楊娟妮

摘要：目的：對惡性腫瘤化療患者消化系統(tǒng)反應(yīng)的飲食護(hù)理效果進(jìn)行觀察與探究。方法隨機(jī)選我院2016年6月～2017年6月收治的惡性腫瘤患者64例作為觀察對象，按隨機(jī)數(shù)字表法分成常規(guī)組與觀察組；對常規(guī)組患者予以常規(guī)護(hù)理，在此基礎(chǔ)之上對觀察組患者予以飲食護(hù)理干預(yù)且對其護(hù)理效果加以觀察與比較。結(jié)果 觀察組患者的食欲不振、惡心嘔吐、口腔潰瘍、腹瀉以及便秘等的發(fā)生率均少于常規(guī)組患者，存在極為明顯的差異，有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）；觀察組患者護(hù)理后的生活質(zhì)量評分顯著高于常規(guī)組患者，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 對惡性腫瘤化療患者予以飲食護(hù)理干預(yù)，可有效緩解患者的消化道系統(tǒng)反應(yīng)，且提升其生活質(zhì)量，值得大力推廣。

關(guān)鍵詞：惡性腫瘤；消化系統(tǒng)；飲食護(hù)理

惡性腫瘤患者在進(jìn)行化療治療的過程中，其所采用藥物將可能引起一些消化系統(tǒng)不良反應(yīng)，例如嘔吐、惡心、食欲不振等，繼而影響患者治療期間營養(yǎng)的攝入，最終影響疾病治療的效果[1]。因而怎樣確保化療期間患者的營養(yǎng)狀況，是現(xiàn)今臨床醫(yī)學(xué)上急需處理的一個問題。筆者對我院所收治的32例惡性腫瘤化療患者予以飲食護(hù)理措施，獲得了較好的效果，現(xiàn)將具體情況報告如下。

1、資料與方法

1.1一般資料 本組中共有62例行化學(xué)治療的惡性腫瘤患者，全部患者均出現(xiàn)一些消化系統(tǒng)癥狀，例如食欲不振、惡心嘔吐、腹瀉、便秘等；按隨機(jī)數(shù)字表法分成常規(guī)組與觀察組。觀察組32例，男21例，女11例；年齡41～75歲，平均年齡為（55.2±2.5）歲；腫瘤類型：18例為呼吸系統(tǒng)腫瘤，10例為消化系統(tǒng)腫瘤，4例為其它系統(tǒng)腫瘤。常規(guī)組32例，男20例，女12例；年齡40～71歲，平均年齡為（54.3±1.9）歲；腫瘤類型：16例為呼吸系統(tǒng)腫瘤，11例為消化系統(tǒng)腫瘤，5例為其它系統(tǒng)腫瘤。兩組患者在性別、年齡以及腫瘤類型等臨床基礎(chǔ)性資料的對比上，無明顯的差異P>0.05，具有可比性。

