潘正素

（貴州省仁懷市人民醫(yī)院，貴州 遵義 564500）

輸尿管結石是一種常見的疾病，隸屬于泌尿系統(tǒng)。此種疾病可發(fā)生各年齡段，給患者帶來很大的痛苦，嚴重影響患者生活質量。嚴重時，會導致腎衰竭，威脅患者生命[1]。近年來，臨床上對輸尿管結石的研究越來越多，其護理工作也受到人們的關注。常規(guī)的護理方式已經不能滿足患者的要求，所以，優(yōu)質護理的應用越來越廣泛。優(yōu)質護理服務可以為患者提供個性化服務，針對患者具體需求，進行護理工作。本文主要研究優(yōu)質護理在輸尿管結石圍手術期的應用效果，探討其臨床意義。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將我院泌尿外科2016年10月～2017年10月收治的88例患者，依據抽簽法將其分為實驗組和參照組，每組44例；實驗組男23例，女21例，年齡為35～73歲，平均年齡為（51.4±2.6）歲；參照組男24例，女20例，年齡36～75歲，平均年齡為（53.1±2.4）歲。兩組患者性別、年齡、手術方式等資料不存在，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 護理方法

參照組患者采用常規(guī)護理方式，采取常規(guī)護理措施，在手術前手術后對患者進行指導。首先測量患者的生命體征，有護士告知入院需要注意的事項，護理人員定期查房，對患者提出的問題及時解答，如有異常，及時上報主治醫(yī)生。

實驗組患者采用優(yōu)質護理方式[2]。術前：護理人員要向患者介紹病情，耐心講解經皮手術的準備工作及麻醉方式，介紹負責手術的醫(yī)生，以此增強患者治療的信心，加強患者對護理人員的好感。為患者創(chuàng)造良好的治療環(huán)境，講解術前該注意的事項，讓患者對手術有充分的了解；術中：在患者準備進行手術時，護理人員要注意觀察患者的生命體征，對血壓、心率等指標嚴格監(jiān)控，同時，配合醫(yī)生完成手術，加強患者對手術的遵從治療；術后：及時測量患者的生命體征，提醒患者每天多飲水（無心肺腎疾病患者）2000～3000 ml/d，曾加排尿量，這樣可以防治尿路感染，便于排除結石。在飲食方面，要提醒患者少食多餐，食用清淡且有營養(yǎng)的食物。觀察患者術后出血及并發(fā)癥的情況，如有發(fā)生，要立即上報醫(yī)生，采取措施進行治療。對術后引流工作要熟練，及時拔出患者的引流管，以提高患者恢復速度；鼓勵患者進行功能鍛煉，以免出現骨脫鈣的現象。最后要對患者進行心理疏導，減輕患者壓力，緩解患者緊張情緒[3]。

1.3 觀察指標

觀察兩組患者術后護理指標變化情況，對比兩組患者術后出血、感染以及復發(fā)率情況。

1.4 統(tǒng)計學分析

本次研究的數據SPSS 17.0軟件處理，計數資料以百分數（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

對比兩組患者術后出血、感染以及復發(fā)率情況。實驗組出現1例感染，1例并發(fā)癥患者；參照組出現8例感染，6例出血，7例并發(fā)癥患者，數據差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。如表1。

表1 兩組患者術后護理情況

3 討 論

近年來，人們的生活水平逐漸提高，對飲食的追求越來越高。結石病的發(fā)生率也逐年上升，輸尿管結石是臨床上很常見的一種結石類型。它的發(fā)生，會給患者帶來痛苦，影響患者生活質量。優(yōu)質護理是一種個性化的服務理念，它具有全面性，護理人員需要改變傳統(tǒng)的護理方式，轉變護理觀念，主動為患者服務。在進行優(yōu)質護理時，要對患者進行心理建設，減小患者的心理壓力。護理人員可以采用聊天的方式，轉移患者注意力，降低患者的恐懼心理，使患者積極配合醫(yī)生治療[4]。另外，要對患者講解手術需要注意的事項，增強患者自信心，使患者的治療效果達到最佳。

本次研究中，對比兩組患者術后出血、感染以及復發(fā)率情況。實驗組患者術后進行優(yōu)質護理后，感染患者2例，出現并發(fā)癥患者1例；參照組在術后進行常規(guī)護理后，出現感染患者8例，出血患者6例，并發(fā)癥患者7例。實驗組明顯優(yōu)于參照組，數據差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

綜上所述，優(yōu)質護理在輸尿管結石胃手術期具有很好的護理效果，可以提高患者生活質量，加快患者康復速度。優(yōu)質護理方法值得在臨床醫(yī)學中推廣使用。