)化單一的藥物治療已不宜作為優(yōu)先采取的策略。鑒于人的生理欲望的本性，患者的飲食習(xí)慣和生活方式的干預(yù)具有很大的難度，尤其是對(duì)于飲食習(xí)慣自律性不高的糖尿病患者，依靠其自我管理很難達(dá)到控糖目標(biāo)。一方面很多糖尿病患者在發(fā)生并發(fā)癥前，對(duì)糖尿病對(duì)健康的危害掉以輕心，未給予足夠的重視；而另一方面由于院外糖尿病患者管理的特殊性，醫(yī)師無暇顧及糖尿病患者或其關(guān)注的重點(diǎn)也只能集中于藥物治療領(lǐng)域，因此對(duì)糖尿病患者的健康教育與綜合防治干預(yù)管理就顯得尤為重要。

血糖控制不佳真正令人擔(dān)憂的是其所導(dǎo)致的全身各種急、慢性并發(fā)癥。急性并發(fā)癥主要有糖尿病酮癥酸中毒、非酮癥高滲性昏迷、乳酸酸中毒等等，如果救治不及時(shí)，死亡率很高。臨床更常見的是慢性并發(fā)癥，如冠心病、腦卒中、腎功能衰竭、失明、神經(jīng)病變、足壞疽、陽痿等。據(jù)統(tǒng)計(jì)，2/3的糖尿病患者會(huì)出現(xiàn)心血管并發(fā)癥，這也是導(dǎo)致糖尿病患者死亡最主要的原因。糖尿病患者發(fā)生尿毒癥的風(fēng)險(xiǎn)是非糖尿病患者的17倍，接受透析治療的患者有2/5是糖尿病造成的；糖尿病患者失明的風(fēng)險(xiǎn)是非糖尿病患者的20倍；成年截肢患者中，大約40%是因糖尿病足壞疽所致；此外，糖尿病對(duì)孕婦及胎兒同樣有害，糖尿病孕婦易出現(xiàn)流產(chǎn)、胎兒發(fā)育畸形、死胎、新生兒低血糖等妊娠并發(fā)癥，使母親及胎兒的死亡風(fēng)險(xiǎn)大大增加。

隨著互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的不斷發(fā)展，借助于互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)手段，醫(yī)師能實(shí)現(xiàn)以治療為中心的傳統(tǒng)方式，向“五駕馬車”復(fù)合型醫(yī)療模式的轉(zhuǎn)型。具體來說，主治醫(yī)師可以在專業(yè)護(hù)士的協(xié)助下，通過互聯(lián)網(wǎng)和便攜式智能終端，對(duì)首診后的糖尿病患者進(jìn)行高效的遠(yuǎn)程綜合干預(yù)，提高對(duì)糖尿病患者病情的綜合防治能力，降低患者并發(fā)癥的發(fā)生率和再住院率，全面提高患者的生活質(zhì)量，減少藥物的過度強(qiáng)化治療，減輕家庭和社會(huì)的綜合負(fù)擔(dān)。以國內(nèi)外糖尿病防控現(xiàn)實(shí)情況看，糖尿病遠(yuǎn)程綜合干預(yù)的探索嘗試正在積極開展，目前已形成一些較為成熟的技術(shù)和方法。當(dāng)前的總體目標(biāo)是實(shí)現(xiàn)主治醫(yī)師對(duì)糖尿病患者血糖的動(dòng)態(tài)監(jiān)測跟蹤，并以此為基礎(chǔ)對(duì)患者進(jìn)行個(gè)性化管理、全病程控制的血糖精準(zhǔn)管理，阻斷糖尿病病情進(jìn)展和并發(fā)癥發(fā)生發(fā)展。

