劉曉艷

【摘要】目的：研究精細化管理在手術室儀器設備管理中的應用效果。方法：根據(jù)我院實際情況分析手誰是儀器設備管理中存在的問題，然后精細化管理方法對儀器設備的管理進行優(yōu)化，比較實施前后設備問題發(fā)生率，并比較實施前后手術醫(yī)生的滿意度。結(jié)果：實施精細化管理后儀器設備的問題發(fā)生率低于實施前，數(shù)據(jù)差異顯著（P<005）。并且實施后醫(yī)生的滿意度高于實施前，數(shù)據(jù)差異顯著（P<005）。結(jié)論：精細化管理在手術室儀器設備管理中的應用效果較好，能明顯減少儀器設備使用中出現(xiàn)的問題，具有較高臨床價值。

【關鍵詞】精細化管理；手術室；儀器設備管理；應用效果

【中圖分類號】R612

【文獻標志碼】B

【文章編號】1005-0019（2018）07-282-01

手術室是醫(yī)院的重要組成部分，其主要用于對患者進行手術治療。根據(jù)臨床實踐，手術室內(nèi)的設備繁多且一些設備的操作十分復雜，對醫(yī)護人員的專業(yè)操作技能水平要求較高[1]。其中尤其是某些精密儀器的操作十分關鍵，甚至會直接影響患者的治療效果。但目前手術室儀器設備管理中還存在很多問題，因此本研究對精細化管理在手術室儀器設備管理中的應用效果進行分析，報道如下。

1資料與方法

11一般資料選取我院2015年1月到2016年1月和2016年2月到2017年2月期間手術室使用的儀器設備各400件，其包含顯微鏡、C臂機、動力系統(tǒng)、超聲刀、高頻電刀、超乳機和各類腔鏡以及消毒殺菌設備等，涉及的手術類型覆蓋醫(yī)院日常運行各個科室的手術。

12方法在2015年1月到2016年1月期間我院對手術室儀器設備的管理采用常規(guī)方式，在2016年2月到2017年2月期間我院針對存在的問題實施精細化管理，具體如下。

121健全儀器設備管理制度在對儀器設備進行精細化管理時，首先應建立健全的儀器設備管理制度，主要是根據(jù)醫(yī)院實際情況采用護士長到管理小組長到責任護士的三級責任管理制度，對各種設備的管理負責人進行明確并做好記錄。在手術室需要使用設備時，應先做好登記，并且在手術結(jié)束后復雜管理的責任護士應對其進行全面的檢查，確定設備使用后是否需要維修保養(yǎng)并做好相關處理；對于設備的管理，還要對其放置的位置進行明確，定期檢查設備的位置是否擺放正確，并且要對設備擺放的環(huán)境進行檢查，確保設備存放期間的安全性；另外，要對設備的信息進行全面等級，明確儀器設備的數(shù)量和種類，做好分類統(tǒng)計并登記造冊，定期檢查設備的數(shù)量和種類是否發(fā)生變化；最后，在使用設備的時候，應在術前詳細檢查設備是否完好，如存在質(zhì)量問題應及時聯(lián)系設備管理人員進行更換并對其進行維修。手術后也要對設備進行全面的檢查，發(fā)現(xiàn)其出現(xiàn)質(zhì)量問題時及時對其進行有效的維修。

122改變醫(yī)護人員的儀器設備管理理念在對儀器設備進行管理的過程中，還要對醫(yī)護人員的儀器設備管理理念及進行改變。其中醫(yī)護人員的儀器設備管理理念通常以傳統(tǒng)理念為主，其在一定程度上導致設備的管理出現(xiàn)很多問題，不利于手術室的正常運行。因此，要不斷為醫(yī)護人員灌輸精細化管理理念，讓其認識到設備精細化管理的重要性，從而促使其更好地完成對設備的使用及管理。

123定期開展培訓在實施儀器設備管理的過程中，還要定期開展有效的培訓。其中主要是對儀器設備的操作和使用進行全面的培訓，讓醫(yī)護人員對設備的使用有更加全面的了解。在培訓完成后應建立有效的考核制度，在考核通過后才能在日常工作中使用相應的設備。對于手術室使用率較低的儀器設備，應定期對醫(yī)護人員進行操作培訓，確保在需要使用設備時醫(yī)護人員能夠準確完成相應的操作。

13評價指標觀察實施精細化管理前后儀器設備出現(xiàn)的問題，并調(diào)查實施精細化管理前后手術醫(yī)生的滿意度。滿意度調(diào)查用自制量表，分為非常滿意、基本滿意和不滿意。

14數(shù)據(jù)處理數(shù)據(jù)處理用SPSS220統(tǒng)計學軟件完成，用百分率和（x±s）表示計數(shù)資料與計量資料，用x2檢驗和t檢驗，P<005為有統(tǒng)計學意義。

2結(jié)果

21實施前后儀器設備的問題實施前儀器設備的問題發(fā)生率高于實施后，數(shù)據(jù)差異顯著（P<005），見表1。

22醫(yī)生滿意度分別在實施前后抽取50次手術，對醫(yī)生的滿意度進行調(diào)查。實施前醫(yī)生滿意度低于實施后，數(shù)據(jù)差異顯著（P<005），見表2。

3討論

我院對手術室儀器設備實施精細化管理前，能在一定程度上滿足臨床手術的需求，但發(fā)現(xiàn)其中存在很多問題，其中主要有管理制度不全、護士對設備了解較差、設備使用率過低、設備操作不當和缺乏專業(yè)培訓等[2]。這樣不僅會對患者的手術造成影響，還會導致手術醫(yī)生對設備的使用率下降，對臨床手術的正常實施有很大影響[3]。因此，在對手術室儀器設備進行管理時必須要采用更加有效的方式，確保儀器設備的管理順利完成。

精細化管理是儀器設備管理的常見方式，對于手術室儀器設備管理而言，其主要目的是為手術的順利進行提供保障，讓患者的治療能順利完成。針對以上問題，首先要對儀器設備的管理制度進行完善，明確工作人員的責任；其次要對醫(yī)護人員的精細化管理理念進行強化，讓其認識到精細化管理對手術室儀器設備管理的重要性；另外，還要加強對儀器設備的使用培訓，讓醫(yī)護人員能熟練掌握具體的操作方法[4]。

本研究對精細化管理在手術室儀器設備管理中的應用效果進行分析，實施前儀器設備使用的問題發(fā)生率高于實施后，數(shù)據(jù)差異顯著（P<005）。實施前手術醫(yī)生的滿意度低于實施后，數(shù)據(jù)差異顯著（P<005）。綜上，精細化管理在手術室儀器設備管理中的應用效果顯著，能明顯提升儀器設備的管理效果，值得推廣。

參考文獻

[1]黃秀萍.精細化管理在手術室儀器設備管理中的應用效果研究[J].中國醫(yī)療器械信息，2017，23（23）：129-130

[2]劉小鈴，甘曉琴.手術室儀器設備的精細化管理與體會[J].全科護理，2017，15（14）：1769-1770

[3]毛麗.手術室腔鏡設備的精細化管理[J].醫(yī)療裝備，2017，30（04）：76-77

[4]劉瑩瑩，沈秀紅，劉菲男.精細化管理在手術室儀器設備管理中的應用[J].中國醫(yī)藥指南，2015，13（07）：294-295