祁 靜

（新沂市人民醫(yī)院五官科門診，江蘇 新沂 221400）

牙周炎是指在牙周支持組織發(fā)生的慢性炎癥性疾病。在發(fā)病的早期，此病患者常無明顯的自覺癥狀，其病情易被忽視。在到醫(yī)院就診時(shí)，牙周炎患者的病情往往已經(jīng)較為嚴(yán)重。目前，牙齒潔治術(shù)是治療牙周炎的主要療法之一。在對此病患者進(jìn)行牙齒潔治術(shù)期間，護(hù)理人員應(yīng)對其進(jìn)行全面的護(hù)理干預(yù)，以促使其更快康復(fù)，降低其病情的復(fù)發(fā)率[1]。本次研究主要分析對行牙齒潔治術(shù)的牙周炎患者實(shí)施綜合性護(hù)理的效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本研究的對象為2015年6月至2017年6月新沂市人民醫(yī)院五官科門診收治的70例牙周炎患者。這些患者均簽署了自愿參與此次研究的知情同意書。將這些患者分為觀察組（n=35）與對照組（n=35）。在觀察組患者中，有男14例，女21例，其年齡為35～58歲，平均年齡為（46±7.4）歲。在對照組患者中，有男18例，女17例；其年齡為35～61歲，平均年齡為（47±5.3）歲。兩組患者的一般資料相比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 方法

對兩組患者均實(shí)施牙齒潔治術(shù)，同時(shí)對對照組患者進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，護(hù)理方案是：1）遵醫(yī)囑為患者應(yīng)用抗生素進(jìn)行治療。2）幫助患者進(jìn)行各項(xiàng)檢查。3）在患者接受牙齒潔治術(shù)后對其進(jìn)行口腔服務(wù)，并指導(dǎo)其定期回醫(yī)院接受復(fù)查。為觀察組患者在采取對照組治療與護(hù)理方案的基礎(chǔ)上實(shí)施綜合性護(hù)理，護(hù)理方案是：1）心理護(hù)理。在患者就診時(shí)與其進(jìn)行積極的交流和溝通，為其講解有關(guān)牙周炎及牙齒潔治術(shù)的相關(guān)知識，以減輕其因長期發(fā)生牙痛而出現(xiàn)的焦慮等不良情緒，促使其積極配合醫(yī)生進(jìn)行治療。2）術(shù)中配合。在對患者實(shí)施牙齒潔治術(shù)時(shí)，護(hù)理人員應(yīng)隨時(shí)調(diào)整其體位，及時(shí)清理其口腔中的唾液和血液。若患者出現(xiàn)疼痛等不適的癥狀，應(yīng)對其進(jìn)行對癥護(hù)理，如為其用溫水漱口等。若患者的年齡較大或存在較重的基礎(chǔ)疾病，應(yīng)在術(shù)中密切觀察其是否出現(xiàn)不適的癥狀。3）術(shù)后口腔護(hù)理。在術(shù)后囑患者每天用溫鹽水漱口5～7次[2]，在進(jìn)餐時(shí)充分咀嚼食物，在餐后認(rèn)真地刷牙。指導(dǎo)患者每天使用牙線進(jìn)行口腔護(hù)理，以清除牙菌斑。使用牙線潔牙的方法是：取30 cm的牙線，將其兩端繞在雙手的中指上，用拇指和食指拉緊牙線逐一對牙縫進(jìn)行清理。讓患者堅(jiān)持用BASS刷牙法進(jìn)行刷牙，囑其每天在進(jìn)餐后刷兩次牙，并在刷牙時(shí)仔細(xì)地刷凈每個(gè)牙面。4）飲食護(hù)理。在術(shù)后，囑患者不可食用酸、冷、過燙或過硬的食物，可適當(dāng)多吃一些富含維生素C的食物。5）健康指導(dǎo)。囑患者多進(jìn)行一些戶外運(yùn)動(dòng)，以提高免疫力。囑其定期回醫(yī)院進(jìn)行口腔檢查，并每隔半年接受一次口腔潔治術(shù)。

1.3 觀察指標(biāo)

對比觀察兩組患者在接受治療及護(hù)理后其牙齦指數(shù)(gingival index,GI)及牙齦出血指數(shù)（gingival bleeding index，GBI）。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)軟件對本研究中的數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)量資料用（±s）表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用%表示，采用χ2檢驗(yàn)。P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

在接受治療與護(hù)理后，觀察組患者的牙齦指數(shù)為（0.81±0.19），其牙齦出血指數(shù)為（0.91±0.27）；對照組患者的牙齦指數(shù)為（1.25±0.27），其牙齦出血指數(shù)為（1.88±0.39）。與對照組患者相比，觀察組患者在接受治療與護(hù)理后其牙齦指數(shù)、牙齦出血指數(shù)均較低，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

組別 例數(shù) 牙齦指數(shù) 牙齦出血指數(shù)觀察組 35 0.81±0.19 0.91±0.27對照組 35 1.25±0.27 1.88±0.39 P值 P＜0.05 P＜0.05

3 討論

近年來，牙周炎的發(fā)病率呈逐漸增高的趨勢。治療此病的常規(guī)方案主要為消除口腔局部的刺激因素、引流牙周膿腫及進(jìn)行牙齒潔治術(shù)等。對此病患者進(jìn)行常規(guī)治療的有效率雖較高，但其病情易反復(fù)發(fā)作。在對此病患者進(jìn)行口腔護(hù)理等常規(guī)護(hù)理后，其病情的復(fù)發(fā)率不能明顯降低。研究發(fā)現(xiàn)，對接受牙齒潔治術(shù)的牙周炎患者進(jìn)行包括心理護(hù)理、飲食護(hù)理、術(shù)后口腔護(hù)理等在內(nèi)的綜合性護(hù)理，可有效地改善其生活習(xí)慣，降低其發(fā)生術(shù)后口腔感染的幾率及其病情得復(fù)發(fā)率。

本次研究的結(jié)果顯示，與對照組患者相比，觀察組患者在接受治療與護(hù)理后其牙齦指數(shù)、牙齦出血指數(shù)均較低，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）?？梢姡瑢邮苎例X潔治術(shù)的牙周炎患者進(jìn)行綜合性護(hù)理可提高其臨床療效，并能顯著改善其牙齦的健康狀況。