劉鳳芝

（齊齊哈爾市碾子山區(qū)人民醫(yī)院透析科，黑龍江 齊齊哈爾 161046）

慢性腎小球腎炎（chronic glomerulonephritis）簡(jiǎn)稱慢性腎炎，指以水腫、蛋白尿、血尿及高血壓為基本表現(xiàn)，起病方式不一，病情遷延，病變進(jìn)展緩慢，常伴有不同程度上的腎功能衰退，且存在腎功能惡化傾向，最終可演變?yōu)槁阅I衰竭的腎小球疾病[1]。目前，關(guān)于慢性腎小球腎炎多給予常規(guī)治療，雖可控制病情，但整體療效欠佳。對(duì)此，臨床醫(yī)師開始探討新的治療方案。在此，本文以70例患者為對(duì)象，分為兩組，并采取不同治療方式，旨在評(píng)價(jià)雷公藤多甙應(yīng)用于慢性腎小球腎炎治療的臨床價(jià)值，現(xiàn)總結(jié)如下。

1 資料及方法

1.1 一般資料

選擇2017年3月～2018年2月我院透析科收治的慢性腎小球腎炎患者70例作為對(duì)象，根據(jù)就診順序，先就診的35例設(shè)為對(duì)照組，后就診的35例設(shè)為治療組。兩組患者均符合慢性腎小球腎炎診斷標(biāo)準(zhǔn)，自愿參與研究，排除嚴(yán)重意識(shí)障礙、繼發(fā)性及遺傳腎小球疾病患者，排除藥物過敏、禁忌癥患者，無精神病病例或精神病史。對(duì)照組男21例，女14例，最小32歲，最大76歲，平均（50.1±5.98）歲。治療組：男19例，女16例，最小28歲，最大75歲，平均（49.5±5.03）歲。比較兩組患者性別、年齡等基礎(chǔ)資料，并無明顯差異（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組：常規(guī)治療，口服150 mg厄貝沙坦片，1次/d。同時(shí)，口服50 mg潘生丁片。

治療組：在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上，聯(lián)合雷公藤多甙治療，口服20 mg雷公藤多甙片，飯后服用，3次/d。

兩組患者均持續(xù)用藥2個(gè)月，用藥期間，保證休息，且以低鹽飲食為主。

1.3 觀察指標(biāo)與評(píng)定

2個(gè)月后，評(píng)價(jià)患者臨床療效，并比較血肌酐、尿蛋白定量及血漿白蛋白水平。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 20.0軟件，計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料“±s”表示，采用t檢驗(yàn)。以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 臨床療效

數(shù)據(jù)顯示，治療組總有效率比對(duì)照高，組間比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。詳見表1。

表1 分析評(píng)價(jià)患者臨床療效

2.2 臨床指標(biāo)

比較兩組患者臨床指標(biāo)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。詳見表2。

表2 分析比較兩組患者臨床指標(biāo)（±s）

表2 分析比較兩組患者臨床指標(biāo)（±s）

組別 n 血肌酐 尿蛋白定量 血漿白蛋白治療組 35 150.3±5.38 0.6±0.03 41.8±3.45對(duì)照組 35 173.5±9.87 0.8±0.05 35.7±5.32 t 12.209 20.291 5.691 P 0.000 0.000 0.000

3 討 論

雷公藤多甙具有祛風(fēng)解毒、除濕消腫、舒筋活絡(luò)之功效，呈淺黃色片，味微苦、澀，現(xiàn)代藥理研究發(fā)現(xiàn)，其不僅可用于抗炎，而且能夠抑制細(xì)胞免疫及體液免疫，增加細(xì)胞免疫力，預(yù)防細(xì)胞變異[2]。本研究中，對(duì)照組給予常規(guī)治療，治療組配合雷公藤多甙治療。結(jié)果，治療組總有效率高于對(duì)照組（94.2%vs80%，P=0.002）；治療組血肌酐、尿蛋白定量及血漿白蛋白指標(biāo)水平均優(yōu)于對(duì)照組（P＜0.05）。

綜上，雷公藤多甙治療慢性腎小球腎炎，效果顯著，有推廣價(jià)值。