文/方新蘭

自測男性更年期

相對于女性來說，男性更年期的癥狀更“隱蔽”。(1)生理變化：容易疲勞，記憶力下降，注意力不容易集中；潮熱多汗，胸悶氣短，頭暈耳鳴，手腳發(fā)麻，睡眠質(zhì)量差；血壓不穩(wěn)定（或高或低），心率過速或過緩，胃口時好時差，性功能日益減退，小便頻，尤其夜尿增多。(2)精神變化：情緒不穩(wěn)，煩躁，易激動，好發(fā)脾氣；心情抑郁，有失落感，容易懷念以前的舊事；神經(jīng)容易過敏，喜怒無常，容易胡思亂想。(3)形體變化：全身的肌肉松弛，身體變胖發(fā)福，頭發(fā)稀疏，骨質(zhì)疏松。上述各種癥狀只要超過4種，就需要提高警惕。

男性更年期心臟更脆弱

男性更年期又被稱為“遲發(fā)性性腺功能減退癥”，主要是因?yàn)樾韵俳Y(jié)構(gòu)與功能減退，睪酮的分泌減少所致。作為一種雄性激素，睪酮在男性的健康中扮演著重要角色，包括性功能、肌肉質(zhì)量、體力、骨骼、認(rèn)知能力與情緒等，都與之息息相關(guān)。最重要的是，睪酮能夠?qū)箘用}粥樣硬化，且與血糖、血脂、血壓的穩(wěn)定密切相關(guān)。因此，男性更年期內(nèi)更容易出現(xiàn)“三高”，甚至誘發(fā)急性心肌梗死。英國一項(xiàng)研究顯示，大約50%的冠心病男性患者，睪酮水平較低，睪酮降低可能是中老年男性冠心病、心肌梗死的一個獨(dú)立危險因素。

5類人群更年期易提前

除年齡因素以外，男性睪酮下降還高發(fā)于5類人群，導(dǎo)致男性更年期提前。(1)吸煙酗酒者。(2)飲食和運(yùn)動失衡導(dǎo)致超重或肥胖。(3)從事腦力勞動而很少鍛煉身體的人，或者以前從事過激烈的體育運(yùn)動卻突然終止者。(4)存在慢性病，如哮喘、高血壓、糖尿病等。(5)精神壓力較大人群，尤其是一些所謂的成功人士，往往年齡剛近40歲，就已經(jīng)顯現(xiàn)出更年期癥狀。

早做檢查發(fā)現(xiàn)更年期

中年男性最好每年去醫(yī)院定期測睪酮，若睪酮水平低，就需要適時適量地補(bǔ)充睪酮。大的綜合醫(yī)院的男科、泌尿外科和內(nèi)分泌科，都可以做血清游離睪酮的檢測。一般來說，如果血清睪酮水平超過12納摩爾／升（3500納克／升），不需要進(jìn)行睪酮補(bǔ)充治療，如果血清睪酮水平為8～12納摩爾／升(2300～3500納克／升)，需要1～6個月定期復(fù)查，如果低于8納摩爾／升（2300納克／升），則需要進(jìn)行睪酮補(bǔ)充治療，消除由于部分睪酮缺乏而導(dǎo)致的生理變化及臨床癥狀。比如現(xiàn)在的睪酮透皮貼劑，能克服傳統(tǒng)睪酮補(bǔ)充的弊端，避免以往口服和注射帶來的激素水平變化不規(guī)律等副作用，是一種便捷、有效的睪酮補(bǔ)充方式。

如何順利度過更年期

對于癥狀明顯者，還是應(yīng)該到正規(guī)醫(yī)院就診，進(jìn)行癥狀篩查評價、血清睪酮測定以及試驗(yàn)性睪酮補(bǔ)充治療，以排除其他疾病，如果能夠確定診斷，需要進(jìn)行綜合調(diào)理。(1)建立健康的生活方式，如膳食均衡營養(yǎng)，控制體重，積極參與體育鍛煉，戒煙戒酒。肥胖是男性更年期綜合征的一大危險因素，而運(yùn)動不僅有助于緩解癥狀，還能遲緩更年期的進(jìn)展。可以在醫(yī)生指導(dǎo)下設(shè)計一套個體化的運(yùn)動療法，其中包括運(yùn)動體操、松弛訓(xùn)練以及某項(xiàng)體育運(yùn)動，對每種運(yùn)動每天的運(yùn)動強(qiáng)度、運(yùn)動頻率及運(yùn)動時間制訂出—個運(yùn)動處方。(2)如果伴有慢性疾病，如高血壓、糖尿病、高血脂、痛風(fēng)等，要在醫(yī)生指導(dǎo)下堅(jiān)持治療，控制好各項(xiàng)指標(biāo)。(3)一定要多參加集體活動，增加相互交流的機(jī)會，加強(qiáng)溝通，減輕內(nèi)心壓力，舒緩不良情緒。