王冰潔

【摘 要】在現(xiàn)階段而言，我國的醫(yī)療事業(yè)發(fā)展中，最顯著的問題就是醫(yī)療事故發(fā)生的幾率問題，而這個(gè)幾率是可以通過人為的規(guī)范和措施來降低的，也就是醫(yī)護(hù)管理中的風(fēng)險(xiǎn)管理工作。文章的主要意義就在于研究風(fēng)險(xiǎn)管理工作，在醫(yī)護(hù)管理中所起的作用，為此需要對比風(fēng)險(xiǎn)管理工作進(jìn)行前后的醫(yī)療水平變化，文章從資料的調(diào)研階段開始，將重點(diǎn)放在調(diào)研的方法和注意點(diǎn)上，梳理了整個(gè)對比過程，并基于結(jié)果分析了風(fēng)險(xiǎn)管理工作的重要意義及具體改進(jìn)措施，以期能夠?qū)μ岣呶覈t(yī)療水平有所幫助。

【關(guān)鍵詞】護(hù)理管理；風(fēng)險(xiǎn)管理；重要意義；改進(jìn)措施

【中圖分類號】R47

【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】B

【文章編號】1005-0019（2018）05-275-01

1 前言

醫(yī)療護(hù)理水平的高低與我國人民的生活水平息息相關(guān)，提高我國醫(yī)療水平是改善民生、建設(shè)社會主義和諧社會的一大重點(diǎn)工作，醫(yī)療工作中的風(fēng)險(xiǎn)，主要是在醫(yī)療工作進(jìn)行的過程中由于操作失誤或是器械故障所造成的會對患者的生命健康造成威脅的一切不穩(wěn)定因素。對此，為降低醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生的幾率，我國的醫(yī)療護(hù)理工作者已經(jīng)越來越重視醫(yī)療工作中的風(fēng)險(xiǎn)管理工作，文章的論證主題就是風(fēng)險(xiǎn)管理工作在應(yīng)用時(shí)是否能夠有效降低事故發(fā)生的幾率，及其工作的注意事項(xiàng)。

2 調(diào)研資料與方法

2.1 調(diào)研樣本資料 在選取調(diào)研的樣本資料時(shí)，有幾個(gè)注意點(diǎn)，首先，要注意樣本的選取達(dá)到一定的數(shù)量，這樣才能排除案例的特殊性，本次選擇230例病患進(jìn)行對比分析；其次，所選取的樣本信息必須分組進(jìn)行，除要比較的特征外，其余各方面特征應(yīng)當(dāng)控制在一個(gè)相同的范圍內(nèi)，本次選取的病例男女各半，年齡相差不超過五歲，且在同一時(shí)間段內(nèi)被收治。

2.2 方法與注意點(diǎn)

2.2.1 建立專項(xiàng)小組 組織專業(yè)的醫(yī)護(hù)人員建立專項(xiàng)小組是研究的第一步，也是前提和最重要的準(zhǔn)備工作。專項(xiàng)小組應(yīng)當(dāng)?shù)燃壏置?，制定明確的管理制度，小組的成員中應(yīng)當(dāng)分設(shè)組長，分別負(fù)責(zé)不同組別的病例跟蹤，將得到的記錄數(shù)據(jù)最后匯總到護(hù)士長手上，再統(tǒng)籌分析，并根據(jù)實(shí)際情況指定有針對性的改善措施[1]。小組成員要做到時(shí)刻關(guān)注、及時(shí)記錄，并定期交流和匯報(bào)，對一階段的工作情況查漏補(bǔ)缺，通過相互學(xué)習(xí)討論的方式交流經(jīng)驗(yàn)，尋求最佳的管理方法。

2.2.2 強(qiáng)化風(fēng)險(xiǎn)管理意識 要想從根源上堅(jiān)決醫(yī)護(hù)風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生機(jī)率高的問題，就必須首先引起重視，提高相關(guān)醫(yī)護(hù)人員加強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)管理工作的意識和觀念。在定期進(jìn)行的醫(yī)護(hù)人員繼續(xù)教育中，添加有關(guān)于風(fēng)險(xiǎn)防范和風(fēng)險(xiǎn)管理的操作規(guī)范，強(qiáng)調(diào)風(fēng)險(xiǎn)管理工作的重要意義，并按階段組織醫(yī)護(hù)人員參加安全醫(yī)護(hù)工作的培訓(xùn)。與此同時(shí)，制定規(guī)范的獎懲措施，定期考核以后人員的風(fēng)險(xiǎn)管理能力，對能力出眾者給予獎勵(lì)，而對混水摸魚的工作人員實(shí)行淘汰制，以提高醫(yī)護(hù)人員的風(fēng)險(xiǎn)防范意識，加強(qiáng)醫(yī)院風(fēng)險(xiǎn)管理措施的實(shí)行，提高醫(yī)療水平[2]。

