張婷

【摘要】各種災害頻頻發(fā)生，不僅造成巨大的物質損失和人員傷亡，還給人們留下潛在的心理創(chuàng)傷。強化救援人員的心理傷害預防，進行心理干預調適，可以幫助救援人員在短期心理失衡時進行調適，以良好的心態(tài)和飽滿的熱情繼續(xù)投入到救援工作中。本文主要研究民政減災救災應急心理干預與心理危機創(chuàng)傷。

【關鍵詞】民政 減災救災 應急心理干預 心理危機創(chuàng)傷

一、概述

應急救援人員由于經(jīng)常直接面對事故災害，因此更易產(chǎn)生一系列的應激反應，如：焦慮、憂慮、發(fā)呆、生氣、注意力不集中、情緒起伏、胃口差、消化不良、睡眠不好等，嚴重者甚至開始不相信他人，影響工作表現(xiàn)及社會關系。

二、災后綜合征

救援人員包括公安、武警、消防、軍隊、醫(yī)療衛(wèi)生、礦山、?；?、公共場所系統(tǒng)、新聞媒體傳播工作者、志愿者，以及精神性專業(yè)人員、心理學專業(yè)人員、救災工作各級指揮員等所有參與災難后緊急救援的人員，他們的工作性質決定了他們會最大程度地面對各種事故災難場面。因此，即使他們做好了充分的準備，也會感受到各種痛苦。當這種痛苦重復出現(xiàn)時，對實施救助的專業(yè)人員的身心打擊是巨大的，并會隨之產(chǎn)生心理應激反應。災難，尤其是突發(fā)事件發(fā)生后，會造成災后特定的心理后果，醫(yī)學上統(tǒng)一稱之為“災后綜合征”，也叫急性應激反應。應激反應是災害發(fā)生后會立即出現(xiàn)的心理反應，通常持續(xù)幾個小時到幾天，然后會迅速恢復。如果在一個月內還未恢復，就會轉變?yōu)閯?chuàng)傷性的應激障礙，這種障礙不是短期能治愈的，如果不及時治療，可能會伴隨一生。在經(jīng)歷了唐山大地震、四川開縣天然氣泄漏、汶川大地震、大連油庫著火事故等之后，有些人至今還沒有完全擺脫災難所造成的心理陰影，其中就有一部分參與救援的應急救援人員。心理應激反應具有突發(fā)性、易感性、多元性、時間性、結局性等特征，救援人員的心理反應常經(jīng)歷悲傷、憤恨、恐懼、挫折感、逃避心理等若干階段。

三、對救援人員的心理救援

（一）心理救助技術

面對巨大的心理壓力，救援人員不單需要使用自己掌握的心理救助技術進行自我調節(jié)，更需要心理學方面的專業(yè)人員對其進行心理危機干預，使心理危機創(chuàng)傷盡快得到撫慰，消除緊張氣氛，防止救援人員產(chǎn)生“災后綜合征”，影響救援效率。承擔現(xiàn)代救援工作的專業(yè)人員，既要掌握物質性的救災技術，也要掌握一定的心理救助技術，這是現(xiàn)代社會物質救災與心理救災的雙重任務所決定的。對災害救援人員實施心理救助，與一般的精神心理治療有兩個顯著的差別：一是時效性強，心理救助是在災害發(fā)生的特殊環(huán)境下進行的，救助對象處境危性，一直處于緊張、焦慮的狀態(tài)，救助目的是盡快降低被救人員的心理應激水平，因此這不是一般的心理治療；二是心理救助的對象只是暫時出現(xiàn)心理危機，癥狀雖然明顯，但心理障礙程度相對較低，因此可根據(jù)救援人員的心理特征對其進行適時、適當?shù)男睦砭仍?，最大限度地減少心理危機對其造成的傷害。對救援人員的心理救援內容包括：完善救援隊伍的組織結構、人員配備、設備設施；合理分配任務；及時報告緊急事件，幫助救援人員順利開展工作；心理專家從全局的角度審視面臨的局勢，進行適當?shù)男睦砀深A；實行輪班倒制度，以便救援人員補充體力；在日常工作中增強技能、演練培訓，重視實戰(zhàn)模擬輔導，編制工作守則，編印幻左急救援人員常見心理問答》等心理健康方面的手冊；對應急救援人員的家庭、朋友、工作團隊給予更多的關注，使其得到全社會的支持和重視等。

