韋望梅

（融安縣婦幼保健院，廣西 柳州 545000）

醫(yī)療設(shè)備是醫(yī)院進(jìn)行日常醫(yī)療服務(wù)不可或缺的一部分，良好的設(shè)備維護(hù)與管理能夠有效為醫(yī)院節(jié)約成本，有效的成本控制也能夠優(yōu)化資源配置，促進(jìn)醫(yī)院管理制度的不斷完善。

一、醫(yī)療設(shè)備日常管理及成本控制的意義

（一）優(yōu)化資源配置，最大限度利用醫(yī)療設(shè)備

就我國(guó)目前醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展而言，醫(yī)療設(shè)備在醫(yī)院日常醫(yī)療服務(wù)中屬于緊缺資源，需要醫(yī)院進(jìn)行有效的科學(xué)管理，才能保證醫(yī)療設(shè)備資源配置的優(yōu)化，從而最大限度的使用醫(yī)療設(shè)備，為患者服務(wù)。因此，加強(qiáng)醫(yī)療設(shè)備的日產(chǎn)管理最根本的意義就在于提升醫(yī)療設(shè)備使用效率，讓醫(yī)療設(shè)備物盡其用，真正為患者和醫(yī)生的使用服務(wù)。

（二）厲行節(jié)約，有效控制醫(yī)院運(yùn)營(yíng)成本

市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)條件下，醫(yī)院雖然作為我國(guó)的事業(yè)單位，仍然需要有效控制運(yùn)營(yíng)成本，在醫(yī)療設(shè)備的使用的采購(gòu)上，厲行節(jié)約，優(yōu)化資源配置，科學(xué)控制醫(yī)療設(shè)備成本，保證醫(yī)院收支平衡，強(qiáng)化醫(yī)院內(nèi)部控制，完善內(nèi)部管理，促進(jìn)醫(yī)院管理水平的不斷提升。

（三）強(qiáng)化內(nèi)部控制，提升醫(yī)院管理水平

內(nèi)部控制最早起源于企業(yè)，隨著市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和社會(huì)環(huán)境的變化，在諸如醫(yī)院這類事業(yè)單位中進(jìn)行有效的內(nèi)部控制也是非常必要的。不斷強(qiáng)化內(nèi)部控制，完善醫(yī)院內(nèi)部管理，健全相關(guān)管理制度，對(duì)于醫(yī)院管理以及醫(yī)療設(shè)備的日常管理和成本控制都具有非常重要的現(xiàn)實(shí)意義，有利于我國(guó)醫(yī)院管理的進(jìn)一步完善和提高。

二、我國(guó)醫(yī)療設(shè)備日常管理及成本控制中存在的問題

（一）管理制度有待完善

在我國(guó)醫(yī)療改革的不斷推進(jìn)下，我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)已經(jīng)獲得了長(zhǎng)足的進(jìn)步，但在相關(guān)管理制度方面仍然存在不完善的情況。首先，針對(duì)醫(yī)療設(shè)備日常管理，缺乏責(zé)任制、對(duì)小型醫(yī)療設(shè)備的使用沒有完整記錄、醫(yī)療設(shè)備的申請(qǐng)與采購(gòu)流程不完善等等，都是制度方面存在的問題，導(dǎo)致一旦出現(xiàn)問題無(wú)法第一時(shí)間找到責(zé)任人，甚至存在互相推諉、扯皮情況，導(dǎo)致科室內(nèi)部管理混亂，無(wú)法有效落實(shí)相關(guān)責(zé)任，不利于醫(yī)院整體管理質(zhì)量的提升，同時(shí)，對(duì)于醫(yī)療設(shè)備的日常管理和成本控制也存在較大障礙。

（二）人員素質(zhì)有待提高

人才是醫(yī)院發(fā)展的基礎(chǔ)，也是醫(yī)院提高核心競(jìng)爭(zhēng)力的所在。就目前實(shí)際情況來(lái)看，存在醫(yī)療設(shè)備管理人員管理水平偏低的情況，同時(shí)，在醫(yī)療設(shè)備的采購(gòu)和維護(hù)中，相關(guān)人員的專業(yè)性欠缺。一方面表現(xiàn)在管理人員對(duì)專業(yè)醫(yī)療設(shè)備了解不充分，只懂行政管理，醫(yī)學(xué)知識(shí)欠缺，對(duì)醫(yī)療設(shè)備的使用和維護(hù)存在問題；另一方面在于醫(yī)療設(shè)備中采購(gòu)的問題，采購(gòu)人員對(duì)市場(chǎng)具有較深認(rèn)識(shí)和了解，但對(duì)具體醫(yī)療設(shè)備的性能以及使用認(rèn)識(shí)欠佳，導(dǎo)致采購(gòu)的醫(yī)療設(shè)備性價(jià)比偏低，從而影響醫(yī)療設(shè)備的使用性能和使用年限，造成醫(yī)院資本的浪費(fèi)和不合理的開支，影響醫(yī)院的正常運(yùn)營(yíng)管理。

