謝莎

【摘要】其目的為：討論我院護(hù)理干預(yù)對(duì)初生幼兒臍部分感染的臨床分析與預(yù)防效果。方法選取我院在2015年11月至2016年11月所出生的240名新生兒作為我們研究對(duì)象。并隨機(jī)分為兩組：第一組：觀察組，第二組：對(duì)照組，每組為120名。第一組觀察組是對(duì)新生嬰兒實(shí)施護(hù)理干預(yù)，而對(duì)照組要按照常規(guī)護(hù)理進(jìn)行，觀察兩個(gè)小組對(duì)新生幼兒臍部位皮膚感染發(fā)生率。結(jié)果觀察組新生兒臍部感染發(fā)生率為2.5%，對(duì)照組新生兒臍部感染發(fā)生率為5.8%。觀察組新生兒臍部感染發(fā)生率明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義CP<0.05）。結(jié)論在預(yù)防新生兒臍部感染的過(guò)程中，護(hù)理干預(yù)能有效降低臍部感染的發(fā)生率，具有顯著的效果，值得臨床推廣。

【關(guān)鍵詞】新生兒 臍部皮膚感染 護(hù)理干預(yù)

新生兒是每一個(gè)家庭的中心，新生兒的健康和安全不僅僅受到其家長(zhǎng)的重視，同時(shí)也是醫(yī)護(hù)人員關(guān)注的重點(diǎn)內(nèi)容，新生兒的機(jī)體免疫力以及抗菌能力均較差，缺乏抗細(xì)菌定植的能力以及機(jī)體防御功能，非常容易發(fā)生感染的現(xiàn)象。臍帶部是新生兒最易感染的部位。新生兒出生后臍帶斷端很容易被細(xì)菌定植。感染后，也容易發(fā)生急性炎癥。如果治療不及時(shí)，可能會(huì)引起全身感染，并對(duì)新生兒造成一定的傷害。在這種情況下，它應(yīng)該是有效的。預(yù)防臍部感染的護(hù)理方法探討與分析。選取我院2015年11月至2016年11月出生的240例新生兒作為研究對(duì)象。探討護(hù)理干預(yù)對(duì)新生兒臍部感染的臨床預(yù)防效果，取得良好效果。報(bào)告如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

對(duì)我院2015年11月至2016年11月收治的240例新生兒進(jìn)行了研究，男生129名，女生為111名，其中新生兒胎齡最長(zhǎng)42周，胎齡最短23周，平均胎齡38.1周，體質(zhì)量最大，達(dá)5400克。體重為1900克，平均體重為平均體質(zhì)。3550克隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組，每組120例。兩組性別、孕周、體重比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2

兩組新生兒在出生后1～3分鐘用75%酒精消毒臍部及周圍皮膚。在臍根部0.1cm處與瓣膜芯結(jié)扎。同時(shí)，在結(jié)扎部位切斷臍帶。剩余的血液被清洗，第二天被用來(lái)沐浴。對(duì)照組新生兒無(wú)需特殊護(hù)理人員照料護(hù)理。產(chǎn)房中，產(chǎn)房的護(hù)士可接受病房的急性換班和新生兒洗澡，然后用75%的酒精消毒新生兒臍帶，然后拍打滑石粉。觀察組新生兒采用護(hù)理干預(yù)預(yù)防臍部感染及護(hù)理，具體護(hù)理內(nèi)容和方法如下：

1.2.1

產(chǎn)房和洗浴室由特殊人員進(jìn)行護(hù)理，1名護(hù)士負(fù)責(zé)檢測(cè)產(chǎn)房和新生兒洗澡問(wèn)的微生物。他們應(yīng)在護(hù)理前后進(jìn)行洗手、檢查和治療。手術(shù)過(guò)程中應(yīng)配合手套。

1.2.2

每日沐浴后，觀察組新生兒用干凈的干毛巾擦干皮膚，保持皮膚干燥整齊。同時(shí)，應(yīng)使用0.3%碘伏消毒臍帶皮膚。小臍深臍巢應(yīng)在沐浴前用3%過(guò)氧化氫徹底清潔肚臍分泌物，并在洗澡前防止厭氧消化。由細(xì)菌引起的臍部感染。

1.2.3

在上述護(hù)理內(nèi)容的基礎(chǔ)上，護(hù)理人員還應(yīng)指導(dǎo)產(chǎn)婦臍帶部和新生兒家屬的護(hù)理方法，使他們能夠正確掌握更換尿墊的正確方法，并禁止新生兒。內(nèi)衣要放置在尿墊中，以防止新生兒臍帶感染，新生兒濕尿引起的內(nèi)褲。新生兒臍帶應(yīng)每天治療以保持其干燥，避免分泌物，觀察是否有紅腫和分泌物。

1.3 觀測(cè)指標(biāo)

對(duì)兩組新生兒臍部感染的發(fā)生情況進(jìn)行詳細(xì)分析。

1.4 統(tǒng)計(jì)分析

利用SPSS18.O軟件實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)庫(kù)的輸入和統(tǒng)計(jì)分析。將兩組的組成與卡方檢驗(yàn)（X2）進(jìn)行比較。結(jié)果與等級(jí)數(shù)據(jù)的秩和檢驗(yàn)進(jìn)行了比較。兩組的平均數(shù)與t檢驗(yàn)比較，P<0.05有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1 觀察組臍帶感染發(fā)生率為120，新生兒為2.5%，對(duì)照組為120。臍帶感染發(fā)生率為5.8%。觀察組臍部感染發(fā)生率明顯優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）。

*注：與對(duì)照組比較P<0.05

3 討論

新生兒的防御能力差是醫(yī)院內(nèi)易感染的人群的一部分，新生兒臍帶護(hù)理的非標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理服務(wù)容易造成新生兒臍部感染，對(duì)新生兒的健康有一定的影響?？茖W(xué)合理的護(hù)理方法對(duì)預(yù)防和護(hù)理新生兒臍部感染有重要作用?？梢哉f(shuō)，護(hù)理是減少臍部感染的有效方法。因此，新生兒的護(hù)理應(yīng)是新生兒護(hù)理過(guò)程中的重要內(nèi)容。

在新生兒臍帶護(hù)理過(guò)程中，護(hù)理干預(yù)是一種有效的護(hù)理方法。在使用該護(hù)理方法的過(guò)程中，發(fā)現(xiàn)酒精消毒不能有效控制臍帶感染病原菌的產(chǎn)生，而應(yīng)選擇碘伏，對(duì)細(xì)菌和病毒有較強(qiáng)殺滅作用。同時(shí)，要密切觀察新生兒臍帶是否發(fā)紅、腫脹、分泌物擦拭，確保臍帶的干燥和清潔，取消粉劑的步驟，嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌手術(shù)的操作，并對(duì)AV進(jìn)行無(wú)菌操作。

觀察組新生兒臍部感染發(fā)生率為2.5%，對(duì)照組新生兒臍部感染發(fā)生率為5.8%。觀察組新生兒臍部感染發(fā)生率明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。綜上所述，在預(yù)防新生兒臍部感染的過(guò)程中，應(yīng)用護(hù)理干預(yù)能有效降低臍部感染的發(fā)生率，具有顯著的效果。值得臨床推廣。