程濤 張全軍

【摘要】目的：瑞舒伐他汀聯(lián)合纈沙坦、氫氯噻嗪治療充血性心力衰竭的療效觀察。方法：選取本院收治的56例患者（充血性心力衰竭），收治時(shí)間為2016年7月1日至2017年8月1日，把患者分為兩組（抽簽）各28例，分別采取常規(guī)措施（對(duì)照組）以及常規(guī)聯(lián)合瑞舒伐他汀、纈沙坦以及氫氯噻嗪（觀察組）展開(kāi)治療。結(jié)果：兩組治療前HR、SBP、DBP、LVEF以及LVDd對(duì)比沒(méi)有顯著差異（P大于005）；兩組治療后HR、SBP、DBP、LVEF、LVDd以及臨床療效對(duì)比差異顯著（P小于005）。結(jié)論：瑞舒伐他汀聯(lián)合纈沙坦、氫氯噻嗪治療充血性心力衰竭療效可靠，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】瑞舒伐他??；纈沙坦；氫氯噻嗪；充血性心力衰竭

【中圖分類(lèi)號(hào)】R423.29

【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】B

【文章編號(hào)】1005-0019（2018）07-040-01

充血性心力衰竭的發(fā)生可與二尖瓣狹窄、心肌病變以及三尖瓣的閉鎖不全等因素有關(guān)，導(dǎo)致患者心臟負(fù)荷加重，從而引起該病?；颊咴诨疾『髴?yīng)當(dāng)盡早就醫(yī)治療，來(lái)減少疾病對(duì)患者生命安全造成的威脅[1～2]。瑞舒伐他汀、纈沙坦以及氫氯噻嗪都是臨床常見(jiàn)藥物，本次我院就三藥聯(lián)合治療充血性心力衰竭的療效展開(kāi)分析，見(jiàn)下文。

1資料與方法

11資料選取本院收治的56例患者（充血性心力衰竭），收治時(shí)間為2016年7月1日至2017年8月1日，把患者分為兩組（抽簽）各28例，患者均為充血性心力衰竭，患者及家屬知情同意后實(shí)施治療，56例詳細(xì)資料見(jiàn)表1。

12方法對(duì)照組：常規(guī)措施進(jìn)行治療。

觀察組：華潤(rùn)賽科藥業(yè)有限責(zé)任公司的纈沙坦（國(guó)藥準(zhǔn)字H20030638），初次劑量為80毫克/天，之后根據(jù)情況進(jìn)行調(diào)整，最大不可超過(guò)160毫克/天；南京先聲東元制藥有限公司的瑞舒伐他?。▏?guó)藥準(zhǔn)字H20113246），10毫克/天；山東仁和堂制藥有限公司的氫氯噻嗪（國(guó)藥準(zhǔn)字H37020788），25毫克/天，分早晚服用[3]。

13評(píng)價(jià)指標(biāo)記錄兩組HR（心率）、SBP（收縮壓）、DBP（舒張壓）、LVEF（左室射血分?jǐn)?shù)）以及LVDd（左心室舒張末期內(nèi)徑）的變化情況。并以臨床情況來(lái)判斷患者治療效果，顯效（臨床指標(biāo)顯著改善），有效（臨床指標(biāo)有所好轉(zhuǎn)），無(wú)效（臨床指標(biāo)無(wú)變化或惡化）。

14數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)把患者各項(xiàng)數(shù)據(jù)錄入到SPSS170中進(jìn)行比較，用P小于或大于005來(lái)表示兩組之間的差。

2研究結(jié)果

21臨床情況見(jiàn)表2。

22臨床療效見(jiàn)表3。3討論

纈沙坦是治療心臟疾病的常用藥物，其可通過(guò)與AT1受體的相互作用，來(lái)抑制AT1受體與血管緊張素Ⅱ的結(jié)合，從而改善患者心衰情況。氫氯噻嗪屬于利尿劑，該藥可通過(guò)排鈉與利尿來(lái)降低患者細(xì)胞外液的滲出，減少心臟輸出量[4]。而瑞舒伐他汀在臨床除了具有降血脂效果以外，還能抑制炎性因子的生成，改善患者內(nèi)皮細(xì)胞功能，同時(shí)，該藥還可通過(guò)對(duì)心肌肥大細(xì)胞的抑制，來(lái)改善心房肌間的纖維化，減少臨床癥狀[5]。通過(guò)結(jié)果可知，兩組治療前HR、SBP、DBP、LVEF以及LVDd對(duì)比沒(méi)有顯著差異（P大于005）；兩組治療后HR、SBP、DBP、LVEF、LVDd以及臨床療效對(duì)比差異顯著（P小于005）。三藥聯(lián)合后，具有良好的協(xié)同作用。

綜上所述，瑞舒伐他汀聯(lián)合纈沙坦、氫氯噻嗪治療充血性心力衰竭療效可靠，值得推廣。

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