陳春潮　齊婉寧　邵東隅

摘 要 目的：了解南京市高校大學(xué)生健康素養(yǎng)狀況并分析其影響因素，為提高大學(xué)生健康素養(yǎng)提供建議。方法：采用分層整群隨機(jī)抽樣法，抽取南京市3所高校共168名大學(xué)生，通過(guò)問(wèn)卷調(diào)查其健康素養(yǎng)狀況。結(jié)果：具備健康素養(yǎng)的比例約28.37%，雖高于中國(guó)居民平均水平，但整體水平不高，尤其是健康生活方式與行為方面素養(yǎng)水平。大學(xué)生具備健康素養(yǎng)的水平與專業(yè)類別有關(guān)，醫(yī)學(xué)專業(yè)的大學(xué)生具備健康素養(yǎng)水平高于其他專業(yè)。結(jié)論：大學(xué)生具備健康素養(yǎng)水平低的現(xiàn)狀亟需改變，且提高大學(xué)生的健康素養(yǎng)需要個(gè)人、高校和政府的共同努力。

關(guān)鍵詞 大學(xué)生 健康素養(yǎng) 調(diào)查

健康素養(yǎng)是指?jìng)€(gè)人獲取和理解基本健康信息和服務(wù)，并且運(yùn)用這些信息和服務(wù)做出正確判斷，來(lái)維護(hù)和促進(jìn)自身健康的能力。健康素養(yǎng)的高低直接影響到人的全面發(fā)展的速度和質(zhì)量，從而影響到整個(gè)社會(huì)的發(fā)展。[1]本文通過(guò)采用自行設(shè)計(jì)的問(wèn)卷對(duì)隨機(jī)抽取的南京市3所高校大學(xué)生的健康素養(yǎng)狀況進(jìn)行調(diào)查，了解并分析高校大學(xué)生具備健康素養(yǎng)水平的現(xiàn)狀及其影響因素，為改善其身體健康狀況、提高其健康素養(yǎng)水平提出建議。

1 調(diào)查情況

1.1 對(duì)象

研究對(duì)象為南京市3所高校（南京郵電大學(xué)、南京財(cái)經(jīng)大學(xué)、南京中醫(yī)藥大學(xué)）隨機(jī)抽取的168名在校本科生。

1.2 方法

1.2.1 抽樣法

采取多階段分層整群隨機(jī)抽樣的方法，在南京近60所高校中選取仙林大學(xué)城抽取3所高校，每所高校在各年級(jí)隨機(jī)抽取學(xué)生作為調(diào)查對(duì)象。

1.2.2 調(diào)查問(wèn)卷

以“2009年中國(guó)居民健康素養(yǎng)調(diào)查問(wèn)卷”為基礎(chǔ)設(shè)計(jì)本次調(diào)查問(wèn)卷，采用線上調(diào)查問(wèn)卷方式進(jìn)行調(diào)查。調(diào)查內(nèi)容包括：被調(diào)查者基本情況，被調(diào)查者的基本健康知識(shí)和理念、健康生活方式與行為及基本健康技能的掌握情況；獲取健康素養(yǎng)知識(shí)的途徑等。[2]

1.2.3 統(tǒng)計(jì)分析

使用問(wèn)卷星進(jìn)行自變量與因變量的交叉分析，即通過(guò)問(wèn)卷星來(lái)分析高校學(xué)生性別、專業(yè)、年級(jí)和具備健康素養(yǎng)之間的交叉關(guān)系，用表格百分比來(lái)表示大學(xué)生答題的三個(gè)方面的正確率。同時(shí)，回答所有問(wèn)題正確率在80%以上的視為具備健康素養(yǎng)。

運(yùn)用SPSS22.0軟件對(duì)調(diào)查數(shù)據(jù)有選擇性地進(jìn)行描述性統(tǒng)計(jì)分析，統(tǒng)計(jì)檢驗(yàn)的顯著性水平取0.05，p值小于0.05表示存在顯著差異。

1.3 結(jié)果

1.3.1 一般情況

本次調(diào)查發(fā)放問(wèn)卷170份，回收有效問(wèn)卷168份，有效回收率98.82%。其中，從性別來(lái)看，男生占比51.79%，女生為48.21%；從專業(yè)來(lái)看，理工類占比37.5%，文史類48.21%，醫(yī)學(xué)類占比8.93%，藝術(shù)類5.36%；從年級(jí)來(lái)看，低年級(jí)（一、二年級(jí)）學(xué)生占51.78&，高年級(jí)（三年級(jí)及以上）48.22%。見(jiàn)表1：

1.3.2 大學(xué)生健康素養(yǎng)水平

被調(diào)查的大學(xué)生中，作答健康素養(yǎng)題目的整體正確率為58.42%（表2），其中基本健康知識(shí)和理念答題正確率為64.05%，健康生活方式與行為答題正確率為39.50%，基本健康技能答題正確率為71.70%?？梢?jiàn)，大學(xué)生的基本知識(shí)和理念、基本技能的知曉率與執(zhí)行力比較強(qiáng)，但健康生活方式與行為的形成率比較低。

