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        高職護理專業(yè)學(xué)生畢業(yè)設(shè)計作品主題與形式分析

        2018-08-11 07:21:08黃敏娟柯盈盈廖永珍肖輝雪
        衛(wèi)生職業(yè)教育 2018年15期
        關(guān)鍵詞:用具畢業(yè)設(shè)計護理

        黃敏娟,李 嘉,林 靜,柯盈盈,廖永珍,肖輝雪,張 群

        (順德職業(yè)技術(shù)學(xué)院醫(yī)藥衛(wèi)生學(xué)院,廣東 佛山 528300)

        畢業(yè)設(shè)計是高等院校人才培養(yǎng)方案的重要組成部分,是整個教學(xué)過程總結(jié)性的實踐環(huán)節(jié),主要訓(xùn)練學(xué)生創(chuàng)新思維以及綜合運用知識和技能解決實際問題能力[1]。經(jīng)查找相關(guān)文獻,發(fā)現(xiàn)目前我國護理專業(yè)畢業(yè)設(shè)計主要有論文、護理病歷書寫等形式[2-3]。

        鑒于我國護士工作現(xiàn)狀,畢業(yè)設(shè)計中學(xué)生并未真正對個案進行分析和思考,護理病歷書寫過程缺乏可控性,導(dǎo)致護理病歷質(zhì)量不高[4-6];畢業(yè)論文同樣存在實用價值和指導(dǎo)意義不高的現(xiàn)象[7-8]。結(jié)合高職學(xué)生形象思維優(yōu)于邏輯思維、對實踐的興趣明顯高于理論學(xué)習的特點[9-10],模仿理工科院校畢業(yè)設(shè)計形式,我校在2009級護理專業(yè)嘗試以作品和說明書設(shè)計代替論文與護理病例書寫,并在2010級學(xué)生中全面實施?,F(xiàn)總結(jié)2010—2014級學(xué)生畢業(yè)設(shè)計作品情況,分析如下。

        以有形的作品設(shè)計作為護理專業(yè)學(xué)習階段的最后總結(jié),能訓(xùn)練并考核學(xué)生綜合應(yīng)用所學(xué)知識與技能能力、發(fā)現(xiàn)和解決問題能力、創(chuàng)新思維以及團隊合作精神。結(jié)合臨床護士工作內(nèi)容,確定作品選題分為健康宣教類和護理用具改良類兩方面。作品設(shè)計過程包括選題、查閱資料、調(diào)查、制定方案和工作計劃、作品制作和實驗研究、撰寫設(shè)計說明書和答辯[1]。目前畢業(yè)設(shè)計及答辯時間主要在第六學(xué)期末,學(xué)生面臨護士執(zhí)業(yè)資格考試、就業(yè)等,時間和精力有限。為減輕學(xué)生負擔并培養(yǎng)團隊合作能力,學(xué)生可組隊完成畢業(yè)設(shè)計,每組2~3人,分別配一名臨床指導(dǎo)教師和一名校內(nèi)指導(dǎo)教師。我校2010—2014級共有學(xué)生703人,男生68人,女生635人,共分為244個小組,完成作品244份,具體見表1。

        2010—2014 級學(xué)生完成的244份作品中,健康宣教類作品有147份(占60.3%),用具改良類作品有97份(39.7%),超過3/5的小組選擇健康宣教進行畢業(yè)設(shè)計,可能與以下因素有關(guān):(1)健康宣教的重要性:健康宣教是臨床護士的主要工作內(nèi)容之一,學(xué)生在臨床實習時目睹、耳聞,體驗到健康宣教的重要性,健康宣教能增強患者遵醫(yī)行為,提高患者自我護理和家屬家庭護理能力,促進患者康復(fù)。(2)健康宣教類作品設(shè)計易入難精:可以選擇臨床常見病、多發(fā)病作為主題,已有很多現(xiàn)成的宣教內(nèi)容,但是想要達到良好宣教效果,找出受眾知識盲區(qū)和需求以及選用合適的形式展現(xiàn)內(nèi)容成為關(guān)鍵與難點。(3)用具改良類作品主題難以挖掘:改良甚至創(chuàng)新臨床護理用具,需要學(xué)生有較強的發(fā)現(xiàn)問題、分析問題、解決問題以及創(chuàng)新能力,而且指導(dǎo)教師要求改良點和創(chuàng)新點不能與前面的作品重復(fù)。因此,畢業(yè)設(shè)計中護理用具改良類作品比例有下降趨勢。