“健康中國2030”規(guī)劃綱要、全國衛(wèi)生與健康大會(huì)提出的新形勢下的衛(wèi)生與健康工作方針和目標(biāo)，特別是“樹立大衛(wèi)生、大健康的觀念，把以治病為中心轉(zhuǎn)變?yōu)橐匀嗣窠】禐橹行摹钡哪Ｊ睫D(zhuǎn)變，對(duì)服務(wù)百姓健康提出了更高的希望和要求。《關(guān)于印發(fā)推進(jìn)家庭醫(yī)師簽約服務(wù)指導(dǎo)意見的通知》則指明了轉(zhuǎn)變基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)模式，實(shí)行家庭醫(yī)師簽約服務(wù)，強(qiáng)化基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)功能，是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重要任務(wù)，也是新形勢下更好維護(hù)人民群眾健康的重要途徑?！丁笆濉眹铱萍紕?chuàng)新規(guī)劃》明確提出推動(dòng)信息技術(shù)與醫(yī)療健康服務(wù)融合創(chuàng)新，突破網(wǎng)絡(luò)協(xié)同、分布式支持系統(tǒng)等關(guān)鍵技術(shù)，制定并完善隱私保護(hù)和信息安全標(biāo)準(zhǔn)及技術(shù)規(guī)范，建立基于信息共享、知識(shí)集成、多學(xué)科協(xié)同的集成式、連續(xù)性疾病診療和健康管理服務(wù)模式，推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+”健康醫(yī)療科技示范行動(dòng)，實(shí)現(xiàn)優(yōu)化資源配置、改善就醫(yī)模式和強(qiáng)化健康促進(jìn)的目標(biāo)。

為深入貫徹落實(shí)《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》、《“十三五”國家科技創(chuàng)新規(guī)劃》、《國務(wù)院辦公廳關(guān)于推進(jìn)分級(jí)診療制度建設(shè)的指導(dǎo)意見》、《關(guān)于印發(fā)推進(jìn)家庭醫(yī)師簽約服務(wù)指導(dǎo)意見的通知》、《進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃》等有關(guān)文件精神，充分發(fā)揮行業(yè)學(xué)會(huì)、協(xié)會(huì)的優(yōu)勢和特點(diǎn)，動(dòng)員組織更多社會(huì)力量參與到慢病綜合防控工作中來，進(jìn)一步促進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+”血糖精準(zhǔn)管理在糖尿病綜合防治工作中的積極應(yīng)用，中國健康促進(jìn)基金會(huì)健康教育專項(xiàng)基金管理委員會(huì)設(shè)立“血糖精準(zhǔn)管理公益行動(dòng)項(xiàng)目”，實(shí)現(xiàn)醫(yī)師在藥物治療的基礎(chǔ)上提升對(duì)糖尿病患者的院外遠(yuǎn)程綜合干預(yù)的主動(dòng)意識(shí)和技能，全面促進(jìn)我國糖尿病綜合防控工作水平的提升，更好地為人民健康服務(wù)，為建設(shè)健康中國貢獻(xiàn)力量。

當(dāng)前互聯(lián)網(wǎng)物聯(lián)網(wǎng)等信息技術(shù)發(fā)展日新月異，物聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)、人工智能、區(qū)塊鏈等新技術(shù)的發(fā)展為有效落實(shí)糖尿病“五駕馬車”（飲食控制、運(yùn)動(dòng)療法、藥物治療、血糖監(jiān)測和糖尿病教育）綜合防控提供了助力。血糖精準(zhǔn)管理就是基于上述新技術(shù)發(fā)展應(yīng)用，為主治醫(yī)師提供一個(gè)方便高效的落實(shí)“五駕馬車”的有效工具，在對(duì)患者血糖動(dòng)態(tài)監(jiān)測跟蹤的基礎(chǔ)上，為廣大糖尿病患者提供個(gè)體化管理、全病程控制的“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療健康新型服務(wù)，幫助患者有效控制血糖穩(wěn)定達(dá)標(biāo)、預(yù)防并減少并發(fā)癥的發(fā)生、提高生活幸福指數(shù)，從而提高患者的滿意度和醫(yī)院服務(wù)的粘性，促進(jìn)家庭醫(yī)師個(gè)性化簽約服務(wù)，滿足患者多層次醫(yī)療服務(wù)的需求，減輕家庭和社會(huì)的綜合醫(yī)療負(fù)擔(dān)。

參與會(huì)議的社區(qū)醫(yī)師、42年糖尿病病史的82歲的高漢光（化名）老先生等幾位糖友代表均表示，開展血糖精準(zhǔn)管理公益行動(dòng)項(xiàng)目是在國家大政方針環(huán)境下應(yīng)運(yùn)而生的，是廣大糖尿病患者的福音，是利國利民的好事情。希望在政府的引領(lǐng)和媒體的宣傳下，全社會(huì)都來關(guān)心支持這樣的健康促進(jìn)工作。