1.3.3 不同人口學(xué)特征大學(xué)生健康素養(yǎng)水平

大學(xué)生具備健康素養(yǎng)的比例約為28.37%，其中具備基本健康知識(shí)和理念的大學(xué)生比例為46.05%，具備健康生活方式與行為的大學(xué)生比例為15.69%，具備基本健康技能的大學(xué)生比例為71.70%。醫(yī)學(xué)類專業(yè)的大學(xué)生具備健康素養(yǎng)的水平最高，為38.65%；其次是理工科24.33%；文史類和藝術(shù)類專業(yè)的大學(xué)生健康素養(yǎng)具備的水平分別為21.04%和20.79%。男生和女生具備的健康素養(yǎng)水平不相上下，分別為24.50%和25.16%。低年級(jí)的大學(xué)生具備的健康素養(yǎng)水平為26.38%，比高年級(jí)的24.35%略高一點(diǎn)。

1.3.4 大學(xué)生健康素養(yǎng)影響因素卡方分析

運(yùn)用SPSS22.0軟件對(duì)調(diào)查數(shù)據(jù)有選擇性地進(jìn)行描述性統(tǒng)計(jì)分析（表3），統(tǒng)計(jì)檢驗(yàn)的顯著性水平取0.05，p值小于0.05表示存在顯著差異。性別和鍛煉情況、喝酒情況呈顯著相關(guān)，年級(jí)和吸煙情況呈顯著相關(guān)，專業(yè)和健康生活方式認(rèn)知、急救方法呈顯著相關(guān)。由此可見(jiàn)，大學(xué)生具備健康素養(yǎng)的水平與專業(yè)類別有關(guān)，與性別、年級(jí)等因素?zé)o關(guān)。

1.3.5 健康素養(yǎng)相關(guān)知識(shí)獲取途徑

調(diào)查對(duì)象健康素養(yǎng)知識(shí)主要通過(guò)家庭啟蒙教育和聽(tīng)講座等途徑來(lái)獲得，而通過(guò)咨詢醫(yī)生、看展覽、觀看衛(wèi)生節(jié)目、閱讀衛(wèi)生科普書刊等途徑來(lái)獲得健康素養(yǎng)知識(shí)的人數(shù)相對(duì)比較少（表4）。由此可得，家庭的啟蒙教育和學(xué)校的引導(dǎo)對(duì)于大學(xué)生獲取健康素養(yǎng)知識(shí)的影響程度比較大。

2 結(jié)論

2.1 大學(xué)生健康素養(yǎng)需不斷提高

健康素養(yǎng)作為近年來(lái)研究的一個(gè)新的領(lǐng)域，社會(huì)對(duì)它的關(guān)注度越來(lái)越高，“媒體溝通會(huì)暨健康促進(jìn)與媒體責(zé)任論壇”曾發(fā)布了《健康中國(guó)·共同行動(dòng)》倡議書，呼吁全民行動(dòng)，將健康融入政策，倡導(dǎo)健康的生活方式，推進(jìn)健康中國(guó)建設(shè)。[3]據(jù)衛(wèi)生部發(fā)布的《2013年中國(guó)居民健康素養(yǎng)監(jiān)測(cè)報(bào)告》調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，中國(guó)居民健康素養(yǎng)水平為9.48%，其中具備健康生活方式與行為素養(yǎng)的人口比例僅為10.62%。[4]而大學(xué)生作為祖國(guó)的棟梁和社會(huì)的主要知識(shí)群體，他們的健康素養(yǎng)的高低對(duì)國(guó)家的未來(lái)有極大的影響。經(jīng)調(diào)查所得，南京市高校大學(xué)生具備健康素養(yǎng)的比例約為28.37%，高于居民基本健康素養(yǎng)總體水平，但總體來(lái)說(shuō)，大學(xué)生健康素養(yǎng)總體水平一般，需要采取一些措施來(lái)解決大學(xué)生健康素養(yǎng)低的問(wèn)題。

2.2 大學(xué)生不良的生活方式與行為急需改變

大學(xué)生健康素養(yǎng)總體水平較低，尤其是在健康生活方式與行為方面。首先，大學(xué)生學(xué)習(xí)壓力和心理壓力比較大，為了保證學(xué)習(xí)成績(jī)，首先必須具備良好的身體健康素質(zhì)，科學(xué)地安排自己的學(xué)習(xí)生活，做到勞逸結(jié)合。其次，大學(xué)生的健康知識(shí)貧瘠，對(duì)于一些基本的健康知識(shí)、衛(wèi)生知識(shí)、生活常識(shí)不是很了解。此外，大學(xué)生沒(méi)有養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣和生活習(xí)慣，多數(shù)大學(xué)生身上存在不吃早餐、熬夜、作息不規(guī)律、缺乏身體鍛煉等現(xiàn)象，甚至養(yǎng)成了抽煙、酗酒等壞習(xí)慣，導(dǎo)致身體素質(zhì)下降。

3 建議

3.1 大學(xué)生

作為大學(xué)生，已經(jīng)屬于成年人，應(yīng)當(dāng)認(rèn)識(shí)到健康的重要性，學(xué)會(huì)關(guān)注自身健康，珍愛(ài)生命，不做危害生命健康的行為。

