馬璇

【摘要】目的：分析醫(yī)院應(yīng)急管理信息系統(tǒng)的構(gòu)建與實(shí)施。方法：根據(jù)等級醫(yī)院評審要求，為了實(shí)現(xiàn)各種應(yīng)急事件的準(zhǔn)確、實(shí)時(shí)和科學(xué)處理，醫(yī)院自行開發(fā)了醫(yī)院應(yīng)急管理信息系統(tǒng)，從而為醫(yī)院應(yīng)急預(yù)案的落實(shí)提供科學(xué)依據(jù)。結(jié)果：通過應(yīng)急管理信息系統(tǒng)的構(gòu)建，為各種應(yīng)急事件的解決提供了幫助。結(jié)論：應(yīng)急管理信息系統(tǒng)有助于提高醫(yī)院應(yīng)急事件的處理效率與效果，從而確保各種應(yīng)急事件得到妥善處理。

【關(guān)鍵詞】 醫(yī)院應(yīng)急管理信息系統(tǒng)；應(yīng)急事件；應(yīng)急預(yù)案

【中圖分類號】

R764.04【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】

B【文章編號】1005-0019（2018）06-289-01

各種應(yīng)急事件的出現(xiàn)不但對醫(yī)院造成一定影響，同時(shí)也對社會(huì)公眾安全造成較大的威脅。因此醫(yī)院需要制定相應(yīng)的應(yīng)急預(yù)案，從而在發(fā)生應(yīng)急事件時(shí)能夠有效應(yīng)對。而信息化是醫(yī)院管理現(xiàn)代化發(fā)展的重要趨勢[1]。在應(yīng)急處理系統(tǒng)的信息化發(fā)展過程中，需要針對每種應(yīng)急事件都制定相應(yīng)的應(yīng)急預(yù)案，從而確保醫(yī)院能夠有效應(yīng)對各種突發(fā)事件。因此，文章主要針對醫(yī)院應(yīng)急管理系統(tǒng)的構(gòu)建與實(shí)施展開分析，報(bào)道如下。

1醫(yī)院應(yīng)急管理信息系統(tǒng)的構(gòu)建

本研究提出的醫(yī)院應(yīng)急管理信息系統(tǒng)主要針對醫(yī)院的環(huán)境、技術(shù)、人員以及資源等方面進(jìn)行實(shí)時(shí)采集，注意系統(tǒng)的實(shí)效性。該系統(tǒng)能夠在應(yīng)急事件發(fā)生時(shí)，對突發(fā)事件的事前、事發(fā)、事中以及事后的做什么、怎么做、在哪里做等方面進(jìn)行明確，包括突發(fā)事件的情景、參與處理的機(jī)構(gòu)及人員、處理過程中需要使用的資源以及應(yīng)當(dāng)采取的措施等方面[2]。應(yīng)急管理信息系統(tǒng)中的主要應(yīng)急預(yù)案主要集中在以下幾點(diǎn)：①重大傷亡事件：重大治安事件應(yīng)對預(yù)案、緊急情況人力資源調(diào)配、高峰時(shí)期患者分流預(yù)案；②突發(fā)公共衛(wèi)生事件預(yù)案：食物中毒搶救預(yù)案、傳染病爆發(fā)預(yù)案；③突發(fā)醫(yī)療事件應(yīng)急預(yù)案：職業(yè)暴露事件預(yù)案、生物安全事件預(yù)案、輸血反應(yīng)事件預(yù)案、醫(yī)療廢物意外事件預(yù)案、醫(yī)療技術(shù)損害處置預(yù)案；④突發(fā)災(zāi)害應(yīng)急處理預(yù)案：火災(zāi)處理及人員疏散預(yù)案、停水電氣等資源的預(yù)案、設(shè)備供應(yīng)應(yīng)急預(yù)案；⑤信息相關(guān)預(yù)案：網(wǎng)絡(luò)信息系統(tǒng)故障源、信息泄露事件處置預(yù)案；⑥醫(yī)療事件應(yīng)急預(yù)案：重大醫(yī)療糾紛應(yīng)急處理預(yù)案、群眾性事件預(yù)案、患者意外死亡處理預(yù)案、患者意外逃亡處理預(yù)案[3]。

該系統(tǒng)主要根據(jù)醫(yī)院應(yīng)急管理信息系統(tǒng)處理的流程，可以根據(jù)事件發(fā)生各時(shí)間點(diǎn)進(jìn)行分解，從而將每個(gè)環(huán)節(jié)的實(shí)施情況進(jìn)行細(xì)化，并及時(shí)更新至信息系統(tǒng)。主要采用的PDCA循環(huán)管理系統(tǒng)，在應(yīng)急預(yù)案的基礎(chǔ)上（Plan），處理醫(yī)院實(shí)際面對的應(yīng)急事件（Do），并對應(yīng)急事件的處理效果進(jìn)行評價(jià)（Check），從而進(jìn)一步優(yōu)化信息系統(tǒng)中的預(yù)案（Action）。

