鄭園園

【摘要】目的：探討臨床應(yīng)用胺碘酮治療心力衰竭合并心律失?；颊叩淖o(hù)理方法及療效。方法：選擇2016年7月—2017年7月來(lái)我院進(jìn)行治療的86例心理衰竭合并心律失?；颊咦鳛榇舜窝芯繉?duì)象，將其分成對(duì)照組與研究組，每組43例。對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理，研究組給予綜合性針對(duì)性護(hù)理，比較兩組患者治療效果。結(jié)果：對(duì)照組中，顯效31例，有效8例，無(wú)效4 例，總有效率為9069%；研究組中，顯效38例，有效4例，無(wú)效 1 例，總有 效率為9767%。兩組間比較具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<005）。結(jié)論：在使用胺碘酮治療心力衰竭合并心律失?；颊哌^(guò)程中給予綜合性針對(duì)性護(hù)理，能夠取得更為顯著的治療效果，值得臨床推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】 胺碘酮；心力衰竭；心律失常；護(hù)理

【中圖分類號(hào)】R4735

【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】

B【文章編號(hào)】1005-0019（2018）06-160-01

心力衰竭是臨床常見(jiàn)病種，患者常常會(huì)伴有持續(xù)性或者是陣發(fā)性室性的心動(dòng)過(guò)速，死亡率比較高，且在治療過(guò)程中，患者容易出現(xiàn)心律失常等并發(fā)癥，加大了治療難度[1]。臨床上公認(rèn)能夠有效治療心力衰竭合并心律失常的藥物就是胺碘酮[2]。所以，需要對(duì)心力衰竭合并心律失?；颊哌M(jìn)行預(yù)防性治療與預(yù)防性護(hù)理措施，本文主要探討臨床應(yīng)用胺碘酮治療心力衰竭合并心律失常患者的護(hù)理方法及療效，為提高心力衰竭合并心律失常的患者治療效果提供參考，詳細(xì)報(bào)道如下。

1一般資料與方法

11一般資料選擇2016年7月—2017年7月來(lái)我院進(jìn)行治療的86例心理衰竭合并心律失常患者作為此次研究對(duì)象，將其分成對(duì)照組與研究組，每組43例。對(duì)照組中，男性22例，女性21例，年齡27—73歲，平均年齡（3865±175）歲，病 程1—9年；研究組中，男性23例，女性20例，年齡28—69歲，平均年齡（3967±145）歲，病 程1—8年。此次研究均得到患者知情同意，兩組患者在年齡、性別以及病程等一般資料上比較均無(wú)明顯差異（P>005），具有可比性。

12方法

121對(duì)照組護(hù)理方式對(duì)照組給予常規(guī)的護(hù)理，包括定時(shí)提醒患者按照醫(yī)囑吃藥，為患者準(zhǔn)備好病房環(huán)境以及為患者換衣服和被褥，告訴患者及家屬需要注意的一些事項(xiàng)和對(duì)患者進(jìn)行健康知識(shí)教育。

122研究組護(hù)理方式研究組給予綜合性針對(duì)護(hù)理，結(jié)合不同患者不同的情況采取不同的方案。（1）常規(guī)護(hù)理。在對(duì)照組的常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上，為患者準(zhǔn)備一個(gè)干凈整潔、通風(fēng)和光照要適宜的病房。定時(shí)對(duì)病房及床單等物品進(jìn)行清潔和消毒工作。（2）心理護(hù)理，患者在入院后可能會(huì)出現(xiàn)各種負(fù)面心理，而負(fù)面心理會(huì)不利于患者的恢復(fù)。所以在護(hù)理過(guò)程中，護(hù)理人員需做好患者負(fù)面心理的疏通和安撫工作，常和患者說(shuō)話，了解患者的需要，并及時(shí)緩解、轉(zhuǎn)變患者恐懼、焦慮、不安等心理負(fù)面情緒，使患者保持心情更積極樂(lè)觀。（3）體征觀察護(hù)理，生命體征觀察是一項(xiàng)非常重要的護(hù)理工作，在護(hù)理過(guò)程中，實(shí)時(shí)監(jiān)控患者的生命體征如心律、 血壓以及呼吸情況等各項(xiàng)指標(biāo)，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題后及時(shí)處理問(wèn)題。提高醫(yī)護(hù)人員自身的專業(yè)知識(shí)和能力，隨時(shí)做好處理各種突發(fā)事件的準(zhǔn)備，確?；颊叩纳踩＃?）飲食護(hù)理，在護(hù)理過(guò)程中，護(hù)理人員應(yīng)控制患者的攝鹽量和飲水量，提醒患者以及家屬應(yīng)攝入清淡和富含維生素的食物。另外，還應(yīng)該提醒患者盡可能多下床走動(dòng)以增加運(yùn)動(dòng)量，促進(jìn)患者身體的新陳代謝 。