        表1 我校2010—2014級護理專業(yè)學(xué)生畢業(yè)設(shè)計作品分布[n(%)]

        1 健康宣教類作品分析

        1.1 健康宣教類作品主題分布

        根據(jù)護士執(zhí)業(yè)資格考試大綱將2010—2014級健康教育類作品主題進行分類,共涉及15個項目62個主題(見表2)。

        (1)主題選擇的影響因素:學(xué)生健康宣教主題會選擇臨床多發(fā)病和常見病,因為受眾多;會選擇慢性病,因為患者自我管

        基金項目:2015年度廣東省高職教育教學(xué)改革立項項目(GDJG2015287)理會影響疾病的發(fā)展和轉(zhuǎn)歸,尤顯健康教育的重要性;女生會選擇自己將來會經(jīng)歷的情況,如妊娠期、產(chǎn)褥期,因為好奇與感興趣。

        表2 健康宣教類作品主題分布(n=147)

        (2)相同疾病不同的主題:盡管學(xué)生在選擇疾病時會有重復(fù)情況,但宣教主題會有不同側(cè)重點。將學(xué)生選擇5次及以上的主題總結(jié)如下:產(chǎn)褥期護理(16次),包括預(yù)防產(chǎn)后抑郁、母乳喂養(yǎng)、盆底肌康復(fù)、新生兒護理、如何坐月子等主題;糖尿病護理(15次),包括飲食、運動、如何注射胰島素等主題;妊娠期護理(9次),包括皮膚保養(yǎng)、膳食、妊娠高血壓、產(chǎn)檢等主題;腦卒中護理(9次),包括腦出血、腦梗塞、偏癱患者的生活自理、康復(fù)訓(xùn)練等主題;乳腺癌患者護理(7次),包括預(yù)防、乳房自查、術(shù)后功能鍛煉等主題;小兒發(fā)熱護理(5次),包括發(fā)熱的家庭護理、高熱驚厥等主題;高血壓患者護理(5次),包括預(yù)防、飲食、自測血壓等主題。

        (3)受眾的變化:絕大部分宣教類作品受眾是護理服務(wù)對象,如患者、家屬、社區(qū)居民等;但有兩份作品的受眾選擇了護士,主題分別是職業(yè)防護和“三班倒”的穴位保健按摩。受眾的變化提示學(xué)生會從不同角度思考問題,除關(guān)注外在世界,也會反觀自我。

        1.2 健康宣教類作品的形式

        經(jīng)統(tǒng)計,學(xué)生主要采用小冊子、視頻和微信鏈接這3種形式(見表3)。小冊子是傳統(tǒng)宣教手段,但需要一定的印刷成本;視頻和微信鏈接采用現(xiàn)代網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù),符合人們?nèi)粘+@取信息的方式,且能降低成本。

        表3 我校2010—2014級護理專業(yè)學(xué)生畢業(yè)作品形式統(tǒng)計(份)

        健康宣教需要用語言來表達,單純羅列相關(guān)教材內(nèi)容就無法取得良好效果。普通人群沒有醫(yī)學(xué)背景,學(xué)生要把醫(yī)學(xué)術(shù)語和文獻研究結(jié)果等轉(zhuǎn)換成言簡意賅、通俗易懂的語言;若受眾是兒童,可以把宣教內(nèi)容融入童話故事,方便患兒理解。

        1.2.1 小冊子 醫(yī)院和衛(wèi)生服務(wù)站會安置架子擺放不同的宣教小冊子,患者和家屬可以在就醫(yī)時翻閱,這樣能加強宣教的針對性,所以小冊子仍是學(xué)生健康宣教類作品設(shè)計的首選。

        (1)外觀:學(xué)生以控制成本、主題結(jié)合使用周期和頻次、提高吸引力等原則設(shè)計小冊子的外觀樣式。除全部都是彩色打印,色彩選擇契合主題(如產(chǎn)科項目常用粉色作為底色)外,還會選擇不同質(zhì)地的紙張,如采用銅版紙來降低破損的速度。除有翻頁式、折疊式等基本款外,還做成撲克牌、臺歷、掛歷、扇子、許愿樹、鑰匙扣、提示卡等多種樣式。

