朱園麗

摘要 目的：探討品管圈在提高晨間護(hù)理床單位整潔度中的應(yīng)用效果。方法：2015年1-12月沿用以往護(hù)理模式實(shí)施晨間護(hù)理床單位相關(guān)服務(wù)。2016年1-12月引入品管圈活動(dòng)并應(yīng)用于晨間護(hù)理床單位相關(guān)服務(wù)中。結(jié)果：2016年度患者對(duì)科室護(hù)理滿意度評(píng)分結(jié)果顯著優(yōu)于2015年度（P<0.05）。結(jié)論：應(yīng)用品管圈可顯著提高晨間護(hù)理床單位整潔度，對(duì)維持良好的護(hù)患關(guān)系、保障患者生活質(zhì)量均具有積極意義。

關(guān)鍵詞 品管圈；晨間護(hù)理床單位；整潔度 開展品管圈（QCC）對(duì)提高護(hù)理質(zhì)量具有重要價(jià)值[1]。本文探討品管圈在提高晨間護(hù)理床單位整潔度中的應(yīng)用效果，現(xiàn)詳述如下。

資料與方法

選取我院某科室作為研究對(duì)象（共有床位38張），該科室共有護(hù)理人員12名，且2015-2016年未發(fā)生任何人員變動(dòng)。其中女12名，年齡19～48歲，平均（27. 36±1.06）歲；工齡1N 28年，平均（13.16土0.67）年；護(hù)士3名，護(hù)師5名，主管護(hù)師3名，副主任護(hù)師1名；受教育程度本科及以上12名。

研究方法：2015年1-12月該科室仍沿用以往護(hù)理模式實(shí)施晨間護(hù)理床單位相關(guān)服務(wù)。2016年1-12月該科室引入品管圈活動(dòng)并應(yīng)用于晨間護(hù)理床單位相關(guān)服務(wù)中。記錄各年度晨間護(hù)理床單位整潔度評(píng)價(jià)結(jié)果（每月均隨機(jī)抽取10張病床評(píng)價(jià)其晨間護(hù)理床單位整潔度）、護(hù)理滿意度（于每月隨機(jī)抽取10例順利出院患者作為研究對(duì)象，利用自擬護(hù)理滿意度調(diào)查表評(píng)價(jià)患者對(duì)本次入院就診服務(wù)滿意度，項(xiàng)目包括晨間護(hù)理床單位整潔度、護(hù)理服務(wù)態(tài)度等，分?jǐn)?shù)越高則滿意度越優(yōu)，總分O N100分），將所得數(shù)據(jù)輸入統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS后給予相應(yīng)分析并得出結(jié)論。

品管圈活動(dòng)：①成立品管圈小組，組員入組前需給予必要的崗前培訓(xùn)，使其掌握品管圈活動(dòng)的方法、晨間護(hù)理床單位整潔度的意義等，提高其工作責(zé)任感。②通過頭腦風(fēng)暴選定“提高晨間護(hù)理床單位整潔度”作為本次品管圈活動(dòng)主題，結(jié)合本科室實(shí)際情況、查閱相關(guān)資料制定相應(yīng)的活動(dòng)計(jì)劃，即選定主題、分析現(xiàn)狀、設(shè)定目標(biāo)、解析與對(duì)策、實(shí)施與檢討、確認(rèn)效果、標(biāo)準(zhǔn)化執(zhí)行、持續(xù)改進(jìn)等。③設(shè)立必要的巡視人員，監(jiān)督品管圈小組對(duì)晨間護(hù)理床單位整潔度活動(dòng)的執(zhí)行情況，及時(shí)糾正組員不良做法，必要時(shí)可設(shè)置完善的獎(jiǎng)懲制度，提高組員工作積極性。

統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：上述研究所得2015年、2016年該科室晨間護(hù)理床單位整潔情況相關(guān)數(shù)據(jù)及護(hù)理滿意度評(píng)分情況分別用（x土s）、n（%）表示，數(shù)據(jù)經(jīng)SPSS 19軟件給予統(tǒng)計(jì)學(xué)分析（傳人Excel表）并實(shí)施相應(yīng)檢驗(yàn)（t檢驗(yàn)、X2檢驗(yàn)），P< 0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