2.2.3 做好防范措施 事前防范比事后彌補(bǔ)重要得多也有用得多，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)當(dāng)根據(jù)醫(yī)院不同科室診療的特征判斷出所存在的不同風(fēng)險(xiǎn)類型和發(fā)生幾率，并結(jié)合實(shí)際情況，有針對性的事先制定防范方案，以便在意外發(fā)生時(shí)能夠及時(shí)止損。各科室的護(hù)理人員都要對本科室的相關(guān)防范技術(shù)了解透徹，并定期進(jìn)行培訓(xùn)和檢查，這樣做不僅能夠?qū)L(fēng)險(xiǎn)發(fā)生的幾率降到最低，同時(shí)也能確保護(hù)理工作者能夠在意外發(fā)生的第一時(shí)間采取處理措施，不至于手忙腳亂，浪費(fèi)寶貴的施救時(shí)間[2]。

2.2.4 突發(fā)事件及時(shí)記錄并處理 對于已經(jīng)發(fā)生的醫(yī)療事故或是護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)，應(yīng)當(dāng)及時(shí)記錄并如實(shí)上報(bào)，這樣專項(xiàng)小組的工作人員才能夠在第一時(shí)間制定對癥的解決措施，確保將風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生的危害降到最低。如實(shí)的記錄才能夠?qū)σ呀?jīng)發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)事件準(zhǔn)確分析，對于這樣的行為必須采取支持和鼓勵(lì)的態(tài)度，并對隱瞞不報(bào)的行為嚴(yán)厲處罰，以杜絕為逃避責(zé)任而隱瞞醫(yī)療事故，粉飾太平的現(xiàn)象發(fā)生。

2.3 調(diào)查與記錄 在實(shí)行一段時(shí)間的風(fēng)險(xiǎn)管理工作之后，詳細(xì)記錄醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生的幾率的前后變化、病患的滿意程度是否提高、醫(yī)患之間的關(guān)系是否緩和等數(shù)據(jù)，同時(shí)對風(fēng)險(xiǎn)管理工作實(shí)行前后醫(yī)護(hù)人員的工作水平進(jìn)行評測，其中包括耐心程度、職業(yè)技能水平、是否有責(zé)任心、健康知識宣導(dǎo)是否到位以及面對突發(fā)狀況能否在第一時(shí)間采取措施等多種因素[3]。并且對所得到的數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)籌分析，可借助專業(yè)統(tǒng)計(jì)軟件，計(jì)算風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生的幾率和醫(yī)護(hù)水準(zhǔn)提高的幾率，分別以百分比來表示，這樣得到的數(shù)據(jù)才具有可比性。

3 調(diào)研結(jié)果與分析

3.1 統(tǒng)籌數(shù)據(jù)，得出結(jié)果

上表1、表2、表3為針對樣本資料詳細(xì)調(diào)研之后，的出的前后對比，可以看出，風(fēng)險(xiǎn)管理工作加強(qiáng)落實(shí)之后，病患對醫(yī)院的一晃工作滿意度明顯提升，而醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生的幾率和被投訴的幾率大大下降，同時(shí)醫(yī)護(hù)人員的各方面綜合素質(zhì)都得到顯著提高，尤其是在風(fēng)險(xiǎn)管理的意識和防范技能方面，水平提升明顯，由此可見，加強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)管理工作在醫(yī)護(hù)管理中的應(yīng)用是十分有必要的[4]。

3.2 分析與啟示 醫(yī)護(hù)工作本身就是一向?qū)I(yè)技能要求較高，且較為辛苦的工作，目前我國的醫(yī)療事業(yè)現(xiàn)狀處于極度的人才缺乏中，這就導(dǎo)致了現(xiàn)有的醫(yī)護(hù)人員工作強(qiáng)度大，工作較為辛苦。對護(hù)理工作來講，需要十足的細(xì)心和耐心，任何一個(gè)細(xì)節(jié)都不能出差錯(cuò)，否則就有可能造成醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生，威脅到病患的生命健康，不僅如此，也會對我國本就緊張的醫(yī)患關(guān)系雪上加霜。因此，注重于落實(shí)風(fēng)險(xiǎn)管理工作在醫(yī)護(hù)工作中的應(yīng)用，通過合理有效的措施規(guī)避醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生，對促進(jìn)我國醫(yī)療水平的提高有著積極的意義。

4 結(jié)束語

總而言之， 風(fēng)險(xiǎn)管理工作在醫(yī)護(hù)工作中的重要性是毋庸置疑的，值得大力推廣和落實(shí)。通過具體分析潛藏在醫(yī)護(hù)工作中的事故風(fēng)險(xiǎn)，提前制定防范措施，提高醫(yī)護(hù)人員專業(yè)技能水平，培養(yǎng)他們的風(fēng)險(xiǎn)防范和處理能力，能夠有效減少醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生的幾率，提高患者的滿意度，緩和我國醫(yī)患關(guān)系，進(jìn)一步推動我國醫(yī)療事業(yè)的建設(shè)和發(fā)展，為我國建設(shè)以人為本的社會主義和諧社會添磚加瓦。

參考文獻(xiàn)

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[2] 黃瓊.風(fēng)險(xiǎn)管理在基層醫(yī)院護(hù)理管理中的應(yīng)用分析[J].現(xiàn)代養(yǎng)生，2014，12（2）：130.

[3] 程思鋒.風(fēng)險(xiǎn)管理在護(hù)理管理中的應(yīng)用效果探討[J].湖南中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào)，2014，14（2）：45-46.

[4] 張軍麗.風(fēng)險(xiǎn)管理在護(hù)理管理中的應(yīng)用探析[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2016，27（9）：102，105.