索南達(dá)杰

【摘 要】目的：探究慢性胃炎患者實(shí)施藏醫(yī)治療的臨床效果。方法：本次研究共收集慢性胃炎患者共60例參與，所有患者均于2016年1月至2017年12月期間開始接受治療，根據(jù)患者接受治療先后時(shí)間進(jìn)行分組，包括對照組30例，觀察組30例。對照組患者實(shí)施常規(guī)西醫(yī)治療，觀察組基于西醫(yī)療法采取藏醫(yī)治療，對兩組患者臨床療效及臨床癥狀積分進(jìn)行比較。結(jié)果：觀察組患者臨床治療總有效率顯著高于對照組，數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；觀察組患者臨床癥狀積分均顯著低于對照組，數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：慢性胃炎患者實(shí)施藏醫(yī)治療可有效改善其臨床癥狀，提升臨床療效，因此該種治療方案值得在臨床中進(jìn)行推廣。

【關(guān)鍵詞】藏醫(yī)；慢性胃炎；臨床療效

【中圖分類號】R291.4

【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】B

【文章編號】1005-0019（2018）05-062-02

慢性胃炎是消化內(nèi)科常見疾病，具有反復(fù)發(fā)作特點(diǎn)，該疾病患者多伴有上腹部疼痛、胃內(nèi)反酸、食欲不振、餐后飽脹等臨床癥狀，嚴(yán)重影響了患者的健康、工作和生活。藥物治療是該疾病的常規(guī)療法，雖具有一定的效果，但是仍有提升空間。為進(jìn)一步提升慢性胃炎患者的臨床療效，我們針對慢性胃炎開展了藏醫(yī)療法臨床效果研究，現(xiàn)進(jìn)行下述匯報(bào)：

1 資料與方法

1.1 一般資料 本次研究共收集慢性胃炎患者共60例參與，所有患者均行胃鏡和X線檢查確診為慢性胃炎，并于2016年1月至2017年12月期間開始接受治療，根據(jù)患者接受治療先后時(shí)間進(jìn)行分組，包括對照組30例，觀察組30例。對照組中包括男18例，女12例，年齡區(qū)間20～55歲，平均年齡（37.6±3.5）歲，病程區(qū)間3～8年，平均（5.3±1.6）年；觀察組中包括男15例，女15例，年齡區(qū)間21～57歲，平均年齡（38.2±3.4）歲，病程區(qū)間3～9年，平均（5.5±1.5）年，兩組患者一般資料數(shù)據(jù)在統(tǒng)計(jì)學(xué)中無意義（P>0.05），可比。

1.2 方法 對照組行西醫(yī)常規(guī)療法，奧拉美唑（生產(chǎn)廠家：吉林道君藥業(yè)股份有限公司；國藥準(zhǔn)字：H20103717）口服給藥，單次劑量20mg，每日2次。

觀察組在西醫(yī)療法基礎(chǔ)上行藏醫(yī)療法，石榴健胃散（清晨加水煎制后口服，單次劑量2g），六味能消散（午間加水煎制后口服，單次劑量2g），四味光明鹽湯散（晚間加水煎制后口服，單次劑量3～5g）。

兩組均行4周用藥治療。

1.3 觀察指標(biāo) ①臨床療效評定標(biāo)準(zhǔn)[1]：用藥后患者臨床癥狀完全消失，胃功能無異?？稍u定為治愈；用藥后患者臨床癥狀有效緩解，胃功能有所改善評定為有效；用藥后患者臨床癥狀及胃功能無顯著變化或加重評定為無效，臨床治療總有效率=（治愈患者+有效患者）/總患者例數(shù)×100%；②臨床癥狀積分[2]內(nèi)主要包括胃痛、反酸、食欲不振、乏力、腹脹，分直介于1～3分，分值越高說明臨床癥狀越嚴(yán)重。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 本次實(shí)驗(yàn)擇取SPSS17.0版本的統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對研究中涉及的相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析對比，計(jì)量資料的表達(dá)擬定為（x±s）方式，統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)設(shè)定為T值；計(jì)數(shù)資料的表達(dá)擬定為n（%）方式，統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)設(shè)定為X2；若檢驗(yàn)結(jié)果的顯示P<0.05，判定本次實(shí)驗(yàn)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義成立。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者臨床療效比較 對照組30例患者中，治愈患者13例（43.33%），有效患者7例（23.33%），無效患者10例（33.33%），總有效患者20例，總有效率（66.67%）；觀察組30例患者中，治愈患者22例（73.33%），有效患者5例（16.67%），無效患者3例（10.00%），總有效患者27例，總有效率（90.00%），數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（X2=4.8118，P<0.05）。

