陳清陽
(菏澤醫(yī)學(xué)專科學(xué)校 山東 菏澤 274000)
中醫(yī)學(xué)作為中藥注射劑重要的理論基礎(chǔ),對(duì)其使用具有重要的指導(dǎo)意義。隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展,中藥注射劑能夠通過現(xiàn)代科技手段將中藥中的有效成分進(jìn)行提取,從而形成混懸液或者是無菌溶液,并對(duì)人體進(jìn)行使用注射。重要注射劑一般具有見效快、應(yīng)用方便等特點(diǎn)[1],目前,已在臨床治療過程中廣泛應(yīng)用,但在對(duì)其應(yīng)用的過程中,仍存在一些不合理的做法,導(dǎo)致藥物的安全性以及臨床療效受到影響,為了提升其療效以及安全性,此次研究選取2017年4月至2018年4月在我院收治的100例患者作為研究對(duì)象,對(duì)藥學(xué)干預(yù)重要注射劑的合理使用進(jìn)行研究,現(xiàn)做如下報(bào)道。
選取2017年4月至2018年4月在我院接受治療的100例患者作為研究對(duì)象,并采取隨機(jī)分組法將其均分為觀察組和對(duì)照組,每組各50例。觀察組男30例,女20例;年齡24~78歲,均齡(53.29±2.64)歲。對(duì)照組男29例,女21例;年齡25~81歲,均齡(53.34±2.67)歲.所有患者均對(duì)此次研究知情,并簽署知情同意書。兩組患者在一般資料方面無明顯差異,統(tǒng)計(jì)學(xué)意義不存在,P>0.05,兩組可比。
對(duì)照組患者給予常規(guī)的中藥注射劑治療;觀察組患者先給予藥學(xué)干預(yù),在進(jìn)行中藥注射劑治療,藥學(xué)干預(yù)的主要方法如下:首先,對(duì)相關(guān)的醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行全面培訓(xùn)[2],培訓(xùn)的主要內(nèi)容包括中藥注射劑的使用方法、適應(yīng)癥、配伍禁忌、用量、聯(lián)合用藥以及注射頻率等基礎(chǔ)內(nèi)容;其次,對(duì)藥品進(jìn)行加強(qiáng)檢測(cè),在對(duì)患者用藥的過程中,應(yīng)該對(duì)患者出現(xiàn)的不良反應(yīng)進(jìn)行密切觀察,若患者存在不良反應(yīng),應(yīng)分析其原因,并通過有效的方法使患者出現(xiàn)的不良反應(yīng)得以有效緩解;再次,完善管理制度[3],對(duì)合理用藥的安全性以及重要性進(jìn)行了解,并通過管理制度促進(jìn)醫(yī)護(hù)人員合理用藥;最后,對(duì)藥品采購進(jìn)行有效管理,相關(guān)管理部門應(yīng)該對(duì)中藥注射劑的使用以及價(jià)格進(jìn)行定期統(tǒng)計(jì),從而保證藥品的供應(yīng)量。
本此觀察的指標(biāo)為治療的總體有效率、用藥和理性的各項(xiàng)指標(biāo)(用量、使用方法、適應(yīng)癥、聯(lián)合用藥、配伍禁忌)。臨床治療效果根據(jù)《中醫(yī)病癥診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》可分為顯效、有效以及無效三級(jí)。其中,顯效表現(xiàn)為患者的臨床癥狀全部消失,中藥注射劑的治療作用顯著;有效表現(xiàn)為患者的臨床癥狀有所改善,中藥注射劑的治療起到了一定的效果;無效表現(xiàn)為患者在治療前后均未發(fā)生任何變化或是出現(xiàn)加重的跡象。總體有效率為顯效與有效例數(shù)之和除以總例數(shù)。
通過本院所使用的SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)獲得的已知數(shù)據(jù)完成相應(yīng)的統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,通過(±s)表示其計(jì)量資料,并以t進(jìn)行檢驗(yàn),通過率(%)表示其計(jì)數(shù)資料,并以χ2進(jìn)行檢驗(yàn),當(dāng)差異明顯時(shí),統(tǒng)計(jì)學(xué)意義突出,P<0.05。
