王志琪　曾嶸　郭亦杰　賀衛(wèi)和　唐映紅　朱晨晨

摘要：藥理學(xué)作為一門(mén)連接理論和臨床的醫(yī)學(xué)專業(yè)基礎(chǔ)課，其重要性不言而喻。然而在學(xué)生們中存在著很多藥理學(xué)學(xué)習(xí)認(rèn)識(shí)的誤區(qū)，使得藥理學(xué)的課堂效率并不能讓人十分滿意，故而如何提高藥理學(xué)課堂的課堂效率和學(xué)生們主動(dòng)學(xué)習(xí)的積極性是當(dāng)前藥理教學(xué)工作者需要思考和解決的問(wèn)題。筆者作為一名中醫(yī)院校的藥理教學(xué)工作者，在數(shù)十年的教學(xué)過(guò)程中積累和總結(jié)了一些經(jīng)驗(yàn)和方法，以提高學(xué)生對(duì)藥理學(xué)課堂的興趣，取得了一定的效果。關(guān)鍵詞：中醫(yī)院校；藥理學(xué)；學(xué)生；課堂興趣；方法中圖分類號(hào)：G642.0

文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A

文章編號(hào)：1674-9324（2018）20-0172-02 藥理學(xué)作為一門(mén)醫(yī)學(xué)專業(yè)基礎(chǔ)課，目前幾乎所有的醫(yī)學(xué)院校的開(kāi)設(shè)有這門(mén)課程。然而由于藥理學(xué)是一門(mén)純西醫(yī)課程，在許多中醫(yī)院校并不受到學(xué)生的重視。在學(xué)生們之中存在著很多認(rèn)識(shí)的誤區(qū)，比如有些學(xué)生認(rèn)為自己是以中醫(yī)的學(xué)習(xí)為主，西醫(yī)課程沒(méi)有那么重要；有的學(xué)生認(rèn)為以后在臨床中自己只需要有開(kāi)處方的能力即可，并不需要具備太多的藥理知識(shí)，更有甚者，只是把藥理學(xué)的學(xué)習(xí)當(dāng)作期末考試的一項(xiàng)任務(wù)而已。這些存在于學(xué)生之間的錯(cuò)誤認(rèn)識(shí)使得當(dāng)前中醫(yī)院校，特別是中醫(yī)院校中醫(yī)專業(yè)的藥理學(xué)課堂效率不甚理想。這個(gè)問(wèn)題始終困擾著著中醫(yī)院校的藥理學(xué)的教學(xué)老師，我們?cè)撊绾翁岣咧嗅t(yī)院校藥理學(xué)的課堂效率？如何讓中醫(yī)院校的學(xué)生們積極主動(dòng)認(rèn)真地投入到藥理學(xué)課堂中來(lái)呢？筆者認(rèn)為，興趣是最好的老師，只有調(diào)動(dòng)了學(xué)生們對(duì)藥理學(xué)學(xué)習(xí)的興趣，使他們自發(fā)主動(dòng)積極地參與到藥理學(xué)的學(xué)習(xí)中來(lái)，才能提高藥理學(xué)的課堂效率。筆者初步探索了幾種提高學(xué)生藥理學(xué)學(xué)習(xí)興趣的方法，試論述如下。一、利用多媒體動(dòng)畫(huà)，結(jié)合生活實(shí)際藥理學(xué)是闡述和研究藥物與機(jī)體之間相互作用機(jī)制的一門(mén)學(xué)科。而藥物在體內(nèi)的變化和對(duì)機(jī)體的影響或機(jī)體對(duì)藥物的影響往往都是呈動(dòng)態(tài)變化的，若單憑語(yǔ)言描述或單獨(dú)的幾張圖片往往讓學(xué)生因?yàn)樘^(guò)抽象而感到較難理解或覺(jué)得枯燥乏味，日久學(xué)生就會(huì)對(duì)藥理學(xué)課堂逐漸失去興趣。然而如果我們?cè)谡n堂上使用多媒體動(dòng)畫(huà)精確地去展現(xiàn)這些藥理特點(diǎn)和藥理作用機(jī)制，使這些知識(shí)點(diǎn)在學(xué)生面前一目了然，這樣可以節(jié)省學(xué)生們思考的時(shí)間，也便于他們記憶和理解所學(xué)的知識(shí)點(diǎn)。