2實(shí)例分析

文章以醫(yī)院出現(xiàn)的網(wǎng)絡(luò)信息故障事件為例進(jìn)行分析：醫(yī)院出現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)中斷的問題，信息系統(tǒng)則向當(dāng)天值班的技術(shù)人員發(fā)送短信并通知醫(yī)院出現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)故障，然后發(fā)送給相應(yīng)的網(wǎng)絡(luò)工程師，在信息系統(tǒng)界面顯示進(jìn)入應(yīng)急狀況；值班人員在了解狀況之后通知網(wǎng)絡(luò)工程師進(jìn)行現(xiàn)場排查[4]。工程師達(dá)到現(xiàn)場之后評估故障處理大約需要30min，系統(tǒng)則同時(shí)發(fā)送短信給主管領(lǐng)導(dǎo)，從而啟動(dòng)應(yīng)急處理預(yù)案，工程師在排查出故障后，采取相應(yīng)的措施進(jìn)行處理；醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)恢復(fù)正常后，系統(tǒng)則發(fā)送短信通知各部門，即可恢復(fù)正常工作。

該系統(tǒng)能夠在應(yīng)急事件出現(xiàn)之后根據(jù)系統(tǒng)提示來解決應(yīng)急事件，從而確保工作人員能夠順利的處理應(yīng)急事件，且領(lǐng)導(dǎo)以及各科室管理人員能夠及時(shí)了解應(yīng)急事件的實(shí)際情況，并協(xié)調(diào)各部門啟動(dòng)相應(yīng)的處理預(yù)案，從而有效控制該局面。

3討論

醫(yī)院應(yīng)急管理信息系統(tǒng)能夠?qū)崟r(shí)的給出應(yīng)急事件的處理方法以及預(yù)計(jì)耗費(fèi)的時(shí)間，從而對應(yīng)急事件相關(guān)人員提供相應(yīng)的信息，更好的安排醫(yī)院各方面的工作，避免引發(fā)騷動(dòng)；并借助了通訊技術(shù)，將重要的信息已短信的方式發(fā)送給領(lǐng)導(dǎo)以及相關(guān)工作人員，提醒各人員在什么時(shí)候應(yīng)當(dāng)做什么事情，確保各方面工作的準(zhǔn)確性，避免由于突發(fā)事件引起的人為漏洞[5]。該系統(tǒng)引入了硬件傳感器以及相應(yīng)的軟件程序，能夠?qū)崟r(shí)檢測網(wǎng)絡(luò)線路、數(shù)據(jù)庫以及醫(yī)院電力線路的運(yùn)行狀況，從而及時(shí)發(fā)現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)及線路故障。若系統(tǒng)檢測到故障，可以通過自動(dòng)預(yù)警模版提示相應(yīng)的工作人員，這能夠減少人工檢測故障所花費(fèi)的時(shí)間，提高了檢測的準(zhǔn)確性。利用現(xiàn)代化信息技術(shù)，并結(jié)合PDCA循環(huán)改進(jìn)模式，從而提高系統(tǒng)的應(yīng)用效果，能夠優(yōu)化應(yīng)急預(yù)案的具體實(shí)施放哪，從而提高醫(yī)院各種應(yīng)急事件的處理效果。醫(yī)院通過應(yīng)用應(yīng)急管理信息系統(tǒng)，確保了能夠大部分應(yīng)急事件發(fā)生時(shí)都能夠高效、準(zhǔn)確的處理。

但是筆者在研究中發(fā)現(xiàn)，醫(yī)院的事前管理仍存在較大的問題。而應(yīng)急管理信息系統(tǒng)是一個(gè)相對獨(dú)立的系統(tǒng)，與醫(yī)院其他系統(tǒng)之間沒有關(guān)聯(lián)，無法實(shí)現(xiàn)各系統(tǒng)信息的共享，可以通過優(yōu)化系統(tǒng)之間的結(jié)構(gòu)，提高應(yīng)急事件處理的效率。在今后醫(yī)院發(fā)展過程中，可以通過引入大數(shù)據(jù)、云技術(shù)，并在循證理念之下，通過借鑒國內(nèi)外相關(guān)系統(tǒng)的研發(fā)經(jīng)驗(yàn)，發(fā)掘事件的規(guī)律，從而建立相應(yīng)的模型，在事件發(fā)生之前發(fā)現(xiàn)征兆，從而盡早做好準(zhǔn)備。同時(shí)，在實(shí)際運(yùn)行過程中需要將PDCA循環(huán)落到實(shí)處，從而提高應(yīng)急事件處理的質(zhì)量，并采集各方面人員的意見，爭取減少醫(yī)院各種應(yīng)急現(xiàn)象的出現(xiàn)，從而提高醫(yī)院服務(wù)的質(zhì)量。

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