高繼宏

【摘 要】目的：對(duì)比幽門(mén)螺桿菌相關(guān)性消化性潰瘍采用雷貝拉唑與奧美拉唑四聯(lián)療法治療模式的效果和作用。方法：選擇2016年7月至2017年7月我院所收治的幽門(mén)螺桿菌相關(guān)性消化性潰瘍患者78例，采用隨機(jī)數(shù)字表法將其分為實(shí)驗(yàn)組與參照組，每組均39例。參照組采用奧美拉唑四聯(lián)療法治療，實(shí)驗(yàn)組行雷貝拉唑藥物治療，對(duì)比2組患者病理組織學(xué)與臨床效果。結(jié)果：2組治療后病理組織學(xué)評(píng)分明顯低于治療前，兩者差異明顯（P<0.05），治療前后組間比較，實(shí)驗(yàn)組與參照組病理組織學(xué)評(píng)分組間差異性較低（P>0.05），實(shí)驗(yàn)組胃部疼痛、胃部脹氣及噯氣呃逆比例均低于參照組，組間差異性顯著（P<0.05）。結(jié)論：雷貝拉唑與奧美拉唑四聯(lián)療法均能夠恢復(fù)患者消化性潰瘍組織病理結(jié)構(gòu)，但雷貝拉唑癥狀緩解效果更佳，應(yīng)予以臨床推廣。

【關(guān)鍵詞】雷貝拉唑；奧美拉唑四聯(lián)療法；幽門(mén)螺桿菌相關(guān)性消化性潰瘍

【中圖分類(lèi)號(hào)】R573.1 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1005-0019（2018）04-0-01

消化性潰瘍是指患者胃部及十二指腸慢性潰瘍疾病，是消化內(nèi)科臨床常見(jiàn)疾病之一，消化性潰瘍與患者受到幽門(mén)螺桿菌感染具有密切關(guān)系，因此臨床治療多以抑制和根除幽門(mén)螺旋桿菌為主。雷貝拉唑與奧美拉唑是治療幽門(mén)螺桿菌相關(guān)性消化性潰瘍疾病的常見(jiàn)藥物，對(duì)其治療效果予以研究，希望能夠?qū)εR床用藥起到指導(dǎo)作用[1]。

1 臨床資料與方法

1.1 臨床資料

選擇2016年7月至2017年7月我院所收治的幽門(mén)螺桿菌相關(guān)性消化性潰瘍患者78例，采用隨機(jī)數(shù)字表法將其分為實(shí)驗(yàn)組（n=39）與參照組（n=39）。其中，男性幽門(mén)螺桿菌相關(guān)性消化性潰瘍患者43例，女性患者35例。最小年齡37周歲，最大年齡74周歲，中位年齡（50.2±10.7）周歲。消化性潰瘍病程時(shí)間最短1年，最長(zhǎng)6年，中位病程時(shí)間（4.1±1.6）年。對(duì)比2組患者年齡、性別、病情、消化性潰瘍病程時(shí)間等基本資料，不具備明顯差異（P>0.05），分組方式有可比性。

1.2 方法

實(shí)驗(yàn)組與參照組均給予患者阿莫西林膠囊（生產(chǎn)廠家：康美藥業(yè)股份有限公司，批號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H44024116），每日口服3次，每次500mg，給予患者克拉霉素片（生產(chǎn)廠家：長(zhǎng)春遠(yuǎn)大國(guó)奧制藥有限公司，批號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H20063814），每日口服2次，每次500mg；給予患者膠體果膠鉍膠囊（生產(chǎn)廠家：黑龍江迪龍制藥有限公司，批號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H20084177），每日口服4次，每次150mg[2]。參照組采用奧美拉唑四聯(lián)療法治療，給予患者奧美拉唑腸溶膠囊（生產(chǎn)廠家：浙江醫(yī)藥股份有限公司新昌制藥廠，批號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H20030309），每日口服2次，每次20mg。實(shí)驗(yàn)組行雷貝拉唑藥物治療，給予患者雷貝拉唑腸溶片（生產(chǎn)廠家：上海信誼藥廠有限公司，批號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H20031292），每日口服2次，每次10mg[3]。2組患者治療時(shí)間為2星期。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本研究采用SPSS 13.0軟件分析78例幽門(mén)螺桿菌相關(guān)性消化性潰瘍患者相關(guān)數(shù)據(jù)，實(shí)驗(yàn)組與參照組消化性潰瘍治療前后病理組織學(xué)評(píng)分?jǐn)?shù)據(jù)行t檢驗(yàn)，采用（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）表示。2組胃部疼痛、胃部脹氣及噯氣呃逆治療情況行X2檢驗(yàn)，采用（n%）表示。組間差異性較高（P<0.05），有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 消化性潰瘍患者病理組織學(xué)評(píng)分比較

對(duì)比實(shí)驗(yàn)組與參照組消化性潰瘍治療前后病理組織學(xué)評(píng)分?jǐn)?shù)據(jù)（見(jiàn)表1），2組治療后評(píng)理組織學(xué)評(píng)分明顯低于治療前，兩者差異明顯（P<0.05），治療前后組間比較，實(shí)驗(yàn)組與參照組病理組織學(xué)評(píng)分組間差異性較低（P>0.05）。

2.2 消化性潰瘍患者臨床癥狀治療效果比較

分析實(shí)驗(yàn)組與參照組消化性潰瘍患者臨床癥狀治療效果，組間具有顯著差異（P<0.05），實(shí)驗(yàn)組胃部疼痛、胃部脹氣及噯氣呃逆比例均低于參照組（見(jiàn)表2）。

3 討論

近年來(lái)我國(guó)消化性潰瘍臨床發(fā)病率逐年上升，其中幽門(mén)螺旋桿菌是造成患者消化性潰瘍的主要原因，幽門(mén)螺桿菌感染會(huì)導(dǎo)致患者胃部及十二指腸粘膜受到損傷，加之胃酸作用于消化道，從而造成胃部或十二指腸出現(xiàn)潰瘍病灶[4]。不僅如此，幽門(mén)螺旋桿菌還是胃癌的主要致病因素，就當(dāng)前臨床報(bào)告而言，大部分人均有過(guò)幽門(mén)螺桿菌感染情況，部分經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地區(qū)甚至超過(guò)90%的人層感染國(guó)幽門(mén)螺桿菌，但大部分人在感染后2周內(nèi)可自行消滅幽門(mén)螺桿菌，只有少部分人群會(huì)長(zhǎng)期受到幽門(mén)螺桿菌侵害[5]。臨床中治療幽門(mén)螺桿菌相關(guān)性消化性潰瘍，一般多采用殺滅幽門(mén)螺桿菌治療模式為主，雷貝拉唑與奧美拉唑是治療幽門(mén)螺桿菌相關(guān)性消化性潰瘍疾病的常見(jiàn)藥物，均能夠有效消滅患者幽門(mén)螺桿菌。

本研究結(jié)果證實(shí)，雷貝拉唑與奧美拉唑均對(duì)患者體內(nèi)幽門(mén)螺桿菌起到殺滅作用，但是雷貝拉唑在消化性潰瘍患者臨床癥狀方面效果好于奧美拉唑，具有臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

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