李波蘭

【摘 要】目的：研究與分析疏肝和胃化瘀胃炎湯治療膽汁反流性胃炎效果。方法：本院采取隨機(jī)的原則選取來(lái)我院進(jìn)行治療的患有膽汁反流性胃炎的患者56例（2016年12月-2017年12月），隨后采取隨機(jī)數(shù)字法將患者分為兩組，將其命名為中醫(yī)藥物治療組與西醫(yī)藥物治療組。其中中醫(yī)藥物治療組患者采取疏肝和胃化瘀胃炎湯進(jìn)行治療，而西醫(yī)藥物治療組藥物采取常規(guī)的西醫(yī)藥物進(jìn)行治療。結(jié)果：中醫(yī)藥物治療組患者的治療效果顯著優(yōu)于西醫(yī)藥物治療組，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）。結(jié)論：疏肝和胃化瘀胃炎湯治療膽汁反流性胃炎效果顯著，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】疏肝和胃化瘀胃炎湯；膽汁反流性胃炎

【中圖分類號(hào)】R259.6 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1672-3783（2018）06-03--02

膽汁反流性胃炎是消化內(nèi)科的常見(jiàn)疾病，該疾病的常見(jiàn)疾病包括幽門螺桿菌感染、胃酸以及膽汁反流等，該疾病的常見(jiàn)臨床癥狀為腹部飽脹不適、噯氣、反酸以及嘔吐等[1]。對(duì)于該類疾病的治療一般采取藥物治療，而藥物治療一般分為中醫(yī)藥物治療以及西醫(yī)藥物治療，具體的情況總結(jié)如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

本院采取隨機(jī)的原則選取來(lái)我院進(jìn)行治療的患有膽汁反流性胃炎的患者56例（2016年12月-2017年12月），隨后采取隨機(jī)數(shù)字法將患者分為兩組，將其命名為中醫(yī)藥物治療組與西醫(yī)藥物治療組，每組各28例。在中醫(yī)藥物治療組患者中，有男12例，有女16例，年齡最高為66歲，年齡最低為19歲，平均年齡為（34.01±8.67）歲；在西醫(yī)藥物治療組患者中，有男13例，有女15例，年齡最高為67歲，年齡最低為17歲，平均年齡為（34.26±8.70）歲；患者的資料具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p>0.05）。

1.2 治療方法

兩組患者采取不同的治療方法，其中中醫(yī)藥物治療組患者采取疏肝和胃化瘀胃炎湯進(jìn)行治療，而西醫(yī)藥物治療組藥物采取常規(guī)的西醫(yī)藥物進(jìn)行治療。具體的治療方法如下：

西醫(yī)藥物治療組：西醫(yī)藥物治療組藥物采取常規(guī)的西醫(yī)藥物進(jìn)行治療，常用的藥物為莫沙比利（魯南貝特制藥有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字H19990317）以及鋁碳酸鎂片（重慶華森制藥股份有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字H50021189），藥物劑量為莫沙比利5mg/次，3次/d，而鋁碳酸鎂片2片/次，3次/d，治療時(shí)間需要根據(jù)患者的病情以及醫(yī)師的建議而定。

中醫(yī)藥物治療組：中醫(yī)藥物治療組患者采取疏肝和胃化瘀胃炎湯進(jìn)行治療，主要的藥物包括三七粉 5g（沖服）、赤芍 10g、枳殼 10g、陳皮 10g、柴胡 10g、川穹 10g、白術(shù) 10g、制大黃 10g、茯苓 15g、法半夏 10g以及甘草 5g，如果患者出現(xiàn)納差的情況，需要添加藥物雞內(nèi)金 10g，白術(shù)30；如果患者出現(xiàn)惡心的情況，需要添加藥物藿香 10g以及竹茹 10g；如果患者出現(xiàn)反酸的情況，需要添加藥物海螵蛸 10g以及吳茱萸 5g；如果患者出現(xiàn)氣虛的情況，需要添加藥物炒黃芪 20g以及黨參 10g；如果患者的疼痛嚴(yán)重，需要添加藥物郁金 10g以及延胡索 10g；如果患者出現(xiàn)濕盛的情況，需要添加藥物砂仁10g以及半夏 10g。1劑/d，用水煎煎服，取藥汁400ml，分為早晚服用。