大學(xué)生應(yīng)充分發(fā)揮主觀能動(dòng)性，努力提高自身的健康素養(yǎng)水平。一方面，大學(xué)生應(yīng)該掌握日常急救和衛(wèi)生知識(shí)，養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣；掌握一些生活基本技能，身體出現(xiàn)小傷或面臨危險(xiǎn)時(shí)，能夠運(yùn)用已有的知識(shí)去解決突發(fā)狀況，增進(jìn)自我保護(hù)的能力。另一方面，大學(xué)生應(yīng)當(dāng)改變不健康的生活方式，當(dāng)代大學(xué)生飲食結(jié)構(gòu)不合理、缺乏身體鍛煉等情況特別突出，亟需改變，而吸煙、酗酒、等不良習(xí)慣更是應(yīng)該戒掉。大學(xué)生應(yīng)當(dāng)養(yǎng)成健康的生活方式和良好的生活習(xí)慣，如：保持愉悅的心情，不大喜大悲；與人和睦相處；健康飲食；業(yè)余時(shí)間勤加運(yùn)動(dòng)、鍛煉身體；合理安排作息時(shí)間；杜絕不良嗜好。

3.2 高校

大學(xué)校園是大學(xué)生的最重要場(chǎng)所之一，大學(xué)生要想在校園里立志成才，除了思想道德教育、科學(xué)文化教育和心理素質(zhì)教育外，大學(xué)生的身體健康素質(zhì)教育也是非常重要的。健康素質(zhì)教育能夠教會(huì)大學(xué)生養(yǎng)成健康的生活方式，保證大學(xué)生身心健康發(fā)展。[5]因此學(xué)校應(yīng)加強(qiáng)大學(xué)生的健康教育，特別是非醫(yī)學(xué)專業(yè)類的院校。

首先，高?？梢园呀】邓刭|(zhì)課程設(shè)置成學(xué)校的必修課程，將健康教育納入到教育體系，把健康素養(yǎng)的培養(yǎng)手段課堂化及生活化，努力提高大學(xué)生對(duì)健康知識(shí)的認(rèn)知水平，幫助大學(xué)生建立正確的人生觀和健康的生活方式。

其次，學(xué)校應(yīng)積極開(kāi)展有關(guān)宣講健康素養(yǎng)知識(shí)的講座、交流活動(dòng)，采取形式多樣的健康教育活動(dòng)，有層次、有重點(diǎn)地宣傳。同時(shí)可以將衛(wèi)生知識(shí)、生活常識(shí)等通過(guò)軍訓(xùn)、校園雜志、報(bào)紙、廣播站等多種途徑進(jìn)行宣傳，營(yíng)造積極健康的校園環(huán)境，增強(qiáng)學(xué)生的健康知識(shí)素養(yǎng)，提高學(xué)生的身體素質(zhì)。校園門診部可以通過(guò)學(xué)生在門診就醫(yī)時(shí)對(duì)其進(jìn)行健康知識(shí)宣傳工作，增強(qiáng)學(xué)生對(duì)自我健康素養(yǎng)的重視。

最后，有條件的高?？梢赃\(yùn)用健康管理的原理和技術(shù)，為大學(xué)生建立健康檔案。同時(shí)貫徹落實(shí)《全民健康素養(yǎng)促進(jìn)行動(dòng)規(guī)劃（ 2014～2020年）》，大力開(kāi)展健康素養(yǎng)促進(jìn)行動(dòng)，培養(yǎng)大學(xué)生的健康知識(shí)理念和技能，引導(dǎo)大學(xué)生養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣和行為習(xí)慣。[6]

3.3 政府

大學(xué)生健康素養(yǎng)水平的提高，離不開(kāi)個(gè)人和高校的努力，也離不開(kāi)國(guó)家和每位社會(huì)成員的努力，國(guó)家需要共同營(yíng)造支持健康的氛圍。國(guó)家有關(guān)部門應(yīng)制定相關(guān)的政策，推進(jìn)健康教育工作；積極探索提高公民健康素養(yǎng)的思路和方法；定期開(kāi)展健康素養(yǎng)監(jiān)測(cè)并發(fā)布監(jiān)測(cè)結(jié)果。更重要的是，國(guó)家要適時(shí)地調(diào)查大學(xué)生對(duì)健康的認(rèn)識(shí)，充分了解大學(xué)生對(duì)健康的需求情況，從而制定科學(xué)的保護(hù)大學(xué)生健康和提升大學(xué)生健康素養(yǎng)的政策措施。[7]

參考文獻(xiàn)

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[4] 魏世平.中國(guó)居民具備“健康素養(yǎng)”的也就十分之一[N].中青在線，2016.

[5] 張雪寶，鄒宇華.珠海市學(xué)生健康素養(yǎng)調(diào)查分析[J].中國(guó)健康教育，2008.24（5）：342-343.

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[7] 李萍，鐘萍，王先義.湖北省普通高校大學(xué)生健康素養(yǎng)調(diào)查分析[J].中國(guó)社會(huì)醫(yī)學(xué)雜志，2012.29（1）：45-47.