張茹

子宮平滑肌瘤簡稱為子宮肌瘤，屬于良性腫瘤，是女性生殖器官最常見的腫瘤之一，同時還可以被稱為纖維肌瘤、子宮纖維瘤。子宮肌瘤患者的臨床癥狀有陰道出血、腹部包塊、壓迫癥狀、不孕、流產(chǎn)、陰道分泌物增多、貧血等。對于子宮肌瘤患者，臨床常使用腹腔鏡術、子宮切除術、抗雌孕激素藥物等，但是為了最大程度的降低對患者生育能力的影響，通常采用藥物來治療。為了研究米非司酮配合宮瘤消治療子宮肌瘤患者的的療效，我院特選取2015年4月—2016年9月收治的子宮肌瘤患者中的80例做了研究，并對數(shù)據(jù)做了統(tǒng)計分析，詳細研究報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

經(jīng)過對我院抽取的80例子宮肌瘤患者診斷，均符合子宮肌瘤診斷標準,將80例患者根據(jù)就診順序隨機分為對照組和觀察組，各40例。對照組中，年齡最大為52歲，最小為25歲，平均年齡為(38.5±4.09)歲。觀察組中，年齡最大為55歲，最小為24歲，平均年齡為(39.5±4.11)歲。對照組與觀察組患者年齡、患病時間均差異無統(tǒng)計學意義(P＞0.05)，可對比。本次研究通過了我院倫理委員會的同意。

1.2 入選標準及排除標準

入選標準:所有患者均自愿簽署了知情同意書；所有患者均伴有經(jīng)血增加、貧血、下腹壓迫性疼痛等癥狀[1]。

排除標準為:肝腎疾病患者排除；藥物過敏患者排除；惡性腫瘤患者排除[2]。

1.3 治療方法

兩組患者都進行了常規(guī)檢查，對照組患者使用米非司酮片(國藥準字:H20010633；生產(chǎn)產(chǎn)家:華潤紫竹藥業(yè)有限公司；規(guī)格:10 mg×1片)治療，用法用量:口服，在患者月經(jīng)前三天每晚睡前服用，每天服用10 mg，連續(xù)服用三個月經(jīng)周期。

觀察組患者使用米非司酮片(與對照組所用米非司酮片一致，且用法用量行相同)聯(lián)合宮瘤消膠囊(國藥準字:Z20055635；生產(chǎn)產(chǎn)家:山東步長神州制藥有限公司；規(guī)格:0.5 g×60 s)治療，用法用量:口服，一次3～4粒，一日3次，一個月經(jīng)周期為一療程，連續(xù)服用3個療程。

1.4 療效評價標準

經(jīng)過治療后，對比分析兩組患者的治療療效，治療療效以顯效、有效、無效分析。

1.5 統(tǒng)計學方法

本次研究中數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析使用SPSS19.0軟件，計數(shù)資料以n/%表示，采取χ2檢驗。以P＜0.05表示差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

對照組總有效率低于觀察組，P＜0.05，詳情見表1。

3 討論

子宮肌瘤屬于婦科疾病，是一種良性腫瘤，該疾病會給患者造成巨大的疼痛，同時還有可能導致患者不孕，因此對于患者及其家屬有著較大的傷害，必須要重視該疾病的治療[3]。子宮肌瘤的臨床表現(xiàn)為月經(jīng)量增多、子宮肥大、經(jīng)期長、貧血、腹部包塊、腹部疼痛等[4]。

本次研究結果表明，觀察組患者的治療療效高于對照組患者，差異具有統(tǒng)計學意義，P＜0.05。黃菊等的文獻中，同樣也對米非司酮配合宮瘤消治療子宮肌瘤作了研究，本研究中總有效率(92.5%)與黃菊研究中的總有效率(92.2%)類似[5]。米非司酮是一種炔諾酮抗孕激素類藥物，與孕酮受體有著較強的親和力[6]。該藥物能夠抑制子宮肌瘤中表皮生長因子基因，從而抑制孕激素活性，使子宮肌瘤萎縮[7]。但是米非司酮的副作用較多，且依賴性強、易復發(fā)，若單獨長期使用就會出現(xiàn)咽炎、尿素氮升高等[8]。宮瘤消膠囊主要成分為白術、丹參、吳茱萸、莪術、三菱、仙鶴草、牡丹皮、香附、牡蠣等[9]。白術能夠補氣健脾，黨參可以補益正氣，三菱可以消積止痛，香附能夠活血化瘀[10]。吳茱萸散熱止痛功效最為明顯，可以離體子宮，防止子宮肌瘤發(fā)生惡化，同時還可以降低和抑制血小板的聚集[11]。因此，米非司酮配合宮瘤消治療子宮肌瘤能夠充分發(fā)揮藥效，協(xié)同作用較強，可以有效地優(yōu)化激素水平，縮小子宮肌瘤提及，提高患者生活質(zhì)量，改善預后[12-13]。

表1 兩組治療療效比較[n(%)]

綜上所述，米非司酮配合宮瘤消治療子宮肌瘤的療效顯著。