馬琳

【摘 要】目的：探討持續(xù)質(zhì)量改進方法在呼吸道感染護理中的應(yīng)用效果。方法：選取118例呼吸道感染患者作為研究對象。隨機分組：對照組59例，采用常規(guī)護理；觀察組59例，采用持續(xù)質(zhì)量改進方法護理。比較兩組患者的護理效果。結(jié)果：觀察組患者的并發(fā)癥發(fā)生率、感染復(fù)發(fā)率明顯低于對照組，住院時間明顯短于對照組（P<0.05）。結(jié)論：持續(xù)質(zhì)量改進方法在呼吸道感染護理中的應(yīng)用效果良好，值得推廣使用。

【關(guān)鍵詞】持續(xù)質(zhì)量改進；呼吸道感染；護理；效果

【中圖分類號】R48

【文獻標志碼】A

【文章編號】1005-0019（2018）05-222-02

呼吸道感染在臨床中比較常見，致病原因主要為病毒、細菌侵襲呼吸道，治療方法主要為使用抗生素進行抗感染治療[1]。如果治療、護理效果不理想，則可影響患者的預(yù)后，引起諸多并發(fā)癥，延長住院時間。持續(xù)質(zhì)量改進法是一種比較先進的護理管理方法，其目的在于提高護理質(zhì)量，促使患者早日康復(fù)。為改善呼吸道感染患者的預(yù)后，本研究選取118例患者作為研究對象展開探討，分析持續(xù)質(zhì)量改進方法在患者護理中的應(yīng)用效果。具體情況如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取118例呼吸道感染患者作為研究對象。隨機將患者分成兩個小組，每組59例。觀察組：男26例，女33例；年齡5-80歲，平均年齡（42.87±4.23）歲；上呼吸道感染28例，下呼吸道感染25例，混合感染6例。對照組：男28例，女31例；年齡4-82歲，平均年齡（43.27±4.42）歲；上呼吸道感染26例，下呼吸道感染28例，混合感染5例。兩組患者的一般資料比較無明顯差異性（P>0.05）。

1.2 方法

對照組：采用常規(guī)護理。嚴密觀察患者的病情，給予患者營養(yǎng)補充和水分補充，對患者進行口頭健康教育，觀察患者的癥狀并實施癥狀護理，必要的情況下給予針對性治療。

觀察組：采用持續(xù)質(zhì)量改進方法護理。第一，完善管理體系。管理者根據(jù)臨床護理實際需要以及以往臨床護理經(jīng)驗制定呼吸道感染管理標準，定期或不定期檢查護理人員的手衛(wèi)生執(zhí)行情況、無菌技術(shù)操作規(guī)范的執(zhí)行情況、隔離制度的執(zhí)行情況、醫(yī)療廢物的分類處理情況，從而提高護理人員的規(guī)章制度執(zhí)行率[2]。第二，加強檢查。管理者每天采用綜合檢查、重點檢查、夜間檢查等多種檢查方式對患者的病房管理情況、制度的執(zhí)行情況、護理基礎(chǔ)工作的運行情況、患者的安全情況等進行詳細的檢查，找出其中存在的管理漏洞，并予以糾正[3]。第三，匯總及反饋。每次檢查結(jié)束之后，管理者及時對檢查結(jié)果進行匯總，并舉辦護理工作會議進行討論，分析產(chǎn)生護理問題的原因，總結(jié)其中的個性和共性，如果是共性問題，則改進工作流程和工作方法；如果是個性問題，則針對該問題進行改正。

1.3 觀察指標 記錄兩組患者的感染復(fù)發(fā)率、住院時間、并發(fā)癥發(fā)生情況，并進行對比。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析 統(tǒng)計學(xué)處理軟件為SPSS13.0統(tǒng)計軟件包。以均數(shù)±標準差（x±s）表示計量資料，采用t檢驗；以率表示計數(shù)資料，采用x2檢驗，P<0.05為具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 并發(fā)癥發(fā)生率 觀察組患者的并發(fā)癥發(fā)生率（6.78%）明顯低于對照組（25.42%）（P<0.05）。見表1。

2.2 感染復(fù)發(fā)率和住院時間 觀察組患者的感染復(fù)發(fā)率明顯低于對照組，住院時間明顯短于對照組（P<0.05）。見表2。

3 討論

呼吸道感染比較常見，患者的癥狀表現(xiàn)主要為發(fā)熱、嘔吐、腹瀉，治療方法主要為給予患者對癥的抗生素[4]。雖然多數(shù)呼吸道感染患者在經(jīng)過對癥治療之后能夠痊愈，但是仍有一些因素干擾者患者的治療效果和預(yù)后，導(dǎo)致住院時間延長。為了避免這種情況的發(fā)生，臨床中應(yīng)對呼吸道感染患者實施有效的護理管理。本研究選取118例呼吸道感染患者作為研究對象，探討持續(xù)質(zhì)量改進方法在患者護理中的應(yīng)用效果。結(jié)果表明，與采用常規(guī)護理的患者相比，采用持續(xù)質(zhì)量改進方法護理的患者其并發(fā)癥發(fā)生率、感染復(fù)發(fā)率明顯更低，住院時間明顯更短。持續(xù)質(zhì)量改進法是一種科學(xué)、有效的管理方式，常被用于臨床護理管理工作當中。本研究中，采用了持續(xù)質(zhì)量改進方法護理的患者取得了理想的護理效果，患者的并發(fā)癥發(fā)生率僅為6.78%，感染復(fù)發(fā)率僅為5.08%，住院時間則為（6.21±1.44）天。之所以出現(xiàn)這種結(jié)果，是因為持續(xù)質(zhì)量改進方法在本質(zhì)上是一種質(zhì)控方法，在本研究中，其作用主要為規(guī)范護理人員的行為，提高管理制度的執(zhí)行率，從而提高護理工作質(zhì)量。在護理工作質(zhì)量得到提高，護理問題得到妥善解決的情況下，患者的并發(fā)癥發(fā)生率、感染復(fù)發(fā)率自然降低，住院時間隨之縮短。

綜上，持續(xù)質(zhì)量改進方法在呼吸道感染護理中的應(yīng)用效果良好，值得推廣使用。

參考文獻

[1] 楊嬌. 持續(xù)質(zhì)量改進方法在呼吸道感染護理中的應(yīng)用干預(yù)[J]. 現(xiàn)代養(yǎng)生， 2015， 9（12）：184.

[2] 郭兵兵. 持續(xù)質(zhì)量改進方法在呼吸道感染護理中的應(yīng)用[J]. 中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用， 2015， 9（22）：231-232.

[3] 易黎. 持續(xù)質(zhì)量改進方法在呼吸道感染護理中的應(yīng)用價值觀察[J]. 養(yǎng)生保健指南， 2016（19）.

[4] 張會云. 持續(xù)質(zhì)量改進在呼吸道感染護理中的應(yīng)用效果[J]. 當代護士（中旬刊）， 2016（10）：22-24.