徐暢

【摘 要】目的： 探討HCS在出院患者隨訪中的應(yīng)用效果。方法： 選取我院2017年3月～2017年12月在我院成功接受治療并出院的800例患者為研究對(duì)象，其中對(duì)照組400例，由護(hù)士按照傳統(tǒng)的方法，根據(jù)護(hù)士的工作經(jīng)驗(yàn)以及對(duì)患者的了解程度進(jìn)行電話隨訪；觀察組400例，在醫(yī)院引進(jìn)的 “愛生醫(yī)院后醫(yī)療管理平臺(tái)（HCS）”的管理下進(jìn)行隨訪，觀察兩組患者院后隨訪滿意度。結(jié)果：觀察組患者滿意度與康復(fù)率均顯著高于對(duì)照組，P<0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論： HCS在出院患者的隨訪過程中效果顯著，能夠有效改善后醫(yī)療管理水平，提升綜合滿意度，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】愛生醫(yī)院后醫(yī)療管理平臺(tái)（HCS）；隨訪；滿意度

【中圖分類號(hào)】R197.32

【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A

【文章編號(hào)】1005-0019（2018）05-268-01

“患者隨訪”是指患者離院以后，醫(yī)院與患者之間的各種醫(yī)療服務(wù)聯(lián)系。包括對(duì)患者的隨訪、呵護(hù)、監(jiān)護(hù)、追蹤調(diào)查、健康教育、復(fù)診等內(nèi)容?！昂筢t(yī)療管理”是指患者離開醫(yī)院后，進(jìn)入醫(yī)院前的整個(gè)時(shí)段的管理。即患者在院外的管理，它是醫(yī)院管理的延伸[1]。傳統(tǒng)院后護(hù)理通常采用電話隨訪，均由病房護(hù)士完成，無形之間增加護(hù)理人員工作量，院后隨訪效果不佳，導(dǎo)致患者整體滿意度不高。因此，選擇一種更加有效的醫(yī)療管理方式，在改善后醫(yī)療管理水平，提升患者滿意度方面具有十分積極的意義。本次研究

選擇我院引進(jìn)愛生醫(yī)院后醫(yī)療管理平臺(tái)（HCS）前后進(jìn)行對(duì)比分析，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取我院2017年3月～2017年12月在我院成功接受治療并出院的800例患者為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組，每組各400例。其中對(duì)照組400例，由護(hù)士按照傳統(tǒng)的方法，根據(jù)護(hù)士的工作經(jīng)驗(yàn)以及對(duì)患者的了解程度進(jìn)行電話隨訪，其中男性200例，女性200例，年齡6～70歲，平均年齡（46.5±13.5）歲；觀察組400例，在醫(yī)院引進(jìn)的 “愛生醫(yī)院后醫(yī)療管理平臺(tái)（HCS）”的管理下進(jìn)行隨訪，其中男性200例，女性200例，年齡7～71歲，平均年齡（47.5±14.0）歲；兩組患者出院前均已通過相關(guān)檢測，符合出院標(biāo)準(zhǔn)，其性別、年齡等方面經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，無顯著性差異，P>0.05，有可比性。

1.2 隨訪方法

1.2.1 電話隨訪與健康宣教 將患者臨床資料、個(gè)人信息導(dǎo)入HCS信息庫，直接通過HCS系統(tǒng)調(diào)取患者電話進(jìn)行隨訪，出院后即向患者及患者家屬發(fā)送護(hù)理知識(shí)，協(xié)助其疾病康復(fù)，包括院后用藥安全注意事項(xiàng)、康復(fù)指導(dǎo)需求等；針對(duì)高?；颊哌M(jìn)行健康教育，篩查類如高血壓等心腦血管疾病患者，通過電話、短信等方式聯(lián)系患者，告知控制血壓的方式，飲食控制方法，預(yù)約入院血壓檢測時(shí)間。告知醫(yī)院?？苹顒?dòng)，通過HCS平臺(tái)將醫(yī)院各類活動(dòng)提前推送給患者，保證其參與人員的活動(dòng)效益，提升綜合醫(yī)療保健水平。

1.2.2 滿意度調(diào)查 根據(jù)醫(yī)院的調(diào)查需求和方向，制作成滿意度調(diào)查模塊。通過HCS中患者的聯(lián)系方式進(jìn)行電話隨訪，詢問滿意度情況，對(duì)醫(yī)院的醫(yī)療技術(shù)、服務(wù)、環(huán)境、管理等方面進(jìn)行客觀評(píng)價(jià)。隨訪過程中將患者的評(píng)價(jià)錄入到調(diào)查模塊中，通過HCS平臺(tái)的計(jì)算和統(tǒng)計(jì)后形成滿意度調(diào)查報(bào)表。HCS平臺(tái)管理下的調(diào)查方式，既能提升調(diào)查工作的效率，又能保證調(diào)查數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性。

