柯俊

作為臨床上常見疾病之一，急性左心衰竭患者在發(fā)病后大多會并發(fā)呼吸衰竭癥狀，而肺水腫、低氧血癥則更是患者常見的臨床現(xiàn)象[1]。出現(xiàn)此類癥狀的患者若是沒有得到及時的治療，將威脅患者的生命安全[2]。隨著醫(yī)療設備的發(fā)展，醫(yī)院呼吸機的功能越來越強大，無創(chuàng)呼吸機在呼吸衰竭中的應用越來越多，但是應用的時間不容易掌握，本次研究主要分析在急性左心衰竭合并Ⅰ型呼吸衰竭的臨床治療工作中，無創(chuàng)呼吸機早期治療與延期治療所能發(fā)揮的臨床治療價值，現(xiàn)研究內(nèi)容如下所示。

1 資料與方法

1.1 一般資料

此次研究對象共有68例，均是本院2016年7月—2017年12月所接收的急性左心衰竭合并Ⅰ型呼吸衰竭的患者為研究對象。依照患者住院接受治療的奇偶順序?qū)颊哌M行分組，即分為對照組與治療組，每組人數(shù)各34例。對照組男性患者20例，女性患者14例，年齡為30～68歲，平均年齡為(50.32±6.78)歲；治療組男性患者18例，女性患者16例，年齡為32～68歲，平均年齡為(50.78±6.85)歲。經(jīng)統(tǒng)計學分析可知，治療組與對照組患者在一般資料上差異無統(tǒng)計學意義(P＞0.05)，因此兩組可對比。

1.2 方法

在此次研究中，對照組與治療組接受的治療方法均為無創(chuàng)呼吸機治療，但對照組接受的是無創(chuàng)呼吸機延遲治療，無創(chuàng)呼吸機延遲治療的方法為:在患者入院接受治療之后給予患者利尿、鎮(zhèn)靜、強心、鼻導管等常規(guī)治療，在患者接受常規(guī)治療后，其疾病的臨床癥狀沒有得到緩解，再給予患者無創(chuàng)呼吸機治療[3]。治療組患者接受的則是無創(chuàng)呼吸機早期治療，無創(chuàng)呼吸機早期治療的方法為:在患者入院接受治療后給予患者利尿、鎮(zhèn)靜、強心、鼻導管等常規(guī)治療，并以常規(guī)治療為基礎，醫(yī)務人員給予患者無創(chuàng)呼吸機治療。兩組患者使用無創(chuàng)呼吸機治療的方法均為:將頻率設置為18次/min，40%的氧濃度以及8～10 ml/kg的潮氣量。將儀器呼氣末正壓通氣設置為3～8 cmH2O[4]。

1.3 統(tǒng)計學方法

用SPSS20.0統(tǒng)計軟件包處理分析數(shù)據(jù)，計量資料以(±s)表示，采用t檢驗；計數(shù)資料用百分百比表示，采用χ2檢驗。P＜0.05差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

對照組患者和治療組患者在接受治療之后，兩組患者疾病均有所好轉，且患者氣管插管率也有所降低。但是從疾病的治療情況和氣管插管率來進行分析發(fā)現(xiàn)，對照組與治療組患者差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。具體情況如表1所示。

表1 治療組、對照組患者疾病好轉率以及氣管插管率對比情況

3 討論

急性左心衰竭患者若是沒有得到及時的治療將威脅至患者的生命安全[5]。強心利尿、擴張血管均是臨床上以往給予此類患者治療的常見方法，但據(jù)臨床學者所做出的研究來看，傳統(tǒng)治療方法所能達到的治療效果并不顯著[6]。為此對治療急性左心衰竭合并Ⅰ型呼吸衰竭的方法做出相關研究具有臨床研究意義[7]。

研究選取了本院近年來所接收的急性左心衰合并Ⅰ型呼吸衰竭的患者為研究對象，采用對比分析的方式對早期給予或延遲給予患者無創(chuàng)呼吸機治療所能產(chǎn)生的不同治療效果。經(jīng)過本次研究發(fā)現(xiàn)，早期給予患者無創(chuàng)呼吸機治療能夠提高疾病的治療有效率，減少患者氣管插管率[8]。在臨床學者的研究中提出，常規(guī)的治療方法只能對患者所患疾病進行短期的控制，并不能對患者疾病進行治愈[9]。而無創(chuàng)呼吸機的使用則可以幫助患者提高自身對機械通氣的耐受性，以此對自身心肺功能進行改善[10]。再加之無創(chuàng)呼吸機的操作十分簡便，在治療呼吸衰竭上有著顯著的治療效果。當前臨床上也有學者做出了相關證明，在急性左心衰竭合并Ⅰ型呼吸衰竭疾病的治療中，早期給予無創(chuàng)呼吸機的治療效果要更好[11-13]。而本次研究結果也證實了，延遲使用所能達到的效果明顯沒有早期給予的效果好，即P＜0.05。

根據(jù)上述研究結果來看，對于急性左心衰竭合并Ⅰ型呼吸衰竭的患者來說，在其接受治療的過程中早期給予患者無創(chuàng)呼吸機治療可以提高疾病的治療有效率，減少患者的氣管插管率，進而緩解患者痛苦，提高患者生活質(zhì)量。