專家小傳

翁建平，現(xiàn)任中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院內(nèi)分泌代謝科前主任，一級(jí)主任醫(yī)師、二級(jí)教授，中華醫(yī)學(xué)會(huì)糖尿病學(xué)分會(huì)（第七屆）主任委員，教育部“長江學(xué)者”特聘教授，中國科協(xié)糖尿病學(xué)首席傳播專家。牽頭制定了我國糖尿病防治指南《中國2型糖尿病防治指南2013》《胰島素早期強(qiáng)化治療》國際共識(shí)，擔(dān)任糖尿病領(lǐng)域最新藥物鈉-葡萄糖共轉(zhuǎn)運(yùn)子2抑制劑全球研究總負(fù)責(zé)人（PI）。做為中國唯一代表主持或參與世界糖尿病基金會(huì)、卡塔爾國家希望基金會(huì)糖尿病項(xiàng)目的設(shè)計(jì)。學(xué)術(shù)專長：在糖尿病防治與轉(zhuǎn)化，特別是糖尿病早期防治與分子遺傳學(xué)研究。獲獎(jiǎng)經(jīng)歷：在國內(nèi)外學(xué)術(shù)期刊發(fā)表學(xué)術(shù)論文300余篇（其中SCI論文110多篇），總影響因子超過500分，總他引次數(shù)2500余次。以第一完成人獲國家科學(xué)技術(shù)進(jìn)步獎(jiǎng)二等獎(jiǎng)一項(xiàng)、教育部科技進(jìn)步獎(jiǎng)一等獎(jiǎng)一項(xiàng)。其他獲得的省部級(jí)以上獎(jiǎng)勵(lì)：北京市科技進(jìn)步一等獎(jiǎng)，廣東省科技進(jìn)步一等獎(jiǎng)、中華醫(yī)學(xué)科技獎(jiǎng)二等獎(jiǎng)等三項(xiàng)。

為探索適用于我國患者的糖尿病聯(lián)合治療方案，在中華醫(yī)學(xué)會(huì)領(lǐng)導(dǎo)下，翁建平教授聯(lián)合我國內(nèi)分泌糖尿病領(lǐng)域多個(gè)著名專家，在237個(gè)中心和研究人員及相關(guān)機(jī)構(gòu)共同努力下，于2012年8月正式啟動(dòng)了中國糖尿病治療策略研究（STRATEGY 研究）。該研究遵循中華醫(yī)學(xué)會(huì)糖尿病學(xué)分會(huì)指南推薦的治療路徑，采用多中心、隨機(jī)、開放設(shè)計(jì)，旨在評(píng)估格列美脲、格列齊特，瑞格列奈和阿卡波糖作為第三種口服降糖藥聯(lián)合二甲雙胍+西格列汀方案在中國2型糖尿病患者中的安全性和有效性。歷時(shí)近 3 年，在全國 237 家研究中心入選了 5535例2型糖尿病患者，結(jié)果證實(shí)了以“西格列汀 + 二甲雙胍”為基礎(chǔ)的二聯(lián)和三聯(lián)口服藥物治療方案在中國2型糖尿病患者治療中兼具有效性和安全性。以“西格列汀 + 二甲雙胍”為基礎(chǔ)的二聯(lián)和三聯(lián)口服藥物治療方案，在使用二甲雙胍單藥控制不佳的糖尿病人群中，血糖總體達(dá)標(biāo)率達(dá)到 62.3%，且患者總體不良反應(yīng)發(fā)生率為 29.2%、藥物相關(guān)不良反應(yīng)為 4.1%，低血糖僅為 1.2%，患者體重平均降低 0.27 kg。該研究是我國糖尿病領(lǐng)域迄今為止規(guī)模最大、覆蓋最廣的Ⅳ期干預(yù)性臨床研究，是一項(xiàng)完全中國本土化的研究，對(duì)我國2型糖尿病治療策略產(chǎn)生了一定影響，有望據(jù)此為探索2型糖尿病聯(lián)合用藥更為優(yōu)化的方案中提出有力證據(jù)，以助力更新中國 2 型糖尿病治療策略。