如表1所示,觀察組通過對(duì)患者進(jìn)行藥學(xué)干預(yù),致使觀察組治療的總體有效率高于對(duì)照組的總體有效率,兩組差異較為明顯,統(tǒng)計(jì)學(xué)意義突出,P<0.05,χ2=8.7417。
表1 兩組患者在臨床治療效果方面的對(duì)比[n(%)]
如表2所示,觀察組用藥合理性的各項(xiàng)指標(biāo)均優(yōu)于對(duì)照組,兩組差異較為明顯,統(tǒng)計(jì)學(xué)意義突出,P<0.05。
表2 兩組患者用藥合理性方面的對(duì)比[n(%)]
臨床中,中藥注射劑為常用藥物,其能夠?qū)颊咧委煼桨傅男纬蛇M(jìn)行促進(jìn),目前,中藥注射劑的的優(yōu)勢(shì)和療效已經(jīng)在臨床中得到驗(yàn)證,并取得眾多醫(yī)護(hù)人員的一致推薦[4],但在對(duì)其進(jìn)行使用的過程中,濫用、不規(guī)范使用此類藥物的現(xiàn)象也經(jīng)常發(fā)生,從而致使一些不良反應(yīng)頻發(fā),使患者的治療效果降低,并使患者的人身安全受到威脅[5],因此,在對(duì)重要注射劑進(jìn)行使用之前,應(yīng)該充分考慮對(duì)其使用的合理性以及安全性。藥學(xué)干預(yù)能夠有效促進(jìn)使用的合理性及安全性,并能夠使藥物使用的規(guī)范性得以體現(xiàn)[6]。除此之外,由于有些中藥注射劑的成分中含有某些名貴藥材,因此,其成本便比較高,若通過常規(guī)方式對(duì)其使用,可能會(huì)造成不必要的藥品浪費(fèi),同時(shí)還增加了患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),而通過藥學(xué)干預(yù)能夠降低藥物資源的浪費(fèi),使得藥物能夠通過合理應(yīng)用實(shí)現(xiàn)中藥注射劑的整體使用價(jià)值。并且通過藥學(xué)干預(yù)能夠使患者的治療費(fèi)用減少,使患者的住院時(shí)間縮短,從而有效緩解患者的經(jīng)濟(jì)壓力,使患者能夠保持一個(gè)穩(wěn)定、健康的心態(tài)去迎接治療。相關(guān)研究人員[7]通過對(duì)藥學(xué)干預(yù)的作用進(jìn)行研究表明,通過藥學(xué)干預(yù)能夠使治療費(fèi)用減少將近一半,并且還能夠提升患者的治療效果。所以在對(duì)中藥注射劑進(jìn)行應(yīng)用的過程中,做好藥學(xué)干預(yù)是中藥注射劑得以有效應(yīng)用的前提,因此,藥學(xué)干預(yù)所發(fā)揮的作用較為突出。
本次研究結(jié)果表明,觀察組在使用中藥注射劑之前進(jìn)行藥學(xué)干預(yù)后,其總體有效率為94%,對(duì)照組的總體有效率為74%,觀察組的總體有效率高于對(duì)照組,兩組差異較為明顯,統(tǒng)計(jì)學(xué)意義突出,P<0.05;并且觀察組在用藥合理性方面的各項(xiàng)指標(biāo)均優(yōu)于對(duì)照組,兩組差異較為明顯,統(tǒng)計(jì)學(xué)意義突出,P<0.05。段艷芝[5]等研究人員也曾對(duì)這一方面曾做過研究,其研究結(jié)果表明觀察組通過藥學(xué)干預(yù)的總有效率為98.75%,對(duì)照組的總有效率為88.75%,兩組差異明顯,這與此次研究結(jié)果相一致,可見其作用及意義重大。
綜上所述,藥學(xué)干預(yù)對(duì)中藥注射劑的合理使用具有顯著的效果,不僅能夠提升治療的有效率,還能夠使治療的費(fèi)用以及住院費(fèi)用得以降低,從而減輕患者的經(jīng)濟(jì)壓力,所以藥學(xué)干預(yù)值得推廣。