于麗娜 王建軍 谷瑞平 李成龍 楊鐵鋼 王岳偉 王天坤

（1.北京市昌平區(qū)動(dòng)物疫病預(yù)防控制中心，北京 102200;2.北京市昌平區(qū)沙河防疫站，北京 102200;3.北京市昌平區(qū)興壽防疫站，北京 102200;4.北京市昌平區(qū)崔村防疫站，北京 102200）

奶牛乳腺炎由多種病原微生物感染引起，是奶牛生產(chǎn)中最常見、造成經(jīng)濟(jì)損失最大的疾病之一。目前奶牛乳腺炎仍是北京地區(qū)發(fā)病率最高、危害最大的疾病，2012～2017年隊(duì)北京地區(qū)牧場(chǎng)的監(jiān)測(cè)結(jié)果顯示，金葡菌、大腸桿菌和鏈球菌依舊是奶牛乳腺炎的主要致病菌，其中金黃色葡萄球菌所占比例高達(dá)到20.2%～32.6%。因此，加強(qiáng)對(duì)奶牛乳腺炎，尤其是隱性乳腺炎的防治，在生產(chǎn)實(shí)踐中具有重大意義。夏季到來(lái)之際，全面細(xì)致的了解奶牛乳腺炎的發(fā)病原因、機(jī)理及防治措施，對(duì)保障奶牛健康及乳品安全具有重要意義。

1 發(fā)病原因

引起乳腺炎的病原微生物主要包括細(xì)菌、真菌、病毒、支原體。根據(jù)病原的來(lái)源和傳播方式可分為接觸傳染性病原體和環(huán)境性病原體兩類。前者主要包括無(wú)乳鏈球菌、停乳鏈球菌、金黃色葡萄球菌、支原體等；后者主要包括大腸桿菌、沙門氏菌、肺炎克雷伯菌等。臨床病例中，鏈球菌、金黃色葡萄球菌和大腸桿菌最為常見。

乳腺炎癥要經(jīng)過(guò)侵襲、感染或炎癥三個(gè)階段。病原微生物從乳頭外侵入乳頭管內(nèi)，在其中大量繁殖，并向乳腺組織擴(kuò)散，引起感染。發(fā)病受季節(jié)、環(huán)境、管理、擠奶方式、飼料、泌乳量、泌乳階段、胎次、乳頭形態(tài)等多種因素的影響。環(huán)境衛(wèi)生條件較差，如牛舍、牛床及運(yùn)動(dòng)場(chǎng)潮濕、泥濘不堪，糞尿和污水蓄積，牛體及乳房周圍積垢太多等。飼養(yǎng)管理水平低下，如牛舍氣溫過(guò)高（36℃以上）或過(guò)低（-5℃以下），擠奶時(shí)未嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程，擠奶時(shí)過(guò)度擠壓乳頭，擠奶器不合適，或抽吸時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，以及擠奶人員的操作技術(shù)不熟練，不注意擠奶衛(wèi)生等，均能引發(fā)乳腺炎。

2 臨床癥狀

2.1 臨床性乳腺炎

臨床癥狀輕病者，全身癥狀不明顯，乳房異常癥狀不明顯，或有輕度發(fā)熱、腫脹或疼痛，乳汁中有絮狀物，有的乳變稀。嚴(yán)重者，出現(xiàn)體溫升高、脈搏加快、衰弱、食欲減少或喪失等全身癥狀。乳區(qū)表現(xiàn)為紅、腫、熱、痛，同時(shí)泌乳量出現(xiàn)減少或消失，乳汁稀薄，乳汁內(nèi)含有不同程度的絮狀物，乳區(qū)淋巴結(jié)腫大，乳腺出現(xiàn)硬塊，整個(gè)乳房堅(jiān)實(shí)，最嚴(yán)重時(shí)，擠出血紅色的液體或者比較透明的黃色液體。

2.2 隱性乳腺炎

無(wú)臨床癥狀，通常乳房和乳汁無(wú)肉眼可見變化。乳汁的pH值及體細(xì)胞數(shù)等都偏高。

3 防治措施

堅(jiān)持以防為主，治為輔的原則，重點(diǎn)做好消毒等環(huán)節(jié)，針對(duì)乳腺炎病牛，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行隔離，同時(shí)進(jìn)行致病菌篩選及藥敏試驗(yàn)，對(duì)癥狀較輕及隱性乳腺炎奶牛，采用局部用藥治療；對(duì)臨床癥狀較重奶牛，此時(shí)已伴有全身癥狀，采用局部乳房注入劑與肌注同時(shí)給藥；在實(shí)際應(yīng)用中，乳腺炎不僅得到全面控制，奶牛的產(chǎn)奶量也得到顯著提升。

3.1 致病菌篩選及藥敏試驗(yàn)

3.1.1 細(xì)菌分離鑒定

無(wú)菌采取患乳腺炎的乳汁樣品，分別接種于LB、麥康凱瓊脂平板、以及含5%的犢牛血清的TSA平板和TSB平板上，放到箱37℃培養(yǎng)過(guò)夜，肉眼觀察細(xì)菌生長(zhǎng)情況，再通過(guò)顯微鏡鏡檢，判斷所分離的細(xì)菌是哪類菌，再對(duì)所分離細(xì)菌進(jìn)行PCR產(chǎn)物測(cè)序鑒定，最后斷定是什么菌。

3.1.2 藥敏試驗(yàn)

從培養(yǎng)皿各選取一株菌，在TSA平板加血清37℃培養(yǎng)5h后，再取100μl涂布TSA血清平板，等待表面液體被吸干后，將各種藥敏紙片輕貼于平板上，并保持合適的間距（每板7個(gè)），然后將該平板倒置于37℃溫箱培養(yǎng)過(guò)夜。仔細(xì)觀察并測(cè)量每個(gè)藥物抑菌圈的直徑。對(duì)照標(biāo)準(zhǔn)，判定所分離的細(xì)菌對(duì)那種藥高度敏感，對(duì)那種藥有抵抗，對(duì)那種藥表現(xiàn)為輕度至重度耐藥。

3.2 治療方案

可采用乳房注射、肌肉注射、靜脈注射及輔助治療方案，通常以乳房注射為主。對(duì)于亞急性乳腺炎，每12h對(duì)乳房注射一次。對(duì)于急性乳腺炎，采取乳房和全身同時(shí)給藥的方法。建議對(duì)于最急性乳腺炎，必須采取乳房和全身同時(shí)給藥，結(jié)合靜脈注射和輔助治療的方法。

對(duì)患隱性乳腺炎的奶牛，建議可皮下注射外源褪黑素復(fù)合抗氧化物無(wú)抗生素針劑，以降低牛奶體細(xì)胞數(shù)，隱性乳腺炎牛奶體細(xì)胞數(shù)量明顯降低，并且維持20d以上。

3.3 預(yù)防措施

（1）要嚴(yán)格按照擠奶程序規(guī)范操作。

（2）淘汰產(chǎn)奶量低又有嚴(yán)重乳腺炎的奶牛。

在對(duì)一些癥狀較輕或體細(xì)胞數(shù)相對(duì)較低的奶牛實(shí)施對(duì)癥治療（以頭孢噻肟，頭孢氨芐，環(huán)丙沙星3種敏感抗生素交替進(jìn)行肌肉注射和乳頭灌注），對(duì)紅腫的乳頭除藥浴外，還應(yīng)采取外敷消腫等措施。

（3）加強(qiáng)消毒

進(jìn)行全面、徹底的衛(wèi)生消毒，最大限度防止牛感染病源微生物。