        (2)排版:為了增加可讀性,學(xué)生在內(nèi)容安排上都能做到圖文并茂、流程清晰;圖片生動有趣、清晰并具有代表性,有從網(wǎng)上下載的,也有自己拍攝的;使用多種軟件進行制作,如Word、Powerpoint、Photoshop、美圖秀秀、PDF、Focusky等。

        (3)發(fā)放渠道:一般會選擇在病房、門急診、社區(qū)發(fā)放宣教小冊子。

        1.2.2 視頻 視頻可以融合連動的圖片、聲音和字幕,這種視覺、聽覺的多渠道信息輸入形式也很受大眾歡迎。學(xué)生選用視頻來示范各種保健操作,如慢阻肺患者呼吸功能鍛煉、頸椎運動、穴位按摩等。還有一組學(xué)生拍攝情景劇,展示產(chǎn)婦在坐月子時的各種情景,提醒人們應(yīng)多關(guān)注產(chǎn)婦,預(yù)防產(chǎn)后抑郁。學(xué)生使用自己的手機或相機進行拍攝,并用繪聲繪影、愛剪輯、Flash等軟件進行編輯,最后上傳到網(wǎng)絡(luò)形成鏈接,在病友QQ群及科室傳播。

        1.2.3 微信鏈接 隨著微信的普及,越來越多的學(xué)生選擇采用微信鏈接形式進行健康宣教,如髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后注意事項、小兒健康飲食小程序等。學(xué)生使用iH5頁面制作軟件、微信小程序等進行編輯,通過在病友微信群發(fā)鏈接或現(xiàn)場掃碼等形式傳播。

        2 護理用具改良類作品分析

        2.1 護理用具改良類作品主題分布

        近2/5的小組選擇進行護理用具改良,對主題進行統(tǒng)計和分類,主要包含以下方面:穿刺相關(guān)用具、各種容器、開瓶用具、管道相關(guān)用具、病床、病員服、保護具、生活護理用具、電子系統(tǒng)等[11](見表4、5)。用具改良的方向主要有兩個:護士是用具的使用者,通過用具改良使其工作更省時、省力,同時加強職業(yè)防護,如鼻飼助推器、防刺傷安瓿開啟器改良等;患者是用具的接受者,通過用具改良能保障患者安全與舒適,提高療效,如改良小兒輸液固定板、改良式氧氣霧化眼罩等。

        表4 護理用具改良類作品(設(shè)計圖)主題分布(n=30)

        2.2 護理用具改良類作品的形式

        學(xué)生在制作時會根據(jù)需要與機械、電信、設(shè)計等相關(guān)專業(yè)學(xué)生合作,在指導(dǎo)教師建議下,考慮用具改良的途徑、材料、實用性、可行性等。根據(jù)現(xiàn)實條件,用具改良會以設(shè)計圖或?qū)嵨飪煞N形式呈現(xiàn)。在制作設(shè)計圖時,學(xué)生使用了CAD制圖、瑪雅制圖、Easy Paint Tool SAI、Adobe Illustrator(AI)、3D Max 等軟件。在制作實物時,學(xué)生除使用臨床用具(如病員服、輸液器、引流袋等)外,還會使用一些生活用品(如木頭、縫紉機、鴨嘴閥、布料、橡皮泥等)。

        表5 護理用具改良類作品(實物)主題分布(n=67)

        3 總結(jié)與反思

        學(xué)生在作品設(shè)計過程中表現(xiàn)出較高創(chuàng)作熱情,健康教育類作品形式不斷更新,但內(nèi)容的科學(xué)性、針對性仍需要改進;護理用具改良類作品創(chuàng)意不斷涌現(xiàn),但較多設(shè)計理念已有前人獲批專利[12-15]。因此,應(yīng)進一步調(diào)研高職護理專業(yè)作品設(shè)計的效果,優(yōu)化護理用具改良類作品設(shè)計的指導(dǎo)與監(jiān)控。如建立護理用具改良與創(chuàng)新指導(dǎo)教師小組,通過相關(guān)培訓(xùn)提高指導(dǎo)教師專利申請能力;建立與電子信息、機械工程、設(shè)計等專業(yè)的合作網(wǎng)絡(luò),為作品設(shè)計提供技術(shù)支持。

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