1.2方法 對兩組化療患者予以不同的護(hù)理干預(yù)措施，常規(guī)組患者予以常規(guī)腫瘤護(hù)理措施，在此基礎(chǔ)之上再對觀察組患者予以飲食護(hù)理干預(yù)措施，①食欲不振者：腫瘤患者在進(jìn)行化療之后往往會出現(xiàn)食欲不振的情況，這是因?yàn)槟[瘤生長期間，機(jī)體受到毒素作用的影響而導(dǎo)致的并且化學(xué)治療所采用的藥物，也可能導(dǎo)致味覺的短暫變化從而使其食欲受到影響[2]。除此之外腫瘤化療患者應(yīng)堅持少量多餐的原則，且食用溫和的食物，不可食用過于辛辣油膩的食物，保證患者熱量的攝取。②惡心嘔吐者：在化療后的24h內(nèi)盡量不要進(jìn)食，且在此之后的飲食應(yīng)堅持少量多餐，多食用無刺激、溫和的食物，禁止食用過甜、過膩的食物；在起床的前后亦或者是運(yùn)動之前，應(yīng)食用一些比較干的食物；盡量少食用含有5-HT的蔬果，如香蕉，降低身體中5-HT含量[3]。針對嚴(yán)重嘔吐者，予以全靜脈營養(yǎng)支持。③口腔潰瘍者：對于出現(xiàn)潰瘍的患者，應(yīng)要求其不要食用帶有刺激性、酸性、粗硬等的東西且應(yīng)加強(qiáng)維生素的補(bǔ)充。另外還應(yīng)對其予以對癥治療，即積極抗炎，如漱口、超聲霧化[4]。④腹瀉者：針對出現(xiàn)腹瀉者，飲食上應(yīng)多食用一些含有較少纖維的食物，不可食用過甜、過膩以及油脂過多的食物；嚴(yán)重腹瀉者應(yīng)以清淡為主，且加強(qiáng)補(bǔ)充電解質(zhì)與水分；多食用如番茄汁、蔬菜湯等含有豐富鉀的食物。⑤便秘者：對該類患者在飲食上，應(yīng)多食用含有豐富維生素A、C、E的新鮮蔬果，以及一些豆類與糙米類的食物，多食用一些可產(chǎn)氣的食物，如生黃瓜、蘿卜等，以促進(jìn)胃腸蠕動；鼓勵患者進(jìn)行適度的運(yùn)動，養(yǎng)成排便的良好習(xí)慣。

1.3統(tǒng)計學(xué)分析 本次研究所得全部數(shù)據(jù)，均采取統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS 18.0加以分析與處理。其中采用（x±s）代表計量資料，且用t檢驗(yàn)；用百分比表示計數(shù)資料，用χ2檢驗(yàn)。如果P<0.05，那么則表示差異存在統(tǒng)計學(xué)意義。

2、結(jié)果

2.1消化道系統(tǒng)反應(yīng)情況分析 觀察組患者的食欲不振、惡心嘔吐、口腔潰瘍、腹瀉以及便秘等的發(fā)生率均少于常規(guī)組患者，存在極為明顯的差異，有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

2.2生活質(zhì)量評分 觀察組患者護(hù)理后的生活質(zhì)量評分為（47.65±9.03）分，常規(guī)組為（38.74±10.12）分，組間對比差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

3、討論

腫瘤患者在進(jìn)行治療時，往往都需要接受化療治療；而化療所采用的藥物雖然能夠抑制或殺滅癌細(xì)胞，但與此同時也將對患者機(jī)體的消化系統(tǒng)功能、吸收功能等帶來極大的消極影響，繼而引發(fā)各種消化系統(tǒng)不良反應(yīng)，例如：食欲不振、腹瀉以及惡心嘔吐等。這種情況對腫瘤患者營養(yǎng)的攝入與疾病的治療都極為不利。所以對其予以切實(shí)有效的飲食護(hù)理是有一定必要性的。在本次研究中對觀察組患者予以飲食護(hù)理，最終獲得了較好的效果，其各種消化道系統(tǒng)不良反應(yīng)的發(fā)生率均低于對照組，且生活質(zhì)量評分與對照組患者高，可見，對惡性腫瘤化療患者予以飲食護(hù)理干預(yù)，可有效緩解患者的消化道系統(tǒng)反應(yīng)，且提升其生活質(zhì)量，值得大力推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1]劉維平.乳腺癌化療患者飲食指導(dǎo)[J].中外健康文摘，2014，（16）：232-233.

[2]曾珊，呂小紅，方桂香，等.中醫(yī)護(hù)理干預(yù)對惡性腫瘤化療消化道反應(yīng)的影響研究[J].按摩與康復(fù)醫(yī)學(xué)，2014，（11）：173-173，174.

[3]王靜.惡性腫瘤患者化療的飲食護(hù)理[C].全國中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理學(xué)術(shù)交流會議暨全國社區(qū)護(hù)理學(xué)術(shù)交流會議論文集.2012：465-467.

[4]沈雪萍.惡性腫瘤化療者的消化系統(tǒng)癥狀觀察及飲食護(hù)理對策[J].中國美容醫(yī)學(xué)，2011，20