二、強(qiáng)調(diào)藥理學(xué)在中醫(yī)藥發(fā)展中的作用基于許多學(xué)生認(rèn)為藥理學(xué)對(duì)中醫(yī)藥學(xué)臨床毫無(wú)幫助的錯(cuò)誤觀點(diǎn)，筆者認(rèn)為，作為藥理學(xué)的教育工作者，我們需要給學(xué)生普及一個(gè)觀點(diǎn)，那就是藥理學(xué)對(duì)中醫(yī)藥的發(fā)展是具有很大幫助的。我們?cè)谡n堂上可以使用以下實(shí)例來(lái)證明這個(gè)觀點(diǎn)，第一為中醫(yī)基于辨證基礎(chǔ)上的辨病治療，就是基于藥理學(xué)的一種治療方法，例如現(xiàn)代藥理研究證明，杜仲、桑寄生具有良好的降壓作用，那么在治療肝腎不足導(dǎo)致的高血壓的時(shí)候，就可以重用杜仲和桑寄生，可取得良好的治療效果。第二是通過(guò)藥理學(xué)研究，可以了解一些以往未知的中藥用藥風(fēng)險(xiǎn)，進(jìn)而來(lái)指導(dǎo)臨床的用藥。比如現(xiàn)代藥理研究證實(shí)了牛膝具有抗著床的作用，故而在臨床中運(yùn)用左歸丸等含牛膝的方劑治療不孕癥或者安胎的時(shí)候，我們應(yīng)該去掉方中的牛膝，以防止其抗著床的弊端。另外，通過(guò)藥理研究發(fā)現(xiàn)水蛭、紫草等藥具有致畸和致流產(chǎn)作用，故而也不適用于不孕癥患者和已經(jīng)懷孕的女性。第三是通過(guò)藥理學(xué)研究的方法來(lái)開(kāi)發(fā)一些中藥的潛在價(jià)值，治療一些頑固性疾病。目前藥理學(xué)有研究通過(guò)不同靶點(diǎn)來(lái)發(fā)揮不同中藥抗腫瘤的作用，這給中醫(yī)治療腫瘤帶來(lái)了全新的科學(xué)理論，同時(shí)也在用科學(xué)的理論把中醫(yī)向全世界進(jìn)行推廣，對(duì)治療腫瘤的新藥的開(kāi)發(fā)提供了豐富理論依據(jù)。當(dāng)然，以上實(shí)例只是藥理學(xué)對(duì)中醫(yī)藥發(fā)展幫助的一部分，還有許多的例子筆者就不在此一一進(jìn)行列舉。三、理論和病例并舉現(xiàn)在中醫(yī)院校的很多學(xué)生，在將來(lái)是要走向臨床崗位的，故而單獨(dú)的理論知識(shí)對(duì)于他們來(lái)說(shuō)并不夠用，實(shí)踐是對(duì)他們一個(gè)良好的鍛煉。然而在藥理學(xué)課堂中我們?cè)撊绾芜M(jìn)行實(shí)踐呢？那就是舉出一些臨床的病例。一方面病例的講解是對(duì)學(xué)生臨床經(jīng)驗(yàn)的一種豐富，再來(lái)就是使學(xué)生能夠通過(guò)學(xué)習(xí)這些病例，把在藥理課堂中所學(xué)的藥理機(jī)制等知識(shí)結(jié)合到實(shí)際的病例中來(lái)，這樣就符合了我們藥理學(xué)講授的初衷，也能讓學(xué)生們更好地理解和消化課堂上的知識(shí)點(diǎn)。筆者還認(rèn)為，病例對(duì)學(xué)生具有強(qiáng)大的吸引力，因?yàn)閷W(xué)生們覺(jué)得病例是和他們息息相關(guān)的東西，所以他們會(huì)集中注意力全心全意的投入到課堂中來(lái)，這樣就激發(fā)了學(xué)生們自身的興趣，達(dá)到了讓學(xué)生們主動(dòng)學(xué)習(xí)的目的。四、中西醫(yī)結(jié)合教學(xué)中醫(yī)院校的教學(xué)以中醫(yī)為主，所以在中醫(yī)院校的藥理學(xué)的課堂上中醫(yī)也是一個(gè)必不可少的成分。在西醫(yī)的課程上，加入中醫(yī)的元素，會(huì)讓學(xué)生們眼前煥然一新，使他們的頭腦更為活躍。