（二）心理調節(jié)矯正心理平衡

救援人員的心理防衛(wèi)機制有時能幫助個體消除一些情感上的痛苦，但因其在某種程度上存在“欺騙自己”及“歪曲現(xiàn)實”等不良影響，不能真正有效地解決心理問題。因此，有必要讓救援人員學會自我心理調節(jié)，及時校正失衡心理，以免強烈的心理創(chuàng)傷導致心理障礙，引發(fā)精神、心理疾病和身體疾病。心理防衛(wèi)機制也稱自我防衛(wèi)機制，是心理學的名詞，指自我的壓抑，這種壓抑是一種潛意識的自我防御功能，是人類為了避免精神上的痛苦、緊張、焦慮等心理，有意無意間使用的各種心理上的調整。這種防御機制具有自我欺騙的性質，以掩飾自身真正的動機，或否認對自身可能引起焦慮的原因或記憶的存在而起作用。當救援人員所面對的悲慘場面超過他的心理承受能力的時候，他的心理防衛(wèi)機制就會隨之啟動。首先，當遭遇困境或受挫，出現(xiàn)消極情緒時，救援人員不能逃避，要正視消極情緒，要明白它是一種正常的反應，冷靜下來對受挫及不良情緒產(chǎn)生的原因進行客觀剖析和認真體驗，以便有的放矢地找出最佳的解決方案。其次，救援人員要敢于表達和暴露自己的情緒，這樣才能有針對性和有效地駕馭與控制情緒。盲目壓抑和掩飾不良情緒，不利于救援人員自身情緒的健康發(fā)展，也不利于良好人格的塑造。合理宣泄是心理調節(jié)的一種常用方法，就是通過適當?shù)耐緩剑ㄈ缃还P友、寫日記、唱歌、呼喊等）將壓抑的不良情緒釋放出來。在“5·12”汶川地震災害中，甘肅省救援隊迅速有效地對災區(qū)的受災群眾實施了全力救助，但救援隊員們卻因為不斷面對災區(qū)的慘狀，不同程度地產(chǎn)生了心理應激反應。救災任務完成后，甘肅心理應急救援中心的專家學者對參與救災人員進行了長達數(shù)天的心理輔導，要求隊員們在心理上放松自己，并明確要求參與救災人員通過洗熱水澡、按摩來有效緩解壓力，鼓勵隊員們多參加合唱、運動競技等文娛活動，應用語言暗示法、注意力轉移法、冥想法、傾訴宣泄法等，來緩解因救災產(chǎn)生的各種心理應激反應。經(jīng)過數(shù)天的宣泄調節(jié)，救援隊員們逐漸脫離了不良心理的陰影，積極健康地面對工作與生活。需要注意的是，宣泄要選擇合理的方式，不擇方式與不顧后果的盡情傾泄，可能如火上澆油，反而助長不良情緒的產(chǎn)生，增添新的煩惱。

（三）心理危機干預

心理危機發(fā)生后，班主任應在第一時間通知主管領導。按照分工迅速展開工作。危機瞬間發(fā)生，決策很重要，所有成員應絕對服從領導安排，避免拖延導致不良后果。危機就意味風險，所有成員不能因干預無效而自責、內疚，要意識到干預的有限性。

四、結語

隨著大工業(yè)的發(fā)展，其所帶來的重大事故或自然災害導致的事故后果常?？梢院蛻?zhàn)爭相提并論，其后果影響給與人們帶來的心理恐慌和應急時產(chǎn)生的心理危機已經(jīng)影響人們的正常生活，并逐漸被人們重視。因此心理危機干預已經(jīng)逐漸成為搶性救災的一個當然的組成部分，心理干預技術已經(jīng)是成熟的，在國際上己經(jīng)普遍被采用。

參考文獻：

[1]王端武，王浩.中央企業(yè)安全管理工作調查與思考[J].中國安全生產(chǎn)科學技術，2005.