端知措，鬧 增

（1．海南州殘疾人聯(lián)合會康復醫(yī)院，青海 海南 813000；2．青海省海南藏族自治州藏醫(yī)院，青海 海南 813000）

小兒腦癱是影響幼兒成長的疾病，主要是幼兒腦中樞神經(jīng)出現(xiàn)病變導致患兒四肢都出現(xiàn)能力受限的問題，大腦整體發(fā)育不夠成熟。小兒腦癱不僅危害幼兒的健康成長，也會增加患兒家庭負擔，需要對該項疾病進行分析。引導式教育是一項經(jīng)過學術(shù)探索而形成的，主要是通過他人的有效引導以及教育，利用綜合性的康復手段進行輔助性的治療，在臨床中得到推廣。為了更好的分析引導式教育對小兒腦癱起到的康復效果，以我院收治的60例腦癱患兒為研究對象進行研究，具體報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年3月～2018年3月我院收治的腦癱患兒60例作為研究對象，將其隨機均分成對照組與觀察組。其中，對照組男19例，女11例女，年齡2～7歲，平均年齡（3.8±0.2）歲。觀察組男17例，女13例，年齡3～8歲，平均年齡（4.2±0.4）歲。兩組患兒在平均年齡等基本資料上比較，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組實施常規(guī)形式的臨床護理，同時對患兒實施常規(guī)形式的藥物治療，并對患兒進行運動療法等臨床治療。

觀察組在對照組治療的基礎上實施引導式教育，具體為以下幾方面的治療。第一，對患兒實施心理干預。在患兒住院之后對其進行全身檢查和評估，掌握患兒的心理狀態(tài)，制定針對性的心理疏導，如音樂治療與心理疏導等，以此對患兒進行心理干預與具體指導。第二，對患兒進行運動功能的訓練[1]。對患者進行綜合性的病情分析，制定比較全面的訓練計劃，科學制定訓練內(nèi)容。主要是對患兒實施軀體功能、肌張力以及智力等方面的評定。同時，對患兒進行生活能力以及肢體能力的評定。第三，增加對患兒進行語言以及智力訓練。通過鼓勵的方式引導幼兒發(fā)言，提升幼兒自主說話的主動性。第四，對患兒開展飲食以及皮膚護理。保障患兒每日的營養(yǎng)，鍛煉患兒自己吃飯，促使患兒實現(xiàn)動手能力的培養(yǎng)，也促使幼兒實現(xiàn)大腦的鍛煉。

1.3 評價標準

本次實驗的評價標準是觀察并比較兩組患兒在ADL以及BSA這兩項上的評分，分析兩組治療方式取得的康復效果。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 17.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行處理，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗；計數(shù)資料以例數(shù)（n）、百分數(shù)（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義[2]。

2 結(jié) 果

通過對患兒開展引導式教育，患兒在的生活能力以及社會適應等能力評分均要高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。觀察組ADL評分為（86.81±2.2）分，BSA評分為（79.45±1.3）分；對照組ADL評分是（66.32±2.6）分，BSA評分為（63.02±1.4）分，觀察組康復效果要好于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患兒ADL以及BSA評分比較（±s，分）

表1 兩組患兒ADL以及BSA評分比較（±s，分）

組別 ADL評分 BSA評分觀察組 86.81±2.2 79.45±1.3對照組 66.32±2.6 63.02±1.4

3 討 論

小兒腦癱是影響幼兒成長的疾病，主要是幼兒腦中樞神經(jīng)出現(xiàn)病變導致患兒四肢都出現(xiàn)能力受限的問題，大腦整體發(fā)育不夠成熟。小兒腦癱不僅危害幼兒的健康成長，也會增加患兒家庭負擔，需要對該項疾病進行分析[3]。選擇我院收治的60例腦癱患兒，隨機平均分成對照組以及觀察組，前者實施常規(guī)形式的臨床護理，后者開展引導式教育。

通過對患兒開展引導式教育，患兒在的生活能力以及社會適應等能力評分均要高于對照組。觀察組ADL評分為（86.81±2.2）分，BSA評分為（79.45±1.3）分；對照組ADL評分是（66.32±2.6）分，BSA評分為（63.02±1.4）分，觀察組康復效果要好于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

說明引導式教育能對腦癱患兒起到一定的康復作用，能有效改善患兒生活以及社會適應等能力的培養(yǎng)，值得在臨床治療中推廣。