于波

【摘要】目的：探討綜合護(hù)理干預(yù)應(yīng)用于腦供血不足頭暈中的臨床價(jià)值。方法：取2017年3月12日至2018年4月5日60例腦供血不足頭暈患者，根據(jù)平均、隨機(jī)原則，分為對(duì)照組及觀察組。對(duì)照組采取一般護(hù)理，觀察組實(shí)施綜合護(hù)理干預(yù)。觀察兩組心理狀況、頭暈狀況、患者滿意度。結(jié)果：干預(yù)后，觀察組焦慮評(píng)分、抑郁評(píng)分分別為（2680±224）分、（2775±311）分，均低于對(duì)照組，P<005；觀察組干預(yù)后頭暈持續(xù)時(shí)間、頻率無顯著差異數(shù)據(jù)分別為（428±066）min、（120±036）次/月，均低于對(duì)照組，P<005。結(jié)論：綜合護(hù)理干預(yù)應(yīng)用于腦供血不足頭暈中，臨床價(jià)值較高，可顯著控制病情，改善疾病預(yù)后。

【關(guān)鍵詞】 綜合護(hù)理干預(yù)；腦供血不足；患者滿意度

【中圖分類號(hào)】R745.1

【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】

B【文章編號(hào)】1005-0019（2018）06-198-02

臨床上，腦供血不足發(fā)生概率較高，屬于常見疾病，具有短暫性、突發(fā)性等特點(diǎn)，極易反復(fù)發(fā)作，隨著病情發(fā)展，患者可見頭暈、頭痛等表現(xiàn)，同時(shí)可見抑郁、不安等不良情緒，嚴(yán)重干擾患者生活、工作，有效的護(hù)理能夠進(jìn)一步提高預(yù)后效果。本文旨在探討腦供血不足予以綜合護(hù)理干預(yù)的臨床價(jià)值。

1資料、方法

11資料以我院2017年3月12日至2018年4月5日的60例腦供血不足患者為研究對(duì)象，根據(jù)完全隨機(jī)原則，均分為兩組。對(duì)照組：共30例，男女之比為19：11，年齡（6207±285）歲，最大70歲，最小55歲。觀察組：共30例，男女之比為22：8，年齡（6179±302）歲，最大69歲，最小52歲。針對(duì)各項(xiàng)資料對(duì)比而言，兩組差別較小，P>005。

12方法對(duì)照組采取一般護(hù)理，遵醫(yī)囑實(shí)施各項(xiàng)操作，合理使用藥物，保證病房溫濕度適宜，定期通風(fēng)。

觀察組實(shí)施綜合護(hù)理干預(yù)，具體在于：①心理干預(yù)，患者因病情等因素，極有可能出現(xiàn)不同程度心理障礙，如焦慮等，護(hù)理人員應(yīng)加強(qiáng)溝通交流，為患者及家屬普及相關(guān)知識(shí)，耐心解答其疑問，消除患者心中顧慮及認(rèn)知誤區(qū)，采用音樂療法、注意力轉(zhuǎn)移、同伴護(hù)理等模式，進(jìn)一步增強(qiáng)其治療信心，根據(jù)不同病史、病情、文化程度等，制定個(gè)體化心理疏導(dǎo)方案。②健康教育，引導(dǎo)患者養(yǎng)成良好生活習(xí)慣，囑咐其戒除煙酒，避免食用辛辣、刺激、生冷食物，并教授其血脂、血壓等指標(biāo)正確監(jiān)測(cè)方法，監(jiān)督其自我監(jiān)測(cè)，與家屬加強(qiáng)溝通，引導(dǎo)其主動(dòng)參與護(hù)理，督促患者保證良好生活習(xí)慣。③出院指導(dǎo)，囑咐患者合理用藥，促使其了解遵醫(yī)囑使用藥物的重要性，避免其擅自停藥、減藥，適當(dāng)進(jìn)行體育運(yùn)動(dòng)，包括太極拳、散布等，注意運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度，防止病情復(fù)發(fā)。

