任剛 湖州市第一人民醫(yī)院行政中心

新形勢下，醫(yī)院要滿足人民群眾日益增長的醫(yī)療服務(wù)需求，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院管理水平的提升和公益性目標(biāo)，就要完善醫(yī)院紀(jì)檢監(jiān)察工作，完善醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)腐敗的預(yù)防和懲罰工作，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院在新醫(yī)改形勢的良好發(fā)展。

一、醫(yī)改新形勢下加強(qiáng)醫(yī)院紀(jì)檢監(jiān)察工作的重要性

新醫(yī)改推動(dòng)了醫(yī)院的科學(xué)化管理，其中紀(jì)檢監(jiān)察工作要存在于醫(yī)院管理的方方面面，加強(qiáng)紀(jì)檢監(jiān)察工作，對醫(yī)院的長遠(yuǎn)發(fā)展起著重要作用，還可以滿足人民群眾日益增長的醫(yī)療服務(wù)需求，對于醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展具有更加積極正面的作用。完善醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)的腐敗預(yù)防和懲治系統(tǒng)，加強(qiáng)反腐倡廉建設(shè)，抓好黨紀(jì)黨規(guī)，對于醫(yī)療從業(yè)者要防患于未然，有效保證新醫(yī)改時(shí)期醫(yī)院長遠(yuǎn)發(fā)展和管理[1]。

紀(jì)檢監(jiān)察結(jié)果可以投射出醫(yī)院的運(yùn)營，醫(yī)院有較強(qiáng)的公益性，醫(yī)院的目的是為了滿足人們對醫(yī)療衛(wèi)生的需求，紀(jì)檢監(jiān)察工作可以幫助醫(yī)院提升管理水平，提高醫(yī)院運(yùn)營的效果，使病人得到更高效的服務(wù)，發(fā)現(xiàn)并處理醫(yī)院運(yùn)營中存在的問題，促進(jìn)醫(yī)院的高效運(yùn)營。有利于醫(yī)院加強(qiáng)內(nèi)部管理，為醫(yī)院提供全方位高效的建議，為醫(yī)院的激勵(lì)制度的建設(shè)提供依據(jù)，對于典型人物給予獎(jiǎng)勵(lì)，營造醫(yī)院清正廉潔的工作氛圍，達(dá)到提升醫(yī)院自身的運(yùn)營能力的目的。

二、醫(yī)院紀(jì)檢監(jiān)察工作中存在的問題

（一）缺乏完善的紀(jì)檢監(jiān)察制度

新醫(yī)改形勢下，醫(yī)院的紀(jì)檢監(jiān)察系統(tǒng)要涉及多方面的因素，作為一個(gè)相互連接的系統(tǒng)，在新醫(yī)改時(shí)期醫(yī)院的整體管理建設(shè)中，開展紀(jì)檢監(jiān)察必須充分考慮到這些因素對于紀(jì)檢監(jiān)察工作的影響。部分醫(yī)院對紀(jì)檢監(jiān)察系統(tǒng)的重要性重視不足，紀(jì)檢監(jiān)察系統(tǒng)的建設(shè)比較單一，對于紀(jì)檢監(jiān)察工作的公正性有一定的影響，使得紀(jì)檢監(jiān)察結(jié)果缺乏穩(wěn)定性和科學(xué)性。

（二）紀(jì)檢監(jiān)察工作的目標(biāo)不科學(xué)

醫(yī)院進(jìn)行紀(jì)檢監(jiān)察工作受到各方面限制，缺乏有效的紀(jì)檢監(jiān)察標(biāo)準(zhǔn)，醫(yī)院工作流程也不透明，各項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)沒有完全設(shè)立，醫(yī)院紀(jì)檢監(jiān)察系的評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)存在主觀意識。

（三）沒有做到完全的管辦分化

部分醫(yī)院紀(jì)檢監(jiān)察工作的主導(dǎo)是醫(yī)院和上級監(jiān)管部門，紀(jì)檢監(jiān)察部門和被監(jiān)察的部門相互連接，影響了紀(jì)檢監(jiān)察工作的有效性和目的性，導(dǎo)致紀(jì)檢監(jiān)察工作不充分。伴隨醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的不斷改革，管辦分化的方式成為更多醫(yī)院選擇的有效方法，長期以來，醫(yī)院的紀(jì)檢監(jiān)察和經(jīng)營服務(wù)范圍相互混雜，管辦分化沒有完全落實(shí)，還止步于討論階段，在現(xiàn)實(shí)中也缺乏普及，在實(shí)際的運(yùn)行過程中出現(xiàn)了許多問題。

（四）紀(jì)檢監(jiān)察工作沒有融入醫(yī)院管理中

在新醫(yī)改時(shí)期，引進(jìn)紀(jì)檢監(jiān)察工作的醫(yī)院越來越多，但部分醫(yī)院過多重視紀(jì)檢監(jiān)察的標(biāo)準(zhǔn)，忽略了紀(jì)檢監(jiān)察的最終目的，也沒有將紀(jì)檢監(jiān)察結(jié)果應(yīng)用在管理和發(fā)展服務(wù)中，來促進(jìn)醫(yī)院的整改，而且醫(yī)院的紀(jì)檢監(jiān)察系統(tǒng)大都缺乏反饋[2]。