13統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用SPSS170統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)所搜集的資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，（x±s）表示計(jì)量資料的標(biāo)準(zhǔn)差，用t進(jìn)行檢驗(yàn)，x2進(jìn)行計(jì)數(shù)資料檢驗(yàn)。當(dāng)P<005時(shí)，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

2結(jié)果

21兩組患者治療效果比較對(duì)照組中，顯效31例，有效8例，無(wú)效4 例，總有效率為9069%；研究組中，顯效38例，有效4例，無(wú)效 1 例，總有 效率為9767%。兩組間比較具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<005）。詳細(xì)情況見(jiàn)表1。

3討論

心律失常是心力衰竭一種常見(jiàn)并發(fā)癥，心力衰竭合并心律失常在臨床上較為常見(jiàn)，該疾病是導(dǎo)致大多數(shù)心 臟病患者死亡的一個(gè)最大病因[3]。胺碘酮是苯丙呋喃的一種衍生物，具有非常理想的抗心律失常作用。但在臨床實(shí)際應(yīng)用過(guò)程中，患者很有可會(huì)出現(xiàn)一定不良反應(yīng)。護(hù)理人員在用藥后必須對(duì) 患者的病情變化情況進(jìn)行密切觀察，對(duì)胺碘酮的用法用量和相關(guān)注意事項(xiàng)進(jìn)行全面掌握，一旦患者發(fā)現(xiàn)不良反應(yīng)，能夠?qū)ζ溥M(jìn)行及時(shí)有效的處理[4]。 本次研究結(jié)果顯示：研究組護(hù)理效果明顯好于對(duì)照組，差異具有顯著性，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<005）。經(jīng)過(guò)上述研究表明，綜合性護(hù)理能夠降低發(fā)生不良反應(yīng)的概率，提升患者恢復(fù)健康的程度，此外，綜合性護(hù)理干預(yù)心力衰竭合 并心律失?；颊?，能幫助患者建立戰(zhàn)勝疾病的信心，提高治療總有效率[5]。

綜上所述，在使用胺碘酮治療心力衰竭合并心律失?；颊哌^(guò)程中給予綜合性針對(duì)性護(hù)理，能夠取得更為顯著的治療效果，值得臨床推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1]田煥， 張鴻彩， 殷安雯.舒適護(hù)理在胺碘酮治療心力衰竭合并心律失?；颊咧械膽?yīng)用效果[J].國(guó)際護(hù)理學(xué)雜志， 2015（9）：1293-1295

[2]姚宇彤.胺碘酮治療心力衰竭合并心律失常患者的臨床護(hù)理觀察[J].中國(guó)藥物與臨床， 2016， 16（3）：445-447

[3]胡珊， 吳燕， 文俊，等.胺碘酮治療心衰合并心律失?；颊叩淖o(hù)理[J].醫(yī)學(xué)信息， 2015（3）：268-268

[4]牟妍， 弓文榮， 劉春花.心衰合并心律失常行胺碘酮治療的臨床護(hù)理分析[J].中國(guó)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理， 2015（16）：197-198

[5]武琳蓓， 史若楠， 王夏婉.胺碘酮治療心衰合并心律失?；颊叩膬?yōu)質(zhì)護(hù)理體會(huì)[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志， 2015（20）：144-145