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        瑞舒伐他汀聯(lián)合纈沙坦、氫氯噻嗪治療充血性心力衰竭的療效觀察

        2018-07-23 12:02:10程濤張全軍
        健康大視野 2018年7期
        關(guān)鍵詞:充血性心力衰竭氫氯噻嗪瑞舒伐他汀

        程濤 張全軍

        【摘要】目的:瑞舒伐他汀聯(lián)合纈沙坦、氫氯噻嗪治療充血性心力衰竭的療效觀察。方法:選取本院收治的56例患者(充血性心力衰竭),收治時(shí)間為2016年7月1日至2017年8月1日,把患者分為兩組(抽簽)各28例,分別采取常規(guī)措施(對(duì)照組)以及常規(guī)聯(lián)合瑞舒伐他汀、纈沙坦以及氫氯噻嗪(觀察組)展開(kāi)治療。結(jié)果:兩組治療前HR、SBP、DBP、LVEF以及LVDd對(duì)比沒(méi)有顯著差異(P大于005);兩組治療后HR、SBP、DBP、LVEF、LVDd以及臨床療效對(duì)比差異顯著(P小于005)。結(jié)論:瑞舒伐他汀聯(lián)合纈沙坦、氫氯噻嗪治療充血性心力衰竭療效可靠,值得推廣。

        【關(guān)鍵詞】瑞舒伐他??;纈沙坦;氫氯噻嗪;充血性心力衰竭

        【中圖分類(lèi)號(hào)】R423.29

        【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】B

        【文章編號(hào)】1005-0019(2018)07-040-01

        充血性心力衰竭的發(fā)生可與二尖瓣狹窄、心肌病變以及三尖瓣的閉鎖不全等因素有關(guān),導(dǎo)致患者心臟負(fù)荷加重,從而引起該病?;颊咴诨疾『髴?yīng)當(dāng)盡早就醫(yī)治療,來(lái)減少疾病對(duì)患者生命安全造成的威脅[1~2]。瑞舒伐他汀、纈沙坦以及氫氯噻嗪都是臨床常見(jiàn)藥物,本次我院就三藥聯(lián)合治療充血性心力衰竭的療效展開(kāi)分析,見(jiàn)下文。

        1資料與方法

        11資料選取本院收治的56例患者(充血性心力衰竭),收治時(shí)間為2016年7月1日至2017年8月1日,把患者分為兩組(抽簽)各28例,患者均為充血性心力衰竭,患者及家屬知情同意后實(shí)施治療,56例詳細(xì)資料見(jiàn)表1。

        12方法對(duì)照組:常規(guī)措施進(jìn)行治療。

        觀察組:華潤(rùn)賽科藥業(yè)有限責(zé)任公司的纈沙坦(國(guó)藥準(zhǔn)字H20030638),初次劑量為80毫克/天,之后根據(jù)情況進(jìn)行調(diào)整,最大不可超過(guò)160毫克/天;南京先聲東元制藥有限公司的瑞舒伐他?。▏?guó)藥準(zhǔn)字H20113246),10毫克/天;山東仁和堂制藥有限公司的氫氯噻嗪(國(guó)藥準(zhǔn)字H37020788),25毫克/天,分早晚服用[3]。

        13評(píng)價(jià)指標(biāo)記錄兩組HR(心率)、SBP(收縮壓)、DBP(舒張壓)、LVEF(左室射血分?jǐn)?shù))以及LVDd(左心室舒張末期內(nèi)徑)的變化情況。并以臨床情況來(lái)判斷患者治療效果,顯效(臨床指標(biāo)顯著改善),有效(臨床指標(biāo)有所好轉(zhuǎn)),無(wú)效(臨床指標(biāo)無(wú)變化或惡化)。

        14數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)把患者各項(xiàng)數(shù)據(jù)錄入到SPSS170中進(jìn)行比較,用P小于或大于005來(lái)表示兩組之間的差。

        2研究結(jié)果

        21臨床情況見(jiàn)表2。

        22臨床療效見(jiàn)表3。3討論

        纈沙坦是治療心臟疾病的常用藥物,其可通過(guò)與AT1受體的相互作用,來(lái)抑制AT1受體與血管緊張素Ⅱ的結(jié)合,從而改善患者心衰情況。氫氯噻嗪屬于利尿劑,該藥可通過(guò)排鈉與利尿來(lái)降低患者細(xì)胞外液的滲出,減少心臟輸出量[4]。而瑞舒伐他汀在臨床除了具有降血脂效果以外,還能抑制炎性因子的生成,改善患者內(nèi)皮細(xì)胞功能,同時(shí),該藥還可通過(guò)對(duì)心肌肥大細(xì)胞的抑制,來(lái)改善心房肌間的纖維化,減少臨床癥狀[5]。通過(guò)結(jié)果可知,兩組治療前HR、SBP、DBP、LVEF以及LVDd對(duì)比沒(méi)有顯著差異(P大于005);兩組治療后HR、SBP、DBP、LVEF、LVDd以及臨床療效對(duì)比差異顯著(P小于005)。三藥聯(lián)合后,具有良好的協(xié)同作用。

        綜上所述,瑞舒伐他汀聯(lián)合纈沙坦、氫氯噻嗪治療充血性心力衰竭療效可靠,值得推廣。

        參考文獻(xiàn)

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        [2]徐劍. 用纈沙坦治療高血壓性慢性充血性心力衰竭的效果探析[J]. 當(dāng)代醫(yī)藥論叢, 2016, 14(11):162-163

        [3]張鈿, 金釗, 白曉軍. 纈沙坦對(duì)慢性心力衰竭患者心功能、心室重構(gòu)及基質(zhì)金屬蛋白酶的影響[J]. 中國(guó)心血管病研究, 2017, 15(8):744-747

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        [5]曲輔政, 張曉錄, 孫經(jīng)武,等. 纈沙坦對(duì)心力衰竭家兔心肌細(xì)胞肌漿網(wǎng)蘭尼堿受體的影響[J]. 中國(guó)循環(huán)雜志, 2017, 32(4).

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