我們可以在講一個(gè)藥物的藥理的時(shí)候，講講類似的中藥、或者中醫(yī)病證的知識(shí)點(diǎn)，這樣能讓學(xué)生們更加清楚地明白中藥和西藥之間以及中醫(yī)治療與西醫(yī)治療的共性與差異。比如在進(jìn)行頭孢類藥物殺滅金葡菌藥理的講解時(shí)，可以結(jié)合中醫(yī)理論。五、采用啟發(fā)式教學(xué)方式啟發(fā)式教育就是啟發(fā)學(xué)生自愿去發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，去思考問(wèn)題，去討論問(wèn)題，最終得到自己想得到的答案。這就好比一場(chǎng)尋寶游戲，我們教育工作者只是作為一個(gè)指路者，告訴學(xué)生們接下來(lái)行進(jìn)道路的方向，卻讓他們自己去勇敢探索接下來(lái)的路該怎么走，由此激發(fā)他們探索知識(shí)寶藏的欲望，激起他們的好奇心，讓他們自發(fā)的沉浸在學(xué)習(xí)中，對(duì)學(xué)習(xí)產(chǎn)生濃厚的興趣，這就使他們能夠全身心愉悅地投入到學(xué)習(xí)中來(lái)，讓他們感覺(jué)到學(xué)習(xí)居然和平時(shí)的玩耍一樣的有趣，這樣學(xué)生們就能有良好的學(xué)習(xí)氣氛，良好的學(xué)習(xí)空間，更好的成長(zhǎng)環(huán)境，使他們能夠有更好的發(fā)展，走向更光明的未來(lái)。藥理學(xué)是一門(mén)極其重要的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課，為以后的專業(yè)課學(xué)習(xí)打下了極其重要的鋪墊，所以學(xué)生們學(xué)好這門(mén)課程是非常重要的。然而目前許多醫(yī)學(xué)院校的學(xué)生對(duì)藥理學(xué)的學(xué)習(xí)積極性不高，特別是中醫(yī)院校的學(xué)生。所以對(duì)我們中醫(yī)院校的藥理教學(xué)工作者而言，如何設(shè)計(jì)一個(gè)使學(xué)生們感興趣的課堂是我們要探討的重點(diǎn)和難點(diǎn)。筆者認(rèn)為，中醫(yī)院校的藥理學(xué)教學(xué)需結(jié)合祖國(guó)醫(yī)學(xué)的特點(diǎn)，并且使用現(xiàn)代多媒體動(dòng)畫(huà)等高科技教學(xué)手段進(jìn)行教學(xué)，故而筆者通過(guò)多年的教學(xué)經(jīng)驗(yàn)總結(jié)出了利用多媒體動(dòng)畫(huà)，結(jié)合生活實(shí)際、強(qiáng)調(diào)藥理學(xué)在中醫(yī)藥發(fā)展中的作用、理論和病例并舉、中西醫(yī)結(jié)合教學(xué)、采用啟發(fā)式教學(xué)方式等藥理學(xué)課堂教學(xué)和設(shè)計(jì)方法，來(lái)充分調(diào)動(dòng)中醫(yī)院校的學(xué)生在藥理學(xué)課堂中的積極性和主動(dòng)參與度。參考文獻(xiàn)：[1]張京京，杜紅巖，李欽，等.杜仲藥理與毒理研究進(jìn)展[J].河南大學(xué)學(xué)報(bào)（醫(yī)學(xué)版），2014，33（3）：217-222.[2]程光麗.杜仲有效成分分析及藥理學(xué)研究進(jìn)展[J].中成藥，2006，28（5）：723-725.[3]管俊，崔瑛.桑寄生藥理作用及臨床應(yīng)用研究進(jìn)展[J].河北中醫(yī)，2017，39（3）：460-463.[4]張文學(xué)，楊林松，裴云飛.牛膝水煎液的抗著床作用及其對(duì)子宮肥大細(xì)胞的影響[J].河南師范大學(xué)學(xué)報(bào)（自然科學(xué)版），2003，31（4）：80-82.