（三）預(yù)算控制亟待完善

無(wú)論是事業(yè)單位還是企業(yè)，預(yù)算的財(cái)務(wù)管理所必須，醫(yī)院作為我國(guó)基本醫(yī)療組織，在醫(yī)療設(shè)備采購(gòu)和維護(hù)方面往往需要大量的資金，這就需要相對(duì)完善的預(yù)算管理制度配合，而目前的情況是預(yù)算控制較為松散，預(yù)算缺乏權(quán)威性和嚴(yán)肅性，對(duì)于預(yù)算執(zhí)行力不夠，是目前醫(yī)院財(cái)務(wù)管理中存在的主要問題。醫(yī)療設(shè)備一項(xiàng)預(yù)算的不穩(wěn)定導(dǎo)致醫(yī)院整體財(cái)政收支不平衡，影響其他項(xiàng)目和事業(yè)的發(fā)展，對(duì)醫(yī)院整體管理水平的提升是不利的。

三、醫(yī)療設(shè)備日常管理及成本控制策略

（一）建立健全相應(yīng)管理制度

健全的制度是完善管理的基礎(chǔ)，醫(yī)療設(shè)備的日常管理及成本控制關(guān)鍵在于建立健全相關(guān)管理制度。首先，要建立醫(yī)療設(shè)備管理責(zé)任制，給醫(yī)療設(shè)備科學(xué)分類，每一類設(shè)備設(shè)置固定負(fù)責(zé)人，具體醫(yī)療設(shè)備設(shè)置分組負(fù)責(zé)，堅(jiān)決落實(shí)責(zé)任制，確保出現(xiàn)任何問題能夠迅速找到責(zé)任人；其次，要加強(qiáng)醫(yī)療設(shè)備的使用管理，確保每次的使用都有明確記錄，保證醫(yī)療設(shè)備的使用有痕跡，避免出現(xiàn)醫(yī)療設(shè)備濫用造成的資源浪費(fèi)和醫(yī)療事故；最后，對(duì)于醫(yī)療設(shè)備的使用要做到有使用，有監(jiān)督，尤其是針對(duì)大型醫(yī)療設(shè)備的使用，確保醫(yī)療設(shè)備的管理能夠落到實(shí)處。

（二）加強(qiáng)人員培訓(xùn)，提高人員素質(zhì)

醫(yī)院作為人才使用和培養(yǎng)基地，無(wú)論是行政管理人員還是醫(yī)療專業(yè)人員，都要充分重視人才的作用，加強(qiáng)人才的培訓(xùn)，不斷提高人才的專業(yè)程度與綜合素質(zhì)。首先，針對(duì)醫(yī)療設(shè)備管理人員，要通過(guò)培訓(xùn)不斷強(qiáng)化人員責(zé)任意識(shí)，對(duì)于醫(yī)療設(shè)備的使用和采買以及后期的維修養(yǎng)護(hù)，都要落實(shí)責(zé)任制，確保醫(yī)療設(shè)備的管理不斷完善。

（三）完善成本控制，實(shí)行全面預(yù)算管理

成本控制是醫(yī)院管理的重要內(nèi)容，做好醫(yī)院成本控制有利于醫(yī)院財(cái)務(wù)穩(wěn)定，保證醫(yī)院發(fā)展?jié)摿?，為醫(yī)院平穩(wěn)發(fā)展提供有力保障。首先，從醫(yī)療設(shè)備的采購(gòu)來(lái)看，對(duì)于大型醫(yī)療設(shè)備的采購(gòu)要科學(xué)立項(xiàng)，充分聽取專家意見、一線員工意見以及綜合考量醫(yī)院財(cái)務(wù)能力，同時(shí)，對(duì)于醫(yī)療設(shè)備的采購(gòu)要進(jìn)行多樣化比較進(jìn)行招標(biāo)，最終確定采購(gòu)意向和采購(gòu)方案；其次，在醫(yī)療設(shè)備的安裝調(diào)試上，要充分考慮醫(yī)院本身實(shí)際情況，科學(xué)安置醫(yī)療設(shè)備，既方便醫(yī)患使用又要考慮人性化因素，讓醫(yī)療設(shè)備充分發(fā)揮其應(yīng)用的作用；最后，在醫(yī)療設(shè)備采購(gòu)經(jīng)費(fèi)上，要實(shí)行全面預(yù)算管理，確保預(yù)算制定的科學(xué)準(zhǔn)確，同時(shí)，嚴(yán)肅預(yù)算制定流程，保證預(yù)算的嚴(yán)肅性和權(quán)威性，一旦預(yù)算形成，就不可輕易更改，尤其是針對(duì)醫(yī)療設(shè)備采購(gòu)方面，可謂是牽一發(fā)而動(dòng)全身，因此，要確保醫(yī)療設(shè)備的成本控制，醫(yī)院財(cái)務(wù)人員要不斷提高專業(yè)水平，實(shí)行全面預(yù)算管理，保證醫(yī)院正常的運(yùn)營(yíng)服務(wù)。

醫(yī)療設(shè)備是醫(yī)院發(fā)展不可或缺的硬件，是提升我國(guó)醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)水平的必備外在條件。隨著我國(guó)醫(yī)療改革的改革的不斷推進(jìn)，醫(yī)療設(shè)備管理及成本控制成為我國(guó)醫(yī)院管理和發(fā)展的重要內(nèi)容，不斷加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)部控制，健全完善醫(yī)療管理制度，實(shí)行嚴(yán)格的醫(yī)療設(shè)備管理與成本預(yù)算控制，是我國(guó)醫(yī)院未來(lái)發(fā)展的必然趨勢(shì)與方向，也是不斷提升我國(guó)醫(yī)院管理水平，健全醫(yī)療設(shè)備管理體制，培養(yǎng)相關(guān)專業(yè)人才以及提升醫(yī)療服務(wù)的必經(jīng)之路。