13觀察指標(biāo)觀察兩組心理狀況、頭暈狀況、患者滿意度。心理狀況以焦慮自評(píng)量表、抑郁自評(píng)量表評(píng)估，最高一百分，得分越低表示情況越佳?；颊邼M意度以我院自制問卷調(diào)查，涉及十分滿意、基本滿意、不滿意，總滿意概率以總概率與不滿意概率之差表示。

14統(tǒng)計(jì)學(xué)處理將上述結(jié)果采取SPSS210軟件分析，計(jì)量資料（心理狀況評(píng)分、頭暈持續(xù)時(shí)間及頻率）予以T檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料（患者滿意度）予以卡方檢驗(yàn)，兩者對(duì)比顯著的必要條件為P<005。

2結(jié)果

21兩組心理狀況對(duì)比兩組干預(yù)前心理狀況無顯著對(duì)比差異，P<005，干預(yù)后，觀察組焦慮評(píng)分、抑郁評(píng)分分別為（2680±224）分、（2775±311）分，均低于對(duì)照組，P<005，詳細(xì)情況如表一所示：

3討論

腦供血不足主要與動(dòng)脈粥樣硬化有直接關(guān)系，屬于短暫性缺血，此疾病復(fù)發(fā)概率較高，嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量，治療不當(dāng)或不及時(shí)，可造成病情發(fā)展，引發(fā)頭痛、頭暈等，且持續(xù)時(shí)間也會(huì)越來越長(zhǎng)[2～3]，予以護(hù)理干預(yù)極為必要。

本文觀察組采取綜合護(hù)理干預(yù)，通過心理干預(yù)，采取音樂療法等，幫助患者保持平和心態(tài)，進(jìn)一步緩解不良情緒，同時(shí)，加強(qiáng)健康教育[4]，告知患者疾病相關(guān)知識(shí)，重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)治療原則、遵醫(yī)囑對(duì)病情發(fā)展的重要意義，進(jìn)一步提高患者積極性，同時(shí)，采取出院指導(dǎo)，改善預(yù)后效果。

結(jié)果可見，干預(yù)后，觀察組焦慮評(píng)分、抑郁評(píng)分分別為（2680±224）分、（2775±311）分，均低于對(duì)照組，P<005，干預(yù)前，兩組心理狀況均無顯著差異性，均存在一定心理障礙，經(jīng)護(hù)理干預(yù)后，兩者均有所改善，顯然，觀察組改善程度更高，可在很大程度上保證患者心理健康，利于預(yù)后改善；觀察組頭暈持續(xù)時(shí)間、頭暈頻率分別為（428±066）min、（120±036）次/月，均低于對(duì)照組，P<005；觀察組患者滿意度（10000%）高于對(duì)照組，P<005，通過加強(qiáng)心理干預(yù)、知識(shí)普及等，可進(jìn)一步提高患者配合度，利于良好醫(yī)患關(guān)系的建立，患者配合度的提高，利于病情的有效控制，進(jìn)一步改善治療及預(yù)后效果，可見頭暈癥狀，改善顯著，且頻率大幅度下降。

綜上所述，腦供血不足患者采取綜合護(hù)理干預(yù)，可顯著改善預(yù)后效果。

參考文獻(xiàn)

[1]杜娟.慢性腦供血不足頭暈患者的護(hù)理干預(yù)分析[J].中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用， 2016， 10（3）：270-271

[2]張玉萍.腦供血不足頭暈患者實(shí)施護(hù)理干預(yù)的效果觀察[J].深圳中西醫(yī)結(jié)合雜志， 2017， 27（1）：158-159

[3]胡亞群.慢性腦供血不足頭暈患者的護(hù)理效果觀察[J].醫(yī)藥前沿， 2016， 6（12）：230-231

[4]高鳳艷.慢性腦供血不足頭暈患者的護(hù)理效果分析[J].中國(guó)醫(yī)藥指南， 2017， 15（22）：225-226