三、加強(qiáng)醫(yī)院紀(jì)檢監(jiān)察工作的措施

（一）加強(qiáng)思想政治教育宣傳，實(shí)現(xiàn)多種宣傳載體

醫(yī)院紀(jì)檢監(jiān)察工作要做到防患于未然，紀(jì)檢監(jiān)察部門平時(shí)要開展思想教育工作，大力提倡反腐倡廉，從思想上改變?nèi)藗兊呢澑枷?。傳統(tǒng)的思想政治教育比較枯燥乏味，人們?nèi)狈W(xué)習(xí)興趣，醫(yī)院可以改變傳統(tǒng)的思想教育形式，增加人們感興趣的內(nèi)容，以多樣化的載體使醫(yī)院工作人員加入到反腐倡廉中來。在醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育工作中，要制定適合每一個(gè)階層的形式，宣傳渠道上要多方面，做到不留死角，注重大局，根據(jù)醫(yī)務(wù)人員的實(shí)際情況，形成醫(yī)療行業(yè)的宣傳特色，利用醫(yī)院的宣傳網(wǎng)站等開展思想政治宣傳，灌輸醫(yī)務(wù)人員廉潔廉政的理念。

（二）整合監(jiān)管力量，實(shí)現(xiàn)多元化監(jiān)管

傳統(tǒng)的醫(yī)院紀(jì)檢監(jiān)察部門實(shí)行單一監(jiān)管，效果很差，紀(jì)檢監(jiān)察部門要實(shí)現(xiàn)醫(yī)院信息開放，監(jiān)管制度多元化，將醫(yī)療協(xié)會和社會組織部門引入到紀(jì)檢監(jiān)察工作中，根據(jù)其他組織的意見，推行業(yè)務(wù)公開，公開醫(yī)院的辦事流程、藥品設(shè)備、各項(xiàng)醫(yī)療費(fèi)用等，張貼到宣傳欄，接受大眾的監(jiān)督檢查，建立信訪舉報(bào)制度，建立專門的投訴機(jī)制。增強(qiáng)醫(yī)院紀(jì)檢監(jiān)察部門的監(jiān)督力量，使監(jiān)察措施更加多樣化，醫(yī)院工作公開透明化[3]。

（三）促進(jìn)紀(jì)檢監(jiān)察管理模式的現(xiàn)代化

紀(jì)檢監(jiān)察管理模式在長期的運(yùn)行中容易出現(xiàn)管理漏洞，也會落后于時(shí)代發(fā)展。醫(yī)院紀(jì)檢監(jiān)察部門要將醫(yī)院未來發(fā)展和管理作為創(chuàng)新的動(dòng)力源泉，突破舊的管理體制，深層次剖析自己存在的問題，主動(dòng)創(chuàng)新高效的管理模式，與時(shí)俱進(jìn)，跟上國家反腐廉政的腳步，防微杜漸，杜絕醫(yī)院貪腐現(xiàn)象，促進(jìn)紀(jì)檢監(jiān)察模式現(xiàn)代化，與醫(yī)院的日常工作相結(jié)合，進(jìn)行科學(xué)合理規(guī)劃，提高工作效率，推動(dòng)醫(yī)院整體節(jié)奏。通過實(shí)踐促進(jìn)管理模式的科學(xué)化和合理化，實(shí)現(xiàn)管理工作目標(biāo)，明確紀(jì)檢監(jiān)察部門的工作目標(biāo)，不斷提高管理工作人員的專業(yè)素質(zhì)[4]。

（四）實(shí)踐醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)

在醫(yī)改新形勢下，要實(shí)現(xiàn)醫(yī)院內(nèi)部精神文明建設(shè)，就要加強(qiáng)對醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的關(guān)注，應(yīng)加強(qiáng)紀(jì)檢監(jiān)察部門的監(jiān)察力度，響應(yīng)國家政策，面對醫(yī)院內(nèi)部的復(fù)雜問題，通過加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，將醫(yī)德醫(yī)風(fēng)融入到醫(yī)院日常運(yùn)營中，做到高度重視，嚴(yán)格管理，建立完善的管理機(jī)制，將患者的利益放在第一位，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院的公益性目標(biāo)，樹立醫(yī)院良好的社會形象。

結(jié)語：醫(yī)改新形勢下，醫(yī)院的紀(jì)檢監(jiān)察工作要緊跟國家反腐倡廉的號召，將紀(jì)檢監(jiān)察工作融入醫(yī)院日常管理的各個(gè)環(huán)節(jié)中，實(shí)現(xiàn)對異物人員的宣傳警示作用，完善醫(yī)院精神文明建設(shè)，引導(dǎo)醫(yī)療工作人員廉潔自律，提高醫(yī)院的管理水平，樹立醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，推動(dòng)院風(fēng)好轉(zhuǎn)，杜絕貪腐、提成等現(xiàn)象，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院在新形勢下的平穩(wěn)良好發(fā)展，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院的公益性目標(biāo)，為患者帶去更高的技術(shù)水準(zhǔn)和管理水平，確保醫(yī)院的良好聲譽(yù)。