1.3 評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)

主要觀察兩組患者的治療效果，其中治療效果主要分為四個(gè)等級(jí)，即優(yōu)、良、可以及差等，具體的分級(jí)情況如下：優(yōu)：患者的腹部飽脹不適、噯氣、反酸以及嘔吐等臨床癥狀完全消失，經(jīng)過(guò)胃鏡檢查患者的黏膜完全恢復(fù)正常；良：患者的腹部飽脹不適、噯氣、反酸以及嘔吐等臨床癥狀基本消失，經(jīng)過(guò)胃鏡檢查患者的黏膜基本恢復(fù)正常；可：患者的腹部飽脹不適、噯氣、反酸以及嘔吐等臨床癥狀有所消失，經(jīng)過(guò)胃鏡檢查患者的黏膜有所恢復(fù)正常；差：患者的腹部飽脹不適、噯氣、反酸以及嘔吐等臨床癥狀未消失，經(jīng)過(guò)胃鏡檢查患者的黏膜未恢復(fù)正常；

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)科學(xué)處理

本次試驗(yàn)采取統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 19.0進(jìn)行科學(xué)處理，用t進(jìn)行檢驗(yàn)，如果科學(xué)處理后的結(jié)果顯示p<0.05，即代表具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

在西醫(yī)藥物治療組患者中，優(yōu)的患者有12例，良的患者有7例，可的患者有2例，差的患者有7例，優(yōu)良率為75.0%，而在中醫(yī)藥物治療組患者中，優(yōu)的患者有21例，良的患者有6例，可的患者有0例，差的患者有1例，優(yōu)良率為96.4%，故中醫(yī)藥物治療組患者的治療效果顯著優(yōu)于西醫(yī)藥物治療組，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）。

3 討論

在中醫(yī)學(xué)上，膽汁反流性胃炎屬于“嘔膽“、“痞癥”、“胃脘痛”以及“嘈雜”等范疇，該藥物的病機(jī)大多是因?yàn)轱嬍巢还?jié)、勞倦過(guò)度以及情志失調(diào)等。在我國(guó)古代醫(yī)學(xué)典籍《靈樞·四時(shí)氣篇》中有關(guān)于該類疾病的介紹：“邪在膽，逆在胃，膽汁泄則口苦，胃氣逆則嘔苦[2]?！边@句話便說(shuō)明了胃與膽同屬于六腑，皆以通降為順。我國(guó)另一個(gè)古代醫(yī)學(xué)典籍《素問(wèn)·六元正紀(jì)論》所言：“木郁之發(fā)，民病胃脘當(dāng)心痛?！痹摼湓挶硎局委熢摷膊〉闹饕獞?yīng)該采取宜疏肝利膽，和胃降逆的原則進(jìn)行治療[3]。

本文就疏肝和胃化瘀胃炎湯治療膽汁反流性胃炎效果進(jìn)行研究與分析，結(jié)果顯示中醫(yī)藥物治療組患者的治療效果顯著優(yōu)于西醫(yī)藥物治療組，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）。故疏肝和胃化瘀胃炎湯治療膽汁反流性胃炎效果顯著，值得推廣。

參考文獻(xiàn)

高玉祥，陳云龍.疏肝理氣和胃湯聯(lián)合西藥治療肝胃不和型膽汁反流性胃炎的效果分析[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢，2017，15（2）：146-147.

魏曉廣，鄭佳.疏肝和胃湯聯(lián)合多潘立酮片治療膽汁反流性胃炎療效觀察[J].中國(guó)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2016，8（10）：195-196.

張艷.疏肝和胃湯聯(lián)合枸櫞酸莫沙必利片治療膽汁反流性胃炎的療效分析[J].心理醫(yī)生，2017，23（33）.