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        放療后擴張支氣管充填對肺癌復發(fā)的診斷價值分析

        2018-07-17 03:18:46鄭成權(quán)靳玉榮
        健康大視野 2018年6期
        關(guān)鍵詞:診斷價值

        鄭成權(quán) 靳玉榮

        【摘要】目的:分析放療后擴張支氣管充填對肺癌復發(fā)的診斷價值。方法:回顧性分析本院收治的50例肺癌復發(fā)患者的臨床資料,所有肺癌復發(fā)患者的收取時間(2015年2月1日-2016年2月10日),分析放療后擴張支氣管充填對肺癌復發(fā)的診斷價值。結(jié)果:在50例肺癌復發(fā)患者中,40例患者發(fā)生局部擴張支氣管充填征象,其中發(fā)生單獨支氣管充填情況患者有5例,其余和肺癌復發(fā)其他征象后或者同時出現(xiàn),而16例發(fā)生局部軟組織腫塊情況。結(jié)論:放療后擴張支氣管充填對肺癌復發(fā)患者具有較高的診斷價值,為支氣管肺癌局部復發(fā)患者可靠征象。

        【關(guān)鍵詞】 放療后擴張支氣管充填;肺癌復發(fā);診斷價值

        【中圖分類號】R816.41

        【文獻標志碼】

        B【文章編號】1005-0019(2018)06-075-01

        近年來,肺癌患者發(fā)病率呈上升趨勢,嚴重危害患者自身生命安全,而多數(shù)肺癌患者易發(fā)生復發(fā)情況[1-2],因此,我院將肺癌復發(fā)患者作為研究對象,分析放療后擴張支氣管充填情況,見本文研究詳細描述。

        1資料和方法

        11資料回顧性分析本院收治的50例肺癌復發(fā)患者的臨床資料,所有肺癌復發(fā)患者的收取時間(2015年2月1日-2016年2月10日)。

        排除標準-(1)精神疾病患者、(2)其他嚴重疾病患者、(3)未經(jīng)過我院醫(yī)學倫理委員會批準和同意、(3)臨床資料不完整患者。

        納入標準-(1)肺癌復發(fā)患者50例均簽署知情同意書、(2)經(jīng)過我院醫(yī)學倫理委員會批準和同意。

        肺癌復發(fā)患者;年齡:肺癌復發(fā)患者年齡在40歲-60歲,平均年齡(5121±102)歲,性別:20例女性患者、30例男性患者。

        12方法在放療后應(yīng)對患者進行胸部CT隨訪,基于臨床需要,也可在短時間內(nèi)進行復查,隨訪是在患者放療后肺纖維化區(qū)域相似區(qū)進行,分別觀察縱隔窗和肺窗,觀察患者肺癌復發(fā)征象,如心包膜改變、局部軟組織腫塊、結(jié)節(jié)狀病變等,肺癌復發(fā)確診經(jīng)支氣管鏡檢或者手術(shù)證實。

        13觀察指標分析50例肺癌復發(fā)患者的結(jié)果。

        2結(jié)果

        在50例肺癌復發(fā)患者中,40例患者發(fā)生局部擴張支氣管充填征象,其中發(fā)生單獨支氣管充填情況患者有5例,其余和肺癌復發(fā)其他征象后或者同時出現(xiàn),而16例發(fā)生局部軟組織腫塊情況。

        3討論

        研究顯示,近年來肺癌發(fā)病率呈上升趨勢,具有較高的死亡率和發(fā)病率,易對人們生命和健康造成嚴重威脅,是常見的惡性腫瘤,肺癌的臨床癥狀十分復雜,肺癌患者早期癥狀較為輕微,患者無任何不適癥狀,周圍型肺癌臨床癥狀較為出現(xiàn),病情癥狀較輕、部分患者無癥狀,一般在體檢時被發(fā)現(xiàn),肺癌癥狀一般分為轉(zhuǎn)移、浸潤癥狀、肺外癥狀、全身癥狀以及局部癥狀等。近年來肺癌患者死亡率和發(fā)病率不斷增加,以男性患者較為多見,男性患者發(fā)病率高于女性患者,大量研究顯示,男性患者肺癌發(fā)生和長時間大量吸煙密切相關(guān),吸煙不僅僅影響人體健康,還易對患者周圍人群產(chǎn)生嚴重影響,對于肺癌患者早期診斷早期治療十分重要。而多數(shù)肺癌患者易發(fā)生復發(fā)情況,導致患者生命受到嚴重威脅。因此,我院對放療后擴張支氣管充填對肺癌復發(fā)的診斷價值進行分析[3-4]。

        研究顯示,在臨床中肺癌和原發(fā)肺癌的臨床表現(xiàn)較為相似,在放療后易發(fā)生放射性肺炎以及肺間質(zhì)纖維化情況,肺實質(zhì)改變易導致診斷困難不斷增加,而通過采用CT能清晰顯示肺癌患者進行放療前、放療后的肺實質(zhì)改變,肺組織在接受5000GY放射劑量后,易導致肺實質(zhì)改變情況,肺纖維化一般在患者放療后10個月左右出現(xiàn),而發(fā)生肺實質(zhì)改變后,易打造牽引性支氣管擴張情況發(fā)生,在本文研究內(nèi)容中,單獨引起支氣管充填情況的患者具有5例,其與在肺癌復發(fā)征象時出現(xiàn)或者后出現(xiàn),當其他征象不能明確為肺癌復發(fā)時,則可將其作為復發(fā)可靠征象。在臨床研究中,放療后復發(fā)患者發(fā)生局部軟組織腫塊后,并向一側(cè)突出,其中無含氣支氣管。根據(jù)本次各項研究結(jié)果內(nèi)容顯示,放療引起的支氣管擴張充填是每位肺癌患者局部復發(fā)的主要征象,一般在其他征象后出現(xiàn)或者單獨出現(xiàn)[5-8]。

        經(jīng)研究表明,在50例肺癌復發(fā)患者中,40例患者發(fā)生局部擴張支氣管充填征象,其中發(fā)生單獨支氣管充填情況患者有5例,其余和肺癌復發(fā)其他征象后或者同時出現(xiàn),而16例發(fā)生局部軟組織腫塊情況。

        綜上所述,放療后擴張支氣管充填對肺癌復發(fā)患者具有較高的診斷價值,為支氣管肺癌局部復發(fā)患者可靠征象,值得在進一步推廣及運用。

        參考文獻

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        [3]史振乾,張偉.18F-FDG符合線路SPECT/CT顯像在肺癌術(shù)后隨訪中價值[J].中國CT和MRI雜志,2017,15(11):8-10

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        [5]李銘,胡廣原,梅齊等.血清胸苷激酶1的檢測在非小細胞肺癌診斷及療效評估中的意義[J].中國醫(yī)藥導刊,2017,19(5):435-437

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