武翠翠

【摘要】目的 分析風(fēng)險管理在冠心病?？谱o理管理中的應(yīng)用價值，為臨床進行冠心病?？谱o理管理提供參考依據(jù)。方法 選擇我院2014年4月～2015年4月收治的冠心病患者100例作為研究對象，通過信封抽取的方式對其分成實驗組和對照組，各50例。實驗組和對照組在護理管理中分別實施風(fēng)險管理和常規(guī)管理，并在管理結(jié)束后，對比分析兩組的不良事件發(fā)生率、患者的護理滿意率、護理質(zhì)量評分。結(jié)果 實驗組的不良事件發(fā)生率低于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）；實驗組的護理滿意率為98.00%高于對照組的80.00%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）；實驗組的護理質(zhì)量評分為（90.08±10.34）分，對照組的護理質(zhì)量評分為（73.21±10.65）分，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 風(fēng)險管理在冠心病?？谱o理管理中具有顯著的應(yīng)用價值，可有效減少護理不良事件的發(fā)生，提高患者的護理滿意程度和護理服務(wù)質(zhì)量。

【關(guān)鍵詞】風(fēng)險管理；冠心??；護理；管理

【中圖分類號】R473.5 【文獻標(biāo)識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2016.14..02

冠心病是臨床的常見病和多發(fā)病，其護理管理難度較大，稍有不慎就容易導(dǎo)致護理不良事件的發(fā)生，給患者的療效和身心健康造成不利影響[1]。護理管理是醫(yī)院護理質(zhì)量的重要組成部分，護理管理質(zhì)量的好壞與醫(yī)院的形象密切相關(guān)[2]。本文為進一步探究風(fēng)險管理在冠心病?？谱o理管理中的應(yīng)用價值，特選擇了我院收治的冠心病患者100例作為研究對象，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院2014年4月～2015年4月收治的冠心病患者100例作為研究對象，通過信封抽取的方式對其分成實驗組和對照組，各50例。實驗組男和女的分布比值為27：23，年齡44～79歲，平均年齡為（52.08±6.77）歲。對照組男和女的分布比值為28：22，年齡43～79歲，平均年齡為（52.11±6.03）歲。經(jīng)確認(rèn)，參與本次研究的所有患者均確診為冠心病，并均符合醫(yī)院倫理委員會的批準(zhǔn)，兩組患者的基線資料差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

對照組采取常規(guī)護理管理，對護理人員的工作和出勤情況進行考核，指導(dǎo)護理人員做好護理文書工作，并對其工作情況進行監(jiān)督。實驗組在護理管理中采取風(fēng)險管理，具體的措施如下：

（1）成立風(fēng)險管理小組：結(jié)合醫(yī)院和患者的實際情況，成立風(fēng)險管理小組，并增加考核小組，在護士長的帶領(lǐng)下，安排護理工作，每日定時對護理工作進行總結(jié)，改進護理中的不足之處。

（2）護理工作培訓(xùn)：根據(jù)護理人員的特質(zhì)和護理工作內(nèi)容，展開理論和技能知識培訓(xùn)，培養(yǎng)護理人員的工作意識和基礎(chǔ)操作技能，例如醫(yī)藥用品的正確擺放、急救用品的準(zhǔn)備、護理文書的書寫及儀器的維修和應(yīng)用。

（3）護理工作質(zhì)量控制：提高護理質(zhì)量，細(xì)化患者的風(fēng)險管理內(nèi)容，完善風(fēng)險管理報告，對護理工作中的問題進行匯報，對于棘手的問題應(yīng)召開會議進行討論，并尋找有效的解決辦法，進一步減少護理差錯事件的發(fā)生，提高患者的護理滿意程度。

（4）建立和完善獎懲制度：建立合理的績效考核制度，對護理人員的工作表現(xiàn)進行考核，將風(fēng)險事件納入到績效考核中，以進一步提高護理人員的風(fēng)險防范意識，對工作表現(xiàn)積極良好的護理人員給予物質(zhì)和精神獎勵，反之，則給予處罰，情節(jié)嚴(yán)重者，可在全院通報批評。

1.3 觀察指標(biāo)

護理管理結(jié)束后，對兩組的不良事件發(fā)生率、患者的護理滿意率、護理質(zhì)量評分進行觀察，不良事件發(fā)生率和護理管理效果呈反比關(guān)系，患者的護理滿意率、護理質(zhì)量評分和護理管理效果呈正比關(guān)系。

護理滿意率采用選項法進行評定，共包括非常滿意、滿意及不滿意三項，護理滿意率=非常滿意率+滿意率。

護理質(zhì)量評分總分在0～100分之間，共包括消毒隔離合格評分、基礎(chǔ)護理合格評分、護理文書書寫合格評分，得分越高，表示護理服務(wù)質(zhì)量越好。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

應(yīng)用SPSS 17.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進行處理，計數(shù)資料采用x2檢驗，計量資料采用t檢驗，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 不良事件發(fā)生率

本研究結(jié)果表明，實驗組的不良事件發(fā)生率低于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。實驗組僅發(fā)生呼叫延遲1例，不良事件發(fā)生率為2%，對照組發(fā)生呼叫延遲2例，發(fā)錯藥2例及跌倒3例，不良事件發(fā)生率為14%。

2.2 護理滿意率

本研究結(jié)果表明，實驗組的護理滿意率為98%高于對照組的80%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

2.3 護理質(zhì)量評分

本研究結(jié)果表明，實驗組的護理質(zhì)量評分為（90.08±10.34）分，對照組的護理質(zhì)量評分為（73.21±10.65）分，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

3 討 論

隨著人們對護理服務(wù)要求的增高，各醫(yī)院的護理工作服務(wù)理念也在逐漸發(fā)生著轉(zhuǎn)變，冠心病是臨床的常見病和多發(fā)病，其護理難度較大，稍有不慎就容易導(dǎo)致護理差錯事件的發(fā)生，給醫(yī)院的良好形象和患者自身的治療造成不利影響，因此，在護理管理過程中，采取有效的管理措施減少風(fēng)險事件的發(fā)生十分的重要[3-4]。

本研究結(jié)果表明，實驗組的不良事件發(fā)生率、患者的護理滿意率、護理質(zhì)量評分均優(yōu)于對照組（P<0.05）。故認(rèn)為，風(fēng)險管理在冠心病專科護理管理中具有顯著的應(yīng)用價值，可有效減少護理不良事件的發(fā)生，提高患者的護理滿意程度和護理服務(wù)質(zhì)量。

參考文獻

[1] 陳 宜，張光君，黃明君，等.護理風(fēng)險管理在冠心病介入治療中的應(yīng)用效果分析[J].中華現(xiàn)代護理雜志，2014，

20（2）：207-209.

[2] 杜春萍.探究風(fēng)險管理應(yīng)用在冠心病專科護理管理中的對策分析[J].中國醫(yī)藥指南，2016，14（3）：266-267.

[3] 王 靖，劉慧敏，張 燕，等.護理風(fēng)險管理對老年冠心病患者經(jīng)橈動脈途徑PCI術(shù)后嚴(yán)重不良事件的影響[J].河北醫(yī)藥，2013，35（12）：1911-1912.

[4] 陳花棉.心血管內(nèi)科重癥患者的護理風(fēng)險管理[J].護士進修雜志，2013，28（13）：1203-1204.

本文編輯：吳宏艷