結(jié)果

晨間護(hù)理床單位整潔度：經(jīng)分析可知，2016年度本科室晨間護(hù)理床單位整潔度相關(guān)指標(biāo)f被服不潔、床欄懸掛雜物、床底物品雜亂、床頭柜放置物品較多、床簾未拉開等）發(fā)生率（分別為3.33%、0.83%、1.67%、0.00%、0.00%1均顯著低于2015年度（分別為30.83%、5.83%、21.67%、7.50%、5.OO%），數(shù)據(jù)對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表1。

滿意度：2016年度患者對(duì)科室護(hù)理滿意度評(píng)分結(jié)果顯著優(yōu)于2015年度，數(shù)據(jù)對(duì)比，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表2。

討論

整理晨間護(hù)理床單位是護(hù)士日常工作內(nèi)容之一。研究表明嘲，焦慮、抑郁等負(fù)面情緒程度較重將對(duì)機(jī)體神經(jīng)、內(nèi)分泌、免疫等系統(tǒng)造成直接影響，因此可能對(duì)臨床救治效果產(chǎn)生相應(yīng)干擾，提示保持清潔、整齊的病房環(huán)境對(duì)提高患者臨床治療效果具有重要意義。

研究表明，以往臨床日常護(hù)理工作主要側(cè)重于改善患者生理狀態(tài)，保障各項(xiàng)臨床檢查及治療措施順利實(shí)施、避免發(fā)生相關(guān)護(hù)理不良事件，因此大多未對(duì)晨間護(hù)理床單位整潔度給予足夠重視，多數(shù)管理人員僅制定相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，并未起到良好的監(jiān)督示范作用，加之部分護(hù)理工作者未認(rèn)識(shí)到晨間護(hù)理床單位整潔度對(duì)整體護(hù)理質(zhì)量、患者療效及預(yù)后、護(hù)理滿意度的重要影響作用，從而導(dǎo)致其并無(wú)法維持良好的晨間護(hù)理床單位整潔度。品管圈即質(zhì)量管理小組，以往常應(yīng)用于企業(yè)管理過程中，通過自發(fā)結(jié)合形成小團(tuán)體，在相互啟發(fā)的原則下運(yùn)用各種質(zhì)量控制工具解決工作現(xiàn)場(chǎng)問題、維持及改善工作質(zhì)量的目的。隨著近年來(lái)品管圈理念深入研究，各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)將其推廣于日常護(hù)理服務(wù)中并也取得滿意效果。有學(xué)者通過研究后發(fā)現(xiàn)，針對(duì)晨間護(hù)理床單位護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目，在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上加用品管圈活動(dòng)可使護(hù)理人員集中、科學(xué)地采取符合本科室實(shí)際情況的護(hù)理措施，可同時(shí)提高護(hù)理人員對(duì)晨間護(hù)理床單位重視程度、晨間護(hù)理床單位整潔度。本文研究可知，2016年本科室在日常護(hù)理服務(wù)中加入針對(duì)晨間護(hù)理床單位整潔度的品管圈活動(dòng)后，晨間護(hù)理床單位整潔度相關(guān)事件發(fā)生率均顯著低于2015年，此外2016年患者對(duì)護(hù)理服務(wù)滿意度優(yōu)于2015年，此結(jié)論與王臨潤(rùn)等人的研究結(jié)果相符[2]。

綜上所述，應(yīng)用品管圈可顯著提高晨間護(hù)理床單位整潔度，對(duì)維持良好的護(hù)患關(guān)系、保障患者生活質(zhì)量均具有積極意義，值得今后推廣。

參考文獻(xiàn)

[1]王惠琴.品質(zhì)管理中的護(hù)理文化[J].中華護(hù)理雜志，2010，45（9）：3.

[1]王臨潤(rùn)，汪洋，張相宜，等.品管圈管理在醫(yī)療機(jī)構(gòu)中的應(yīng)用價(jià)值[J].醫(yī)藥導(dǎo)報(bào)，2012，31（6）：823-826.