魏 華

（新疆石河子大學(xué)醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院眼科，新疆 石河子 832008）

急性閉角型青光眼是屬于青光眼疾病類型之一，容易導(dǎo)致患者視力下降，視野缺損以及視乳頭萎縮凹陷等。急性閉角型青光眼屬于眼科常見疾病，無特定人群，而且臨床治療復(fù)雜。由于疾病原因，急性閉角型青光眼患者多伴有緊張焦慮、煩躁不安等負(fù)性情緒，導(dǎo)致患者的治療依從性及護(hù)理配合性低，影響治療效果。本次研究工作旨在探討心理護(hù)理對急性閉角型青光眼患者疾病知識的知曉率及治療依從性的影響價(jià)值及分析。現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選取自2016年1月至2017年4月期間收治的急性閉角型青光眼患者100例作為研究對象，并根據(jù)就診時(shí)間劃分為對照組（單月就診）與研究組（雙月就診），各有50例。對照組：性別：男40例（80.00%），女10例（20.00%）；年齡：39歲至79歲，平均年齡為（56.85±3.25）歲；眼壓（44.85±2.95）mmHg；病程時(shí)間（3.05±1.05）年。研究組：性別：男38例（76.00%），女12例（24.00%）；年齡：40歲至78歲，平均年齡為（56.70±3.40）歲；眼壓（44.90±2.80）mmHg；病程時(shí)間（3.10±1.01）年。兩組資料比較無差異性，P＞0.05。

1.2 方法

兩組急性閉角型青光眼患者均接受常規(guī)護(hù)理，研究組在此基礎(chǔ)上聯(lián)合心理護(hù)理。心理護(hù)理具體操作：（1）心理輔導(dǎo)。護(hù)理人員應(yīng)充分了解患者的疾病資料，個(gè)人資料，文化程度、心理狀態(tài)等，并結(jié)合評估結(jié)果指導(dǎo)個(gè)性化心理疏導(dǎo)，從而使患者不良情緒有效緩解，并樹立患者的治療自信心。（2）建立和諧護(hù)患關(guān)系。護(hù)理人員應(yīng)給予患者充分尊重，熱情友好的與患者進(jìn)行溝通交流，充分滿足其合理需求，耐心傾聽患者的訴說并給予耐心講解，從而提高患者對護(hù)理人員的新熱度，降低各種護(hù)患矛盾。（3）關(guān)心體貼。護(hù)理人員應(yīng)給予患者的生活狀態(tài)充分關(guān)心，積極主動協(xié)助患者解決生活中所遇到的困難。及早發(fā)現(xiàn)其存在的各種抑郁焦慮等負(fù)性情緒，并給予講解該疾病以往成功治療案例，從而提高患者的治療自信心。同時(shí)邀請患者家屬積極參與護(hù)理工作中，以使患者感受到家庭溫暖，保持有積極樂觀情緒。（4）支持鼓勵(lì)?；颊咴诮邮軐ΠY治療過程中，護(hù)理人員應(yīng)給予支持與鼓勵(lì)，以使患者的心理狀態(tài)穩(wěn)定，并與患者和諧溝通，使其明白良好心態(tài)狀態(tài)對治療效果有正向關(guān)系，并指導(dǎo)教育患者掌握自我調(diào)控情緒的方法。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察比較兩組疾病知識的知曉率及治療依從性。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

兩組數(shù)據(jù)均輸入統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS19.0作處理分析，分別采用(±s)、[n（%）]表示計(jì)數(shù)資料與計(jì)量資料，并通過t、x2表示，組間差異即P＜0.05。

2 結(jié) 果

2.1 兩組疾病知曉率比較

研究組疾病癥狀特點(diǎn)知曉率80.00%（40/50）、疾病預(yù)防知曉率90.00%（45/50）、疾病治療知曉率78.00%（39/50）、疾病轉(zhuǎn)歸知曉率84.00%（42/50）、自我照顧知曉率86.00%（43/50）；對照組疾病癥狀特點(diǎn)知曉率60.00%（30/50）、疾病預(yù)防知曉率62.00%（31/50）、疾病治療知曉率52.00%（26/50）、疾病轉(zhuǎn)歸知曉率52.00%（26/50）、自我照顧知曉率64.00%（32/50）；研究組疾病癥狀特點(diǎn)知曉率、疾病預(yù)防知曉率、疾病治療知曉率、疾病轉(zhuǎn)歸知曉率、自我照顧知曉率均高于對照組，P＜0.05。

2.2 兩組治療依從性比較

研究組醫(yī)囑遵循有47例（94.00%），用藥依從有45例（90.00%），治療依從有48例（96.00%），運(yùn)動依從有41例（82.00%），飲食依從有44例（88.00%）；

對照組醫(yī)囑遵循有37例（74.00%），用藥依從有34例（68.00%），治療依從有33例（66.00%），運(yùn)動依從有30例（60.00%），飲食依從有36例（72.00%）；

研究組醫(yī)囑遵循率、用藥依從率、治療依從率、運(yùn)動依從率均高于對照組，P＜0.05。

3 討 論

急性閉角型青光眼是臨床眼科常見疾病，主要是由于患者的眼內(nèi)房角突然狹窄甚至關(guān)閉，導(dǎo)致患者眼睛房水不能及時(shí)排出，導(dǎo)致房水持續(xù)性漲滿繼而發(fā)生眼壓快速上升，發(fā)生急性閉角型青光眼。臨床在給予對癥治療過程中，更需要重要護(hù)理質(zhì)量[1]。

臨床在治療急性閉角型青光眼患者過程中，以給予常規(guī)護(hù)理為主，但未能夠有效疏導(dǎo)患者各種負(fù)性情緒，因此患者的疾病知識知曉率較低，患者治療依從性較低，影響治療效果[2]。本次研究工作中，研究組患者在接受常規(guī)護(hù)理過程中聯(lián)合心理護(hù)理，從結(jié)果可知，研究組患者的疾病知識知曉率及治療依從性均明顯提高。心理護(hù)理充分的體現(xiàn)了“以人為本”，對患者的內(nèi)心感受加強(qiáng)重視，并結(jié)合患者的實(shí)際狀況給予科學(xué)性、個(gè)性化。針對性的心理護(hù)理干預(yù)方案，從而使患者的負(fù)性情緒得以有效改善，使患者對疾病認(rèn)知度更高，更配合治療，配合護(hù)理，進(jìn)而提高臨床治療效果[3]。

綜上所述，臨床結(jié)合急性閉角型青光眼患者的疾病特點(diǎn)以及心理狀態(tài)，在施行常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上聯(lián)合心理護(hù)理干預(yù)可以明顯提高患者的疾病知識知曉率，提高患者的治療依從性及護(hù)理配合性。