1.2.3 咨詢預(yù)約 啟動(dòng)HCS系統(tǒng)，將每日坐診醫(yī)師、檢查須知等信息錄入計(jì)算機(jī)內(nèi)，生成語音咨詢模塊，幫助患者快捷查詢、快捷掛號(hào)、預(yù)約檢測等，保證患者能夠提前3天成功預(yù)約，增加患者就診意向，節(jié)省候診時(shí)間。

1.2.4 科研病例跟蹤 本次研究接受調(diào)查的800例患者均歸類于科研工作中，制定相應(yīng)模塊，匯總數(shù)據(jù)通過HCS系統(tǒng)直接計(jì)算；通過語音電話，定期進(jìn)行病情詢查，記錄患者反饋。記錄患者在家檢測的心電、血壓等數(shù)據(jù)，并傳送入HCS患者個(gè)人檔案中，增加科研觀測的客觀指標(biāo)。

1.3 觀察指標(biāo) 觀察兩組患者滿意度情況，分為非常滿意、滿意、不滿意等指標(biāo)，其中0～59分為不滿意，60～89分為滿意，90～100分為非常滿意。觀察兩組患者院后疾病的康復(fù)情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 本研究數(shù)據(jù)均采用SPSS18.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，數(shù)據(jù)描述采用 % 表示，計(jì)數(shù)資料對(duì)比采用x2檢驗(yàn)，（P<0.05），差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

對(duì)照組患者中276例非常滿意、51例滿意、73例不滿意，綜合滿意度為81.8%，康復(fù)率為86%（344例）；觀察組中302例非常滿意，69例滿意，29例不滿意，綜合滿意度為92.8%，康復(fù)率為98%（392例）；組間計(jì)算值為8.541，P值為0.004，觀察組明顯高于對(duì)照組，P<0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 討論

隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展及醫(yī)療技術(shù)的逐漸完善，傳統(tǒng)院后隨訪方式已經(jīng)無法滿足日益增長的醫(yī)療服務(wù)需求，院后隨訪管理網(wǎng)絡(luò)化是醫(yī)療服務(wù)發(fā)展的必然趨勢，因此借助系統(tǒng)高效的溝通平臺(tái)，能及時(shí)監(jiān)控病情，提高臨床療效，建立穩(wěn)定的醫(yī)患關(guān)系，提升醫(yī)療服務(wù)水平，具有十分重要的意義。

醫(yī)療后服務(wù)是醫(yī)院與患者之間的有效溝通橋梁，能夠很大程度上鞏固醫(yī)院與患者的和諧關(guān)系，幫助醫(yī)院樹立的良好社會(huì)形象，通過患者口碑，提升自身影響力。通過主動(dòng)詢問患者及家屬醫(yī)院服務(wù)缺陷，查漏補(bǔ)缺，制定相關(guān)補(bǔ)救措施，將相關(guān)信息進(jìn)行反饋，使醫(yī)院的工作不斷得到完善，更好的服務(wù)患者，化解潛在的醫(yī)療糾紛[2]。電話隨訪是其中的常用方式，隨著通訊技術(shù)的發(fā)展，電話隨訪的服務(wù)形式也變得更加便捷，能夠在患者出院后對(duì)其進(jìn)行有效的咨詢康復(fù)指導(dǎo)，可有效提升醫(yī)院的社會(huì)效益。因隨訪制度不健全，隨訪人員專業(yè)性差異較大等問題，導(dǎo)致電話訪問的效果并不穩(wěn)定[3]。本次研究發(fā)現(xiàn)，HCS具備完善的醫(yī)療管理能力，可快速將患者各項(xiàng)資料進(jìn)行整合轉(zhuǎn)換，方便醫(yī)療人員使用、記錄、分析，協(xié)助隨訪人員更好地提供健康管理咨詢服務(wù)，使后醫(yī)療管理的實(shí)施更加規(guī)范化、具體化，從而提升患者滿意度。

綜上所述，HCS在出院患者的隨訪過程中效果顯著，能夠有效改善后醫(yī)療管理水平，提升綜合滿意度，具有較高的應(yīng)用價(jià)值，值得進(jìn)一步推廣研究。

參考文獻(xiàn)

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