曾娟

（四川省綿陽萬江眼科醫(yī)院，四川 綿陽 621000）

0 引言

間歇性外斜視是臨床上較為常見的一種眼科疾病，主要是由于集合、分開等功能失去平衡等所導(dǎo)致，臨床常表現(xiàn)為害怕光線刺激，若不及時進(jìn)行治療以及視功能恢復(fù)，可能導(dǎo)致視功能永久性的損傷[1-2]。基于此，本研究主要選取本院2016年12月至2017年12月接收的70例眼病間歇性外斜視術(shù)患者，進(jìn)行回顧性分析，探討雙眼視覺訓(xùn)練在間歇性外斜視術(shù)患者術(shù)后雙眼視功能恢復(fù)中的應(yīng)用價值。

1 資料與方法

1.1 一般資料

從本院2016年12月至2017年12月接收的眼病間歇性外斜視術(shù)患者中，隨機(jī)抽取70例，將接受雙眼視覺訓(xùn)練的35例作為觀察組，不接受訓(xùn)練的35例作為對照組。觀察組中，男19例，女16例，年齡8～23歲，平均（15.5±7.5）歲；對照組中，男21例，女14例，年齡9～22歲，平均（15.5±6.5）歲。兩組患者一般資料比較結(jié)果P＞0.05，可做對比。

1.2 方法

觀察組患者接受雙眼視覺訓(xùn)練，首先對患者采用視閃爍法進(jìn)行刺激脫抑制治療，治療后若患者獲得Ⅰ級功能卻未獲得Ⅱ級融合功能，則進(jìn)行Ⅱ級融合訓(xùn)練，若患者獲得Ⅱ級融合功能卻未獲得立體視，則進(jìn)行Ⅲ級立體視訓(xùn)練[3-4]。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組患者術(shù)后雙眼視功能情況以及眼位回退情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

將本研究所得數(shù)據(jù)納入SPSS 20.0軟件中進(jìn)行統(tǒng)計(jì)與分析，采用和（%）表示所有檢測數(shù)據(jù)，采用t和χ2檢驗(yàn)，P＜0.05為具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

兩組患者術(shù)后雙眼視遠(yuǎn)立體視銳度、近立體視銳度、眼位回退情況對比，觀察組患者術(shù)后遠(yuǎn)立體視銳度及近立體視銳度均高于對照組，且眼位回退率低于對照組，比較結(jié)果有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見下表1。

表1 兩組患者術(shù)后雙眼視遠(yuǎn)立體視銳度、近立體視銳度、眼位回退情況對比[n(%), n=35]

3 討論

間歇性外斜視近年來發(fā)病率顯著提高，發(fā)病群體以兒童為主，并且隨著患者病情的發(fā)展，其間歇性外斜視次數(shù)和時間等均會增多，嚴(yán)重威脅到患者的視力功能，若不及時治療，可能導(dǎo)致視力功能完全喪失[5-7]。目前我國臨床上常采用手術(shù)治療間歇性外斜視，手術(shù)能夠幫助患者恢復(fù)雙眼視功能，若術(shù)后對患者加以視覺訓(xùn)練，能夠更有效、快速的促進(jìn)患者雙眼視功能的恢復(fù)，從而達(dá)到永久治愈的目的[8-9]。楊侃等[10]研究結(jié)果顯示，患者接受視覺訓(xùn)練后遠(yuǎn)立體視銳度及近立體視銳度均高于未接受訓(xùn)練的患者，本研究結(jié)果與之完全一致，提示視覺訓(xùn)練能夠完全消除抑制、提高融合力以及立體視。李立等[11]研究中接受視覺訓(xùn)練的觀察組患者治療后眼位回退率顯著降低并且顯著低于對照組，本研究結(jié)果與之符合，分析可能是由于視覺訓(xùn)練能夠使患者的融合力得到提升，從而起到了保持雙眼正位的作用，因此降低了患者眼位再次出現(xiàn)偏斜的幾率[12]。

綜上所述，間歇性外斜視術(shù)患者術(shù)后接受雙眼視覺訓(xùn)練能夠顯著的降低患者眼位回退的幾率，促進(jìn)患者雙眼視功能的恢復(fù)，值得在臨床中推廣使用。