包國慶 黨輝 李紅燕（通訊作者）

（新疆維吾爾自治區(qū)人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科 新疆 烏魯木齊 830001）

在當(dāng)今社會中，急性腦梗死的發(fā)病率正在逐年上升，嚴(yán)重危害了人類的身體健康，在發(fā)達(dá)國家中，急性腦梗死在常見致死疾病中高居第二位[1]。尤瑞克林作為一種可以改善微循環(huán)、促進(jìn)建立側(cè)枝循環(huán)的藥物，在治療急性腦梗死方面具有切確的臨床療效[2]。由于我國不同的民族身體結(jié)構(gòu)方面有細(xì)微的差別[3]，因此，本文主要分析尤瑞克林在治療維吾爾族以及漢族急性腦梗死患者的臨床療效，具體分析如下。

1.一般資料與方法

1.1 一般資料

回顧2017年1月至8月40例在我院神經(jīng)內(nèi)科住院的急性腦梗死患者，其中維吾爾族20例，漢族20例，年齡在42～76歲之間，平均年齡66.4±0.48歲，其發(fā)病時間均在24小時到48小時之間。兩個民族患者的主要危險因素（心臟病、糖尿病、高血壓等）分布比例相似，并且均無心、肝、肺、腎等臟器的并發(fā)癥。

1.2 治療方法

給予常規(guī)抗血小板聚集、抗動脈硬化、降血壓等治療的同時使用尤瑞克林（廣東天普生化醫(yī)藥股份有限公司，國藥準(zhǔn)字H20052065，規(guī)格為0.15PNA/瓶)治療14天[4]。

1.3 評價指標(biāo)與判定標(biāo)準(zhǔn)

1.3.1 評價指標(biāo) 對維吾爾族與漢族的各患者的神經(jīng)功能缺損（NIHSS）情況以及其出院時的殘障水平（MRS）進(jìn)行評分[5]。

1.3.2 評價標(biāo)準(zhǔn) 應(yīng)用NIHSS以及MRS評分表對進(jìn)行評分，分?jǐn)?shù)越低，說明治療后的效果越好[6]。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

應(yīng)用SPSS19.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析，用t檢驗計量資料，用χ2檢驗計數(shù)資料[7]。當(dāng)P＜0.05時具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1 維吾爾族與漢族的NIHSS評分

治療前后維吾爾族與漢族兩組腦梗死患者的神經(jīng)缺損癥狀都得到了明顯的改善，其NIHSS評分具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）；在接受治療后，維吾爾族患者的神經(jīng)功能缺損癥狀改善效果比漢族患者明顯，其差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。具體情況如表1所示。

表1 維吾爾族與漢族的NIHSS評分

2.2 維吾爾族與漢族的MRS評分

在出院時，維吾爾族與漢族的MRS評分相較于接受治療之前而言，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）；其中，與漢族患者相比，維吾爾族患者的殘障水平更低，其差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。具體情況如表2所示。

表2 維吾爾族與漢族的MRS評分

3.討論

急性腦梗死主要是由于進(jìn)行腦部血液供應(yīng)的動脈形成了血栓以及出現(xiàn)了粥樣硬化，導(dǎo)致管腔狹窄甚至是閉塞，以至于出現(xiàn)局灶性的急性腦供血不足[8]。

尤瑞克林又被稱為人尿激肽原酶，其是在人體新鮮尿液中提取出來的一種由238個氨基酸構(gòu)成的糖蛋白[9]。尤瑞克林可以使離體動脈得到有效舒張，并將激肽原進(jìn)行轉(zhuǎn)化，使其分為血管舒張素與激肽兩種，從而增強其對血小板聚集的抑制能力、血氧解離能力以及紅細(xì)胞變形能力，使腦血管的容量得到增加，改善腦組織供血以及微循環(huán)，并會在一定程度上防止腦梗塞面積的增大，促進(jìn)葡萄糖代謝，恢復(fù)缺損的神經(jīng)功能[10]。應(yīng)用尤瑞克林可以使患者的神經(jīng)缺損情況得到有效改善，降低患者的殘障水平，且這種藥物所產(chǎn)生的不良反應(yīng)較少，為患者的預(yù)后提供了便利[11]。

本文旨在研究尤瑞克林對維吾爾族以及患者急性腦梗死患者的治療效果，通過分析我院收治的40名維吾爾族與漢族患者，其應(yīng)用尤瑞克林后的NIHSS評分以及MRS評分具有明顯的差別，且具有統(tǒng)計學(xué)意義意義（P＜0.05）。這就說明維吾爾族與漢族在身體素質(zhì)上存在一定的差別，其對于尤瑞克林藥物的吸收及代謝可能有一定的差異，這種差異導(dǎo)致了治療效果的差別。

新疆維吾爾自治區(qū)位于我國西北邊陲，是“三山夾兩盆”的地勢，氣溫溫差較大，日照時間充足，降水量少，氣候干燥，這些區(qū)別于平原地區(qū)的地勢氣候特點，造成了居住于當(dāng)?shù)氐木S吾爾族居民與平原地區(qū)漢族居民在身體素質(zhì)方面的一些微差別。此外，維吾爾族以面食為主，喜食牛、羊肉，喜食奶茶油茶等，蔬菜類攝入較少?？赡苷怯捎谶@些差別的存在，導(dǎo)致在應(yīng)用尤瑞克林對維吾爾族以及漢族腦梗死患者進(jìn)行治療時，維吾爾族患者比漢族患者在NIHSS以及MRS評分中的療效更顯著[12]。

4.結(jié)束語

綜上所述，尤瑞克林是一種治療急性腦梗死安全有效地藥物，其可以有效改善患者神經(jīng)功能的缺損程度以及降低患者的殘障水平，而且預(yù)后效果好，不良反應(yīng)少。然而，由于研究時間有限，筆者并沒有找到導(dǎo)致維吾爾族與漢族患者治療效果差異的因素，相信在不久的將來，筆者一定會找到這種影響因素，提高尤瑞克林對急性腦梗死患者的治療效果。