董麗萍

（遼寧省遼陽市第三人民醫(yī)院，遼寧 遼陽 111000）

新生兒紅臀主要是新生兒出生后的一周時間內(nèi)發(fā)生，特別是早產(chǎn)兒中，由于表皮與真皮處于相對疏松的結構特質(zhì)，缺乏完善的表皮發(fā)育，沒有較強的表皮角化層保護能力，由于臀部、生殖器、大腿內(nèi)側長時間受到透氣性差與吸潮行差的尿布包裹，引發(fā)尿液與汗液的堆積，容易導致皮膚紅腫、糜爛、皰疹與滲液[1]。本文選擇我院2016年3月至2017年5月期間手指的100例新生兒紅臀患兒，分析采用爐甘石聯(lián)合碘伏治療后的療效情況，資料如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選擇我院2016年3月至2017年5月期間手指的100例新生兒紅臀患兒，隨機劃分為觀察組與對照組，平分為50例每組，對照組資料中，男嬰為29例，女嬰21例；日齡2～27 d，平均為（11.2±2.5）d；早產(chǎn)兒為13例，合并黃疸者6例，合并肺部感染者7例；觀察組資料中，男嬰為27例，女嬰23例；日齡2～25 d，平均為（13.1±3.7）d；早產(chǎn)兒為15例，合并黃疸者7例，合并肺部感染者8例；各組患者在基本的日齡、病情、性別等情況上沒有顯著性差異，具有可比性。

1.2 方法：所有患兒均放置在輻射臺與保溫箱中，做好尿巾鋪墊，讓陰部與臀部有效暴露，保證創(chuàng)面有效干燥清潔，運用溫水將臀部做清潔與擦凈；對照組運用常規(guī)鞣酸軟膏外用治療，觀察組運用爐甘石聯(lián)合碘伏治療，運用0.5%碘伏做局部外涂用藥，在變干后再運用10%爐甘石藥物外涂再創(chuàng)面區(qū)域，外用藥涂抹的范圍應該擴大在創(chuàng)面邊緣1 cm位置，每天4～6次用藥。在便后需要做溫水清潔后再靈活性涂藥。所有治療1個療程為3 d。

1.3 評估觀察：觀察患者治療后的療效情況差異，分為治愈、顯效、有效、無效。治愈為受損皮膚治療后全部恢復正常；顯效為治療后皮損位置達到一半以上的恢復愈合，或者糜爛與滲出情況消除；有效為治療后皮損位置達到25%以上的恢復愈合，或者糜爛與滲出情況改善縮減；無效為皮損區(qū)域沒有改善，甚至嚴重化[2]。治療有效率為治愈、顯效、有效患者比例的總和。

1.4 統(tǒng)計學分析：將治療有關數(shù)據(jù)通過SPSS17.0分析，計數(shù)資料使用卡方檢驗，以P＜0.05為有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

見表1，在用藥治療有效率上，觀察組為100%，顯著高于對照組72%，組間差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

表1 各組患者用藥后治療療效情況差異[n（%）]

3 討 論

在新生兒紅臀治療中，碘伏具有較好的殺菌功效，藥物作用持久平穩(wěn)，刺激少，毒性低，可以促使病原體蛋白質(zhì)變性情況得到改善與沉淀，促使病原體細胞更好的衰亡，進而達到較好的消毒殺菌功效。同時其治療不會因為酸堿值、肥皂、血液與膿液等情況產(chǎn)生藥效干擾，同時可以殺滅紅臀有關的多種病原體。爐甘石外用藥物是有甘油、氧化鋅與爐甘石構成，其中爐甘石可以得到消炎、止癢、收斂與滋潤保護皮膚的功效，可以促使?jié)B出液更好的吸收，在皮膚晾干后可以在表皮形成粉狀的保護層，讓皮損病灶局部區(qū)域保持持續(xù)的干燥，避免紅臀區(qū)域處于潮濕狀況，改善控制因為排便物對皮膚構成的刺激，對病灶區(qū)域形成保護效果。氧化鋅可以幫助創(chuàng)面愈合，提升機體免疫力。爐甘石外用可以有效的促使病灶區(qū)域水分蒸發(fā)，從而促使皮溫降低，優(yōu)化治療效果。

爐甘石聯(lián)合碘伏治療可以有效的對皮損區(qū)域形成保護功效，有助于創(chuàng)面組織更好的恢復，達到更好的抗炎功效。該治療更為便捷，治療方便，清潔效果好，避免了不良反應，患者更容易接受，在臨床事宜廣泛推廣。在用藥上還需要做好護理配合工作，做好清潔，保證治療依從性，有效的確保藥物效果發(fā)揮。要讓患兒穿戴吸水性、透氣性好的尿布，同時要及時更換，避免尿液溢出。要做好消毒隔離，避免交叉感染等情況。要保證無菌化護理操作，嚴格護理人員衛(wèi)生管理[3]。

本研究中，在用藥治療有效率上，觀察組為100%，顯著高于對照組72%，組間差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。有效證明了新生兒紅臀運用爐甘石聯(lián)合碘伏治療可以有效的保證治療療效，治療效果有一定廣泛性，并不會因為案例個體差異產(chǎn)生交到的治療效果障礙，因此適應性更廣，有助于藥物的廣泛推廣。