2.2 兩組患者臨床癥狀積分比較 對照組患者胃痛（2.21±0.46）分、反酸（2.23±0.39）分、食欲不振（2.17±0.53）分、乏力（2.33±0.61）分、腹脹（2.25±0.44）分；觀察組患者胃痛（0.88±0.25）分、反酸（0.75±0.23）分、食欲不振（0.84±0.11）分、乏力（0.77±0.13）分、腹脹（0.83±0.14）分，數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t值分別為13.9142、17.9038、13.4579、13.6997、16.8444，P<0.05）。

3 討論

慢性胃炎在我國具有較高的發(fā)病率，其發(fā)病因素較多，主要包括不規(guī)律飲食、長期刺激性飲食、暴飲暴食、過量吸煙飲酒等，同時(shí)環(huán)境變化、藥物刺激、長期精神過度緊張以及其他病變等也可引發(fā)該疾病[3]。在藏區(qū)，慢性胃炎的發(fā)生與當(dāng)?shù)鼐用裣矏坌晾憋嬍澈烷L期飲酒有關(guān)，因此藏區(qū)慢性胃炎的治療，除常規(guī)用藥外，還需要患者戒酒或減少飲酒量、降低飲酒頻率、盡量少食用辛辣刺激性食物，改正不良飲食習(xí)慣等。

在藏醫(yī)學(xué)中，慢性胃炎被歸屬在“胃熱癥”的范疇內(nèi)，藏醫(yī)學(xué)認(rèn)為胃臟屬培根，因此患者的臨床癥狀主要體現(xiàn)在食欲下降、反酸、腹脹等寒癥方面，所以藏醫(yī)治療慢性胃炎一般采取胃熱癥法，通過對患者的消化異常進(jìn)行改善，對培根加以治療等方法促進(jìn)患者胃功能的恢復(fù)，在本次研究中，觀察組患者早、中、晚分別采取的石榴健胃散、六味能消散、四味光明鹽湯散三種藥物是藏醫(yī)治療慢性胃炎首選藥，具有良好的改善胃熱、反酸、胃痛、食欲下降的作用，且具有藥材價(jià)格低廉、用藥安全性和有效性較高的優(yōu)點(diǎn)，研究結(jié)果顯示，觀察組患者臨床癥狀改善及臨床療效均顯著優(yōu)于對照組，說明藏醫(yī)對慢性胃炎療效理想，可推廣。

慢性胃炎患者在常規(guī)治療基礎(chǔ)上，添加藏醫(yī)療法具有良好的臨床效果，藏醫(yī)用藥可有效改善患者的反酸、胃痛、食欲不振等臨床癥狀，促進(jìn)患者胃功能的恢復(fù)，有利于患者病情控制和根除，因此該種治療方案具有較高的臨床應(yīng)用和推廣價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

[1] 多杰索南.藏醫(yī)辯證治療慢性萎縮性胃炎的療效分析[J].中國衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理，2017，8（15）：38-40.

[2] 斗周才讓.藏醫(yī)熱敷治療慢性萎縮性胃炎的技術(shù)應(yīng)用[J].中國民族醫(yī)藥雜志，2017，23（7）：44-45.

[3] 東繼芳.藏醫(yī)治療普如?。ㄎs性胃炎）的臨床效果分析[J].醫(yī)藥前沿，2017，7（6）：119-120.