本刊記者/陶憲凝

采訪專家/楊濤 中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院 主任醫(yī)師

在許多人的認(rèn)知里，無論是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)，還是傳統(tǒng)中醫(yī)學(xué)，治病大多以口服藥物為主。尤其脾胃之病，多從口入，治其病也多靠內(nèi)調(diào)。但歷史悠久的中醫(yī)外治法，卻可以通過藥物外用來治療內(nèi)科病癥。

《黃帝內(nèi)經(jīng)》中有“桂心漬酒以熨寒痹 , 白酒和桂以涂風(fēng)中血脈”的記載。清朝吳師機(jī)所著的《理瀹（yuè）駢文》，是中醫(yī)外治學(xué)的專著，書中記載：“凡病多從外入，故醫(yī)有外治法，經(jīng)文內(nèi)取外取并列，未嘗教人專用內(nèi)治……上用嚏，中用填，下用坐，尤捷于內(nèi)服?！彼J(rèn)為疾病并非只能用內(nèi)治法，書中所寫的“上用嚏”即打噴嚏，病邪從口鼻入宜用嚏法；“中用填”即藥物填敷肚臍等；“下用坐”即藥物坐浴。這三種方法與中醫(yī)八法里的汗法、吐法、下法的治療原則十分相似，書中也提及了本文要詳細(xì)介紹的外治療法之一——穴位貼敷。

穴位貼敷是將中藥直接貼敷在腧穴上的一種療法。中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院針灸科主任醫(yī)師楊濤強(qiáng)調(diào)說：“穴位貼敷與一般較為直接的外治法略有不同，除了藥物的作用，貼敷還刺激到了穴位，調(diào)節(jié)了經(jīng)絡(luò)，調(diào)和了機(jī)體的氣血?，F(xiàn)在的穴位貼敷，相較于古時(shí)，在劑型上有了很大的改進(jìn)，許多的膏劑被制成了橡皮膏。貼敷的介質(zhì)也更加親膚，讓人感覺更舒適，更容易被接受；藥物的提取也更為精細(xì)。穴位貼敷簡單易行，安全性也比較高?！?/p>

“對于胃腸疾病，單純的藥物貼敷，或是貼敷后做一些熱熨，會(huì)有很好的療效?！痹诖?，楊濤推薦了幾款貼敷藥方，并介紹：“我?guī)煆氖锥紘t(yī)名師田從豁教授，田老有一些調(diào)治脾胃病的穴位貼敷方，效果頗好?！保ň幾ⅲ喝缧枋褂靡韵沦N敷方，需咨詢專業(yè)醫(yī)師）

推薦1：花椒30克、干姜60克、香附120克，食醋少許。

制作方法：上3味藥一起打粉，研成細(xì)末，過80～100目篩（過篩是為了過濾掉大塊雜質(zhì)，使藥物顆粒更細(xì)密）。取混合藥粉2～6克，加入少許醋，搓成面丸狀（醋加過多過少都會(huì)難以成丸），用脫敏膠布貼于神闕穴。如上腹脹癥狀更明顯，則貼于中脘穴；下腹脹明顯，伴有腸鳴音亢進(jìn)、易腹瀉等癥狀，則貼于臍兩側(cè)的天樞穴。

適宜人群：胃部脹痛，怕冷，進(jìn)食時(shí)易飽，食欲差等有慢性胃腸病、腸炎和胃腸功能紊亂的人群。

注意事項(xiàng)：小兒建議少量，用2克藥粉和丸即可。一次可貼2～6小時(shí)，連貼6天。貼敷時(shí)的膠布可采用無刺激性的無紡布材料，具有良好的彈性，便于活動(dòng)。

推薦2：蔥白、生姜和干陳皮各5克。

制作方法：蔥白、生姜直接搗爛成泥，用炒鍋或微波爐加熱到50攝氏度左右（略燙手）。陳皮研磨成粉，與蔥、姜泥混合，貼于肚臍神闕穴，封保鮮膜或膠布。

適宜人群：外感風(fēng)寒后的腹痛，怕冷，遇寒加重，腹部拘急疼痛的脾胃實(shí)寒證人群。

注意事項(xiàng)：一天一次，一次2小時(shí)，癥狀緩解即可。蔥、姜刺激性較強(qiáng)，不建議時(shí)間過長。

推薦3：焦山楂、焦神曲、焦麥芽、干姜和萊菔子各20克，煉蜜少許。

制作方法：上5味藥物混合均勻，研磨打粉，過80～100目篩。取6克混合藥粉，煉蜜1克，揉搓成蜜丸，貼于中脘穴。

適宜人群：上腹部脹滿，進(jìn)食時(shí)易飽，易打嗝的人群。

注意事項(xiàng)：以上5味藥物等比例即可，藥量可作增減，家中無打粉機(jī)可在購買時(shí)詢問藥店的打粉服務(wù)。一次貼6小時(shí)，隔一日一次，建議白天貼。夜間如果發(fā)生藥物、膠布過敏的情況，感覺較白天遲鈍，不方便處理，會(huì)導(dǎo)致副反應(yīng)較重。體質(zhì)偏熱，有消谷善饑、煩躁、胃部燒灼感的人群，去除干姜，用其他4味即可。

推薦4：鮮艾葉、食鹽適量。

制作方法：鮮艾葉直接搗爛成泥。少許食鹽炒熱至50攝氏度，加入艾葉泥，混合均勻后貼于神闕穴。

適宜人群：素體陽虛，腹痛綿綿，疼痛按之緩解的脾胃虛寒證人群。

注意事項(xiàng)：一天一次，一次2～6小時(shí)，刺激性較蔥姜泥弱，所以可以適當(dāng)貼時(shí)間長些。

貼敷可能會(huì)造成局部的副作用，如藥物過敏，可見皮膚的紅腫、癢、疼痛；或賦形劑過敏，如醋等；或是膠布過敏，建議購買選用脫敏或已知自己不過敏的材料進(jìn)行貼敷。如在貼敷過程中出現(xiàn)過敏反應(yīng)，需停止治療，取下藥物和膠布等，觀察皮膚反應(yīng)至恢復(fù)正常，如情況嚴(yán)重，